Что вас беспокоит?
Лечение для возрастной кошки по результатам анализов
Добрый день. Кошка, британская вислоухая, 13 лет. Ожирение. Ранее ставили МКБ. 10 марта стала ходить в туалет с кровью, плюс кровотечение и без мочеиспускания. В вет.клинике сдали анализ крови, там же на приёме поставили обезболивающее, антибиотик (заключение не дали, поэтому не знаю название препаратов), сделали УЗИ. По УЗ - мп наполнен, большой сгусток в МП, стенка не утолщена, гиперэхогенная взвесь. Порекомендовали переливание, но донора пока нет и не факт, что найдём(( Посоветуйте, пожалуйста, чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из анализов у питомца не регенеративная анемия ( потеря в следствии производства эритроцитов в ходе воспалительного процесса, нарушение кроветворения)
В некоторых случаях в условиях клиники могут назначить препарат гемобаланс для стимуляции гемопоэза ( производства эритроцитов) - но его обычно назначают комплексно. У вас достаточно сильно занижены показатели, потому в этом случае нужно начинать с переливания цельной крови через донора
Какое сейчас лечение назначено врачем с клиники? Как себя чувствует питомец на данный момент?
Ангелина Александровна, нет назначенного лечения. Только рекомендация о том, что нужен донор. Ищем, но пока не успешно.
Поэтому хотелось бы параллельно самостоятельно давать какие-то лекарства, чтобы облегчить самочувствие (те же антибиотики и обезболивающие, например).
Немного поела паштета, сейчас спит, пока крови нет
По поводу а/б сейчас с марта официально многие вет препараты только по рецепту
Вам скорее всего дали амоксицилин ( его обычно первым делом колят и с него начинают лечение). Но вам так же должны были прописать а/б курсом раз уж начали колоть. Сдавали ли ОАМ? ( общий анализ мочи)
По узи взвесь в мочевом, в таком случае нужна диета. Но это лучше согласовать точно после анализа мочи с микроскопией осадка
Обезболивающие можно применять не более 5 дней ( например, петкам, вемелкам, мелоксивет - по инструкции исходя из веса) - но так же лучше применять уже в комплексном лечении
Ангелина Александровна, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Проводилось ли исследование на хронические вирусные инфекции кошек ( вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит). Учитывая панцитопения по анализу можно предполагать поражение костного мозга. В этом случае прогноз не благоприятный, поскольку стимуляторы гемопоэза и лейкопоэза не будут эффективны и для поддержания жизни питомца будут требоваться регулярные гемотрансфузии.
Пока нет окончательного диагноза лечение только симптоматическое, для облегчения состояния в зависимости от клинических признаков. И вероятнее всего стабилизировать питомца без переливания не получится, к сожалению.
Екатерина Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам есть выраженная анемия, что может объяснять необходимость в переливании. Лейкоциты так же понижены, что может быть следствием хронических вирусных инфекций ( ВИК, ВЛК), неоплазии, угнетение работы костного мозга
По биохимии понижение креатинина может быть связано с гиперволемией или кахексией, гипертиреозом.
Так же есть признаки электролитных нарушений, которые могут требовать коррекцию внутривенными инфузиями, состояние питомца для инфузий должно быть оценено на очном осмотре врачом.
В данном случае рекомендовано сдать анализ на ретикулоциты для выявления типа анемии и ПЦР исследование на ХВИ для исключения лейкоза и иммунодефицита. До результатов исследований симптоматическая терапия может включать инъекции цианокобаламина 0,25мг 1 раз в 3-7 дней.
Анализ мочи так же рекомендовано провести.
Переливание может быть действительно необходимо при таком уровне анемии. Состояние может требовать интенсивной терапии.
Александра Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте,
подскажите, пожалуйста, массу тела вашего питомца? Не было ли у питомца каких-то травм, которые бы могли спровоцировать кровотечение в мочевом пузыре, например падение с высокой Высоты?
Повышенной жажды вы не замечали ранее?
По результатам анализов Есть ярко выраженная Анемия. анемия может быть связана с потерей крови с мочеиспусканием, на фоне внутреннего кровотечения, также не исключается патология с Красным костным мозгом, Анемия хронических заболеваний.
для того, чтобы дифференцировать это анемия на фоне кровотечения или связана с низким созреванием эритроцитов, сдаётся анализ крови на ретикулоциты.
Снижение лейкоцитов может быть связано с вяло текущим длительным воспалением в организме.
По биохимии есть снижение калия, натрия, хлора. подобное может происходить при наличии отеков, когда нарушается работа почек, сердечной недостаточности. К сожалению, многие показатели, как общий белок, альбумины, глобулины, глюкоза, показателей печени, отсутствуют. и если не было полноценной диагностики, обзорного узи, биохимии развёрнутую, сложно сказать причину анемии и причину снижения лейкоцитов, требуется дообследование. Не исключено наличие у питомца хронических вирусных инфекций, которые сейчас дали клинические симптомы. такие инфекции, как вирусный иммунодефицит кошек и вирусный лейкоз.
Что возможно делать в удобных случаях.
Стабилизировать мочеотделение, используются спазмолитики, например, корнам, омник, на крайнем случай ношпа. НПВС (анальгин, Петкам, Онсиор), но при условии, что питомец ест самостоятельно. многие, к сожалению, обезболивающие могут спровоцировать ещё более кровотечение.
Для того чтобы повысить количество эритроцитов, если это действительно анемия, связанная с недостаточностью созревания эритроцитов, используется препараты железа (ферум лек), эритропоэтин. целесообразность и схему выписывает лечащий врач, если донора не найдут.
Когда брали анализы крови, вы не обратили внимание, что кровь плохо текла или словно под напором выходила?
Алена Игоревна, не обратила внимание, к сожалению(
Спасибо большое за ответ!
У питомца не было никаких травм до появления крови в моче?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам проведённого клинического анализа показатели 4красной крови (эритроциты, гемоглобин и гематокрит) и уровень лейкоцитов очень снижены. Для оценки эритропоэза целесообразно провести определения уровня ретикулоцитов. При подобных показателей применение препаратов железа и стимуляторов гемопоэза может быть недостаточно эффективным, по этому переливание крови это актуальный вопрос.
В биохимическом анализе снижение креатинина, калия, натрия, восполнить дефицит последних (калия и натрия можно за счет введения растворов электролитов, но учитывая явно выраженную анемию это может быть не безопасно.
Также важно исключить ХВИ (лейкоз и иммунодефицит).
В данном случае также возможно и нарушение мочеоттока за счет сгустка и конкрементов в мочевом пузыре. Улучшить мочеотток можно за счет применения спазмолитиков (лучше корнам (доксозазин) таблетки 2 мг внутрь по 1/4 таблетки 2 раза в день 10 дней).
Прогноз в данном случае осторожный, ближе к неблагоприятному.
Алексей, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20191 ответ
- 25 Марта 20192 ответа
- 27 Апреля 201911 ответов
- 7 Августа 20191 ответ