Апатия при депрессии — вопрос №3017807

Здравствуйте. Первое, с чего нужно начать, это с правильной диагностики. О депрессии ли речь в принципе? Вот, например, при СДВГ у взрослых тоже есть моменты, схожие с депрессией - перепады настроения, раздражительность, рассеянность, забывчивость, низкая мотивация. И при СДВГ антидепрессанты не дают практически никакого эффекта, нужен другой препарат.

Если мы все же подтверждаем депрессию, то вопрос - а все ли препараты Вы принимали в оптимальных дозировках? Допустим, венлафаксин - доводили до 300 мг/сут, чтобы сделать вывод о его неэффективности?

По текущей схеме - я бы рекомендовал уменьшить арипипразол до 5-10 мг/сут. В дозе 20 мг он даст еще большую седацию. Ламотриджин, если рассматривать как препарат для аугментации, то лучше заменить на литий. Ну а пиразидол... Это, скорее, действительно от отчаяния, так как был сделан вывод о неэффективности препаратов всех других групп. Но доказательной эффективности пиразидол не имеет и ни в одни гайды по лечению, даже отечественные, он уже не входит. Уж лучше, если хочется чего-то эдакого, отличного от остальных, мелипрамин.

Здравствуйте!
А динамики совсем никако не было ни разу не фоне различных медикаментозных препаратов?

Здравствуйте. Если диагноз поставлен верно, то надо подбирать терапию, используя тогда несколько антидепрессантов с разным механизмом действия. Дозы титровать. К сожалению, бывают случаи резистентных депрессий. И тут можно подумать о подборе терапии в клинике тогда.

Здравствуйте Анастасия! Во-первых, стоит убедиться, что текущая схема лечения подобрана верно, возможно, нужна корректировка дозировок или времени приема препаратов, а также более точная диагностика вашего состояния. Во-вторых, рассмотрите другие виды терапии, например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь изменить негативные мысли и поведение, поддерживающие депрессию. Также стоит попробовать другие формы психотерапии, такие как психодинамическая терапия. В-третьих, важна поддержка близких, поделитесь своими чувствами с друзьями или семьей, вступите в группу поддержки для людей с депрессией. Поиск эффективного лечения это процесс, не сдавайтесь, ищите новые возможности и продолжайте работать с вашим врачом, чтобы найти подходящее решение.

Здравствуйте! Ваше состояние похоже на рещистентную депрессию, если дозы антидепрессантов были максимаольными и использовали все возможные сочетания. Но стоит рассмотреть диагностику с использованием дополнительных методов:экспериментально-психологическое, мрт(исключение органической депрессии). Имипрамин и пиразидол не думаю, что будет эффективны. Терапию нужно подбирать. Есть различные сземы:оланзапин и флуоксетин, миртазапин и венлафаксин, достаточно хорошо помогают. Возможно, для преодоления рещисткнтностт:транкскранияльная магнитная стимуляция, затем препарпты начинают помогать.