Консультация педиатра /

Редкий жидкий стул — вопрос №3021380

67 просмотров

Здравствуйте! Девочка 3 года, с того времени, как днём