Нужно ли пить антибиотики? — вопрос №3019471

Question

Нужно ли пить антибиотики? — вопрос №3019471

Анастасия

108 просмотров

12 марта 2025

Добрый день. Четвёртый день температура поднимается до 39.5, озноб и ломота в теле, других симптомов нет. Прикрепляю анализы крови и мочи. Узи почек, мочеточников и мочевого пузыря в норме, воспаления нет.
Подскажите, почему такая высокая температура, какое лечение требуется?
Кормлю грудью, ребёнку 3.5 месяца.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

мочевой пузырь

воспаление

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 12 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. 1.5 месяца назад было такое же состояние, пила амоксиклав 7 дней, но на фоне лактостаза. Можно ли второй раз пить этот антибиотик при кормлении? Нужно ли сцеживаться?
Температуру сбивала парацетамолом, больше ничего не принимала

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 12 марта

Терапевт

Не рекомендуется принимать один и тот же антибиотик чаще, чем раз в пол года, в таком случае лучше выбрать другой антибиотик из списка, которые наиболее безопасен при ГВ, например, цефтриаксон, к сожалению, он только в ампулах. 1 амл 10мл врутримышечно 1р/д курс 7 дней.
Молоко обязательно нужно сцеживать, если собираетесь приостановить гв

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 12 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. 1.5 месяца назад было такое же состояние, пила амоксиклав 7 дней, но на фоне лактостаза. Можно ли второй раз пить этот антибиотик при кормлении? Нужно ли сцеживаться?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Анастасия, тогда смотрим другой антибиотик, который разрешен и удобен в применении -норфлоксацин 400 мг 2 раза в день , 7 дней. Он также безопасен при ГВ. Сцеживаться не надо, кормите ребенка грудью. Или вы хотите прекратить ГВ? Если нет, то не переживайте антибиотик этот совместим с ГВ и безопасен для ребенка.
В будущем совместимость препаратов можно смотреть на официальном сайте : е-лактация

Пожаловаться

Василенко Людмила Михайловна, 12 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализы.
Не прикрепились пока.
И , такой вопрос, Вы пишите кормящая мама, температура , озноб, катаральных явлений нет.
При пальпации молочных желез есть болезненность, уплотнение?
Если есть- нужно исключать лактостаз, консультация очная маммолога.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анастасия, 12 марта

Клиент

Людмила Михайловна, здравствуйте. Лактостаза нет

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, по анализам мочи и крови есть признаки бактериальной инфекции, по чувствительности к кишечной палочке подходит Амоксиклав 875 мг 2 раз в день в течение 7 дней, на ГВ наиболее разрешенный , обязательно рекомендуется принимать пробиотики для кишечника, соблюдать питьевой режим.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 12 марта

Терапевт

Доброго времени суток Анастасия.По результатам анализа крови есть тенденция к повышению нейтрофилов, что расценивается как бактериальная инфекция, нейтрофилы находятся у верхней границе нормы, в связи с отсутствием положительной динамике на фоне повышения температуры и клинической картины заболевания можно рекомендовать прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней. Амоксиклав разрешен при беременности и грудном вскармливании.
Для уточнения активности воспалительного процесса рекомендую сдать кровь на С-реактивный белок. п
Продолжайте симптоматическое лечение. Перечень доспустимых препаратов во время беременности ограничен. Рекомендуется домашний режим. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом и бактериями. Рекомендуют принимать Витамина С - 500 мг 2 раза в день в сутки , 7 дней. Витамина Д по 2000 МЕ в сутки , во время завтрака, месяца.
При заложенности носа промывать носовые ходы раствором аквалора или аквамарис стронг 3-4 раза в сутки в течение 5 дней;
При заложенности носа можно использовать Тизин, Пиносол, Ксимелин или Нафтизин детский 0,025% по схеме в нос не более 5 дней;
При першение в горле продолжать рассасывать табл. Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки , в течение 5-7 дней.
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 7 дней. При кашле с отхождением мокроты можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день,7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стендаль по 15 мл. 3 раза в день, 7 Стендаль разрешен при беременности и грудном вскармливании ю Можно делать ингаляцию через небулайзер с использованием физиологического раствора (Натрия хлорид 0,9%).
При повышении температуры тела выше 38,5 С прием табл. парацетамол 500 мг 1 табл., не более 3-4 табл. в сутки. Ибупрофен при беременности в качестве жаропонижающего средства противопоказан.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 12 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В крови признаки бактериальной инфекции, нужно добавить антибиотик - например, Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 2 раза в день. Параллельно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше воды, витамин С 1 гр 1 раз в день, витамин Д в среднесуточной дозе 2000-2500 МЕ. Температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление, чирей?

