Что вас беспокоит?
Болит шея, скованность
Добрый вечер! Очень прошу помощи. Просто достала эта боль в шее. У основания прям болезненные точки, и в левую сторону если поворачивать то синь тянет справа сзади,ранее возникали подобные симптомы после стресса особенно. У невролога была месяц назад с болями в позвоночнике. Недавно сдала ревиопррбы. Просто больше не могу. Так хочется работать, эта боль просто как блок или спазм, иногда подташнивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно, это проявления мышечно - тонического синдрома (мышечный спазм);
Ревмопробы актуальны, если эти жалобы преимущественно по утрам и проходят в течение дня;
Основа терапии - миорелаксанты:
-Тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней, при хорошей переносимости добавить 2-4мг утром
- Возобновить ксефокам 8мг мг 2 раза в сутки, 7 дней
- Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, на период обострения
- ЛФК для растяжки мышц
Евгений Олегович, добрый вечер.
Ксефокам даже не пробовала. Миореклосанты тоже. Очень понижает давление сирдалуд( на данный момент пью ципролекс(полтаблетки), когда совсем невыносимо или начинает болеть голова , то 100мг ибупрофена, боль сразу уходит ненадолго, чувствую как будто все сжато в шее, плечах( МАДИ диклофинак, Найз, долобене особого эффекта не дают. Это может бы. Опасно такие боли? Привести к инсульту например ?
В таком случае сирдалуд заменить на стезиум 75мг 2 раза в сутки, 15 дней (не вызывает снижения давления)
Боли не опасны - к инсульта или чему-то подобному, однозначно, не приведут
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая жалобы больше данных за мышечное напряжение или спазм. С ксефокамом согласна. Также необходимо добавить миорелаксанты т. Сирдалуд 2 мг х2 р/д 10-14 дней. Можно массаж. Плюс лфк на шейный отдел, можно йогу для начинающих
Лилияна, добрый вечер.
Ксефокам даже не пробовала. Миореклосанты тоже. Очень понижает давление сирдалуд( на данный момент пью ципролекс(полтаблетки), когда совсем невыносимо или начинает болеть голова , то 100мг ибупрофена, боль сразу уходит ненадолго, чувствую как будто все сжато в шее, плечах( МАзи диклофинак, Найз, долобене особого эффекта не дают. Это может бы. Опасно такие боли? Привести к инсульту например ?
Сами боли не опасны. К инсульту тоже не смогут привести. Инсульт возникает при повышенной давлении, наличии атеросклероза в сосудах, фибрилляции предсердий. Вероятно такое состояние еще усиливается на фоне тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ксефокам и омепразол можно оставить, добавить миорелаксант, например, назначают Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Болевой синдром текущий 2 недели беспокоит? Лфк, спорт присутствуют в жизни?
Тревога и стресс могут провоцировать обострение.
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь ваш результат
Марина Алексеевна, добрый вечер. Сейчас из спорта только 7000 шагов , отказалась от машины до работы по будням. Поменяла сферу деятельности , как пришла на новое рабочее место, эта боль не проходит, сначала была ужасная головная боль, а теперь шея. Иногда отдает в голову, и плечи сжаты, что если точечно нажимать,- сильная боль.
С чем была связана работа и сейчас? За компьютером или что-то другое?
Марина Алексеевна, раньше IT это компьютер 90 процентов времени. Сейчас строительство, но переживаю, очень стрессаю, что все новое кардинально. На этой должности компьютер 30 процентов времени
Мышечный спазм чаще всего возникает либо на фоне стресса, либо если есть статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном).
Сейчас можно снять обострение медикаментозно, добавить спорт или лфк(можно гимнастику по шишонину посмотреть), из спорта плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Если есть тревога ее нужно лечить.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Марина Алексеевна, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, это так и будет временами после каждого стресса так обостряться ? Насколько это опасно ?
Добрый вечер
Да, могут быть обострения после стресса.
Опасности мышечный спазм не представляет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли в шее постоянные или периодически? Сколько по времени? Более 3 месяцев?
Анастасия Юрьевна, добрый вечер. Периодически. Месяц как в аду, потом проходит и до следующего стресса. Заметила что почти после каждого стресса эти боли появляются именно шея, плечи и отдает в голова
Вероятнее мышечный спазм обусловлен стрессом. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что из лечения получали ранее?
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Добавить миорексанты
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Так как много стрессов
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Здравствуйте.
Сколько времени уже беспокоит боль?
Почему не принимали ксефокам, рекомендованныц неврологом. Физиолечение не проходили? Рентген или мрт шейного отдела позвоночника выполняли?
Анастасия Владимировна, добрый вечер. Рентген делала летом когда было такое же обострение с головокружениями. Прилагаю рентген. Таблетки не пила, так как боюсь побочек. Мажу всем, что есть, но эффекта мало.
Конечно эффекта будет мало. Короткис курсом эти препараты эффекта не дадут. Поэтому не переживайте и спокойно пройдите лечение, кроме того в обязательном порядке гимнастика, но с тренером, если физиотерапевт разрешит, то физиолечение. И далее гимнастика на постоянной основе.
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20151 ответ
- 19 Октября 20152 ответа
- 15 Июня 20171 ответ
- 9 Ноября 20171 ответ