Спазмы в приводящей мышце бедра — вопрос №3020732

Question

Спазмы в приводящей мышце бедра — вопрос №3020732

Егор

152 просмотра

12 марта 2025

После остеосинтеза шейки бедра ТБС прошло 3 недели и начали появляться спазмы на внутренней части бедра. Упражнения на ногу делал сразу в рамках рекомендаций. МРТ ПОП, ЕНМГ нижних конечностей, УЗИ нерва бедра, КТ сустава не выявили отклонений. А мышцу сводит. Так же наблюдаются спазмы в четырехглавой мышце бедра. Сейчас сильно снизилась активность из-за спазмов. Что это? Норма? Но как лечить или какие действия предпринять? Невролог пока посоветовал габапентин, но я не стал его употреблять.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

упражнение

мрт попа

рамки рекомендации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, кость и сустав срастаются, боли в них нет. Есть небольшой выход винта, но травматолог говорит, что винт с хряще головки остановился и боль была бы при движении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне адаптации и восстановительного периода. По описанию нет данных за поражение нерва. Для уточнения диагноза можно пройти УЗИ мышц

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, на всякий случай мрт поп приложил. Закономерность еще бывает, что посидев на ровной поверхности с плотным прилеганием бедра к этой горизонтальной поверхности, к вечеру эти спазмы сильно увеличиваются. С операции уже прошло 60 дней

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

А симптомы все это время? Чем уже лечились кроме габапентина?

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, габапентин не пил. Пил мидакалм лонг. Но от него был тремор и спазмы не уменьшались. Пил обезбол обычный. Нурофен, кетанов, налгезин

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, до травмы активно занимался силовым спортом, боксом

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

В целом габапентин назначен верно. Он является второй линией терапии, если нпвс и миорелаксанты не дают эффекта. Рабочая дозировка 900-1800мг в сутки на 1-2 месяца или дольше по необходимости. Если в течение месяца эффекта нет, то препарат меняют на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные.
+ можно добавить лфк для растяжки и укрепления мышц или плавание

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, страшно габапентин пить. На лфк был записан, но из-за судорог отказали мне. Чем снять напряжение в мышцах? Теплым можно? Сегодня поделал упражнения. Мышцы сводило, а сейчас какое-то внутреннее напряжение в них. Может это быть от их слабости?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

После физ нагрузки мышечное подергивание может быть у любого человека, это нормальная реакция мышечных волокон.
Можно греть, использовать аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно, физиопроцедуры, массаж.
Также можно делать упражнения в воде. При злом нагрузка на суставы минимальна.
Габапентин часто используется при болях, его не стоит бояться.

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, купил себе алмаг, думаете стоит пользоваться? Просто в силу травмы нет возможности постоянно посещать физиопроцедуры

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Алмаг конечно не настолько эффективен,но можно попробовать. Эффект индивидуальный. Растяжку тоже попробовать делать хотя бы дома

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, я уже готов решиться на габапентин, пишут что вход и выход с него сложный. Но рецепт и программа начала приема есть

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Габапентин обычно даёт минимальные побочные эффекты. Вы вероятнее путаете его с антидепрессантами. Самый частый побочный эффект- лёгкое головокружение по типу неустойчивости, но и он не обязателен

Пожаловаться

Егор, 13 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, я не забыл про вашу консультацию. Благодарю. Принял габапентин. С первого приема может наступить эффект?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 марта

Невролог

Добрый день. Да, может быть эффект даже от 1 капсулы габапентина. Дозировка подбирается индивидуально

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Лилияна, мрт приложил. Такие спазмы начали возрастать после трех недель с операции.

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 12 марта

Невролог

По МРТ описывают небольшие выбухания дисков, но почему то пишут что есть диско-радикулярный конфликт. Вероятно боль связано с мышечным спазмом. Если мидокалм пили и эффекта нет, то можно попробовать т. Сирдалуд 2 мг х 2 раза в день 10-14 дней

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Лилияна, в пояснице болей нет, а в мышцах боль и во время и после зпазмов. Длительность спазмов порядка 5-10 секунд

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 12 марта

Невролог

Поэтому лучше попробовать другой миорелаксант, тот что я написала

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Маргарита Алексеевна, боли в спокойном состоянии нет ни в мышцах ни в суставе. Онемение по коже по левой стороне бедра с переходом до колена. Пил усиленно нейромультивит и поливитамины кальций, магний, д3

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 13 марта

Невролог

Вероятно, в результате мышечного спазма все де поддавливаются нервы, но по ЭНМГ не регистрируется их поражения, так как сдавление не выраженное .
В данном случае можно рекомендовать сирдалуд 2-4 мг, а от подергивания и онемения габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Аксана Руслановна, как такового нет. По коже с наружной стороны бедра от разреза и до колена

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 12 марта

Невролог

Тогда скорее всего причина в мышцах.Можно попробовать милрелаксант Тизанидин 2 мг на ночь, затем 4 мг в течение 10 дней. Если на него будет ответ-то это мышечный спазм.

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 12 марта

Невролог

Также хорошим эффектом обладает Габапентин, начинают с минимальных дозировок с 300 мг

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Марина Алексеевна, Опыт приема был только мидокалм лонг 450. От самих судорог он не помогал, снимал редко только статическое напряжение в мышцах. Про габапентин прочел, что он для эпилептиков, поэтому и родумал, что мощнейшее мозговое лекарство. А что такое миофасциальный синдром?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 12 марта

Невролог, Рентгенолог

Непроизвольное болезненное сокращение мышц-миофасциальный синдром.
У габапентина гораздо шире применение, чем одна эпилепсия, не бойтесь препарат.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 марта

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, к сожалению физическая нагрузка на ноги или ограничена или невозможно. Операция по остеосинтезу шейки бедра. 6 месяцев запрещено наступать на ногу

Пожаловаться

Егор, 12 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, до травмы занимался спортом

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Начальная катаракта

1 ответ

3 октября 2021

Алексей

Вопрос закрыт

Ушиб пальца

6 ответов

20 января 2023

Viktoriia, Москва

Вопрос закрыт

Перелом бедренной кости в 83 года

2 ответа

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T17:17:28+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Здравствуйте! А боли в области сустава есть? УЗИ мягких тканей делали? Если по ЭНМГ патологии нет, то вероятнее проблема в мышечно-связочном аппарате сустава

Принятый ответ

Салаватова Лилияна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T17:28:36+03:00

Пожаловаться

Салаватова Лилияна, 12 марта

Невролог

Здравствуйте! Приложите пожалуйста МРТ поясничного отдела. Ранее таких спазмов не было? Сколько времени прошло с момента операции?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T18:46:17+03:00

Здравствуйте. Если по ЭНМГ норма, то имеем дело с обычным мышечным спащмом и доброкачественными подергиваниями. Необходимо сдать кровь на магний, калий, натрий, хлор, для исключения их дефицитов. Так де не исключено, что это реакция мышц на физнагрузку.
Боли, онемения есть?

Кейсинова Аксана Руслановна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T19:16:06+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 12 марта

Невролог

Здравствуйте! А онемение бывает ?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T21:38:48+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее беспокоит миофасциальный синдром, терапией первого выбора являются миорелаксанты(тизанидин, толперизон, баклосан), если они не приносят должного эффекта, то назначают уже габапентин, препарат достаточно хорошо переносится, не нужно бояться его приема.