СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Биохимия крови и витамин Д

Добрый день, сыну 16 лет. Обратились у гастроэнтерологу по поводу срыва стула и периодических болей в эпигастрии. Направили на обследование плюс для себя решили сдать анализ на витамин Д. Прокомментируйте, пожалуйста, отклонения от референсов и в какой дозировке принимать витамин Д для восполнения дефицита

12 Марта 2025·Просмотров: 161·Екатерина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По анализам крови :
✔️в общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Обычно показатели крови нормализуются в течение 4-6 недель
✔️снижен уровень общего холестерина
Какие то лекарственные препараты принимает в данный момент и последние 3-6 мес?
Гипертиреоз может быть причиной низкого холестерина,если не принимает препараты снижающие уровень холестерина
✔️дефицит витамина Д
Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл)
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, а для исключения гипертиреоза какие анализы сдать, обследование?

Принятый ответ

Гормоны щитовидной железы - ТТГ,Т3,Т4,атпо
При отклонениях по результатам анализов- УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам анализов вашего сына:

1. Уровень витамина Д в крови снижен достаточно сильно.
В норме витамина Д должен быть около 50 - 60 нг/ мл (нанограмм на миллилитр).
У вашего сына 25 - ОН - витамин Д = 8,1 нг/мл.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют начать приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, капли по 2 капли 3 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для контроля эффективности терапии желательно через 3 месяца пересдать кровь на витамин Д.

2. Уровень холестерина очень низкий.
Высокий холестерин - это плохо.
Низкий холестерин - это тоже плохо.
В подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять полезные жиры.
В первую очередь, жирные сорта рыбы и кисломолочные продукты.
Холестерин синтезируется в печени из животных жиров, поступающих с пищей.
Столь низкий уровень холестерина может плохо сказываться на гормональном фоне и состоянии центральной нервной системы.
Холестерин необходим для синтеза тестостерона, кортизола и других важнейших гормонов.
Часть витамина Д может синтезироваться в организме как раз из холестерина.
Поэтому низкий витамин Д и низкий холестерин - это отчасти звенья одной цепи.
Кроме того, холестерин входит в состав мембран клеток в том числе, нейронов головного мозга.
Через 3 месяца для контроля динамики желательно пересдать кровь на общий холестерин.

3. Ферритин и железо в норме.
Запасы железа в организме хорошие.

4. Печёночные пробы также в пределах нормы.
Печень работает хорошо.

5. Обнаружено повышение лимфоцитов в крови.
Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета.
Такой результат обычно наблюдается после перенесённой вирусной инфекции.
Такой результат является лабораторным следом вирусной инфекции и не представляет совершенно никакой опасности для здоровья.
В подобных ситуациях в течение месяца количество лимфоцитов обычно нормализуется

6. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспалительных процессов в организме не обнаружено.

7. Гемоглобин в норме.
Анемии нет.

8. Глюкоза в норме.
Сахарного диабета нет.

9. Результаты анализов на аскарид и лямблий отрицательные.
Подобные результаты указывают на отсутствие аскаридоза и лямблиоза.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.

1. Клинический анализ крови - без патологических изменений. Все показатели в пределах нормы. Изменения в процентном отношении нейтрофилов и лимфоцитов диагностического значения не имеют, оцениваем абсолютные показатели. Данных за анемию, латентный дефицит железа, инфекционный процесс, острый воспалительный процесс, аллергическую настроенность организма, глистные инвазии нет.

2. Биохимический анализ крови.
- Обратить внимание на снижение холестерина. Холестерин у подростков активно участвует в выработке гормонов, расходуется при физических, умственных нагрузках. Необходимо пересмотреть питание (в идеале - полноценное рациональное с достаточным количеством белка).

- Дефицит витамина Д. Схема лечения - 3000 МЕ в сутки - курс 1 месяц, после 1000 МЕ на постоянной основе. Препараты - Вигантол или Аквадетрим.

- Остальные показатели в пределах возрастной нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.