4 ответа

20 июля 2022

Ирина, Орёл

Вопрос закрыт

Диарея рвота

3 ответа

27 августа 2022

Кристина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Воспаленное веко к собаки

1 ответ

4 мая 2023

Даяна, Тула

Вопрос закрыт

Не сбить температуру

2 ответа

4 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Дискомфорт внизу живота

5 ответов

25 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:09:19+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 марта

Терапевт

Здравствуйте
Не вижу результатов, попробуйте перезагрузить

Принятый ответ

Смирнова Анна Андреевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:09:30+03:00

Здравствуйте.

Больше никаких жалоб нет?
Какие препараты для лечения принимаете?

В общем анализе крови - действительно, признаки бактериальной инфекции (лейкоциты ближе к верхней границе нормы, нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены).

В анализе мочи - лейкоциты (воспаление),
а в анализе на бак посев выявлена кишечная палочка 10 в 5 (титр. Ольге 10 в 4 требует лечения), чувствительная к амоксициллину с клаулановой кислотой.

Учитывая, что положительной динамики и улучшения состояния нет, в анализах кишечная палочка, то рекомендую начать принимать Амоксиклав 875+125 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней.
Для восстановления микрофлоры кишечника - аципол или линекс по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
Эти препараты совместимы с кормлением малыша.

Обильное теплое питье.
Полоскание горла раствором фурацилина4-5 раз в день, местно - спрей мирамистин.
Нос промывать раствором аквалор, аквамарис.

При температуре больше 38,5- парацетамол 500 мг или нурофен.

Витамин Д 2000(4 капли) во время завтрака принимать для иммунитета.

Фурашова Виктория Сергеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:09:35+03:00

Здравствуйте!
В крови признаки бактериальной инфекции, поэтому повышенная температура без положительной динамики, необходимо начать прием антибиотиков.
Я бы порекомендовала вам прием Амоксиклав 1000мг по 1таб 2р/д курс 7 дней. Этот антибиотик относится к группе пенициллинов, антибиотики этой группы проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка минимальная. Подскажите, у вас нет аллергических реакций на препараты?

Какие у вас еще жалобы на самочувствие, чем лечитесь?

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:09:47+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты и моноциты, повышено СОЭ . В общем анализе мочи есть белок и кетоны, что связано с питанием - преобладание белка. Также имеются лейкоциты- воспаление
В представленном посеве - кишечная палочка, титр более 10^4 и симптомы инфекции требуют лечения.
Можно предположить, что у вас инфекция мочевыводящих путей.
В таком случае рекомендуется приём антибиотика: Амоксилав 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней + пре-/пробиотик( аципол, линекс) . Данный препарат безопасен и разрешен при ГВ. Не переживайте.
А также обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).

Выздоравливайте!

Если есть вопросы, спрашивайте.

Сузова Юлия Валерьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:11:40+03:00

Добрый день )
Чем сбиваете сейчас температуру?
Какие вообще препараты принимаете для нормализации состояния?
По общему анализу крови наблюдается признаки бактериальной инфекции .
В целом, если температура получается сбить жары понижающими , то можно подождать до 7 дня. Если тогда уже улучшение не наступит, то начать прием антибиотиков.
К терапии необходимо будет добавить амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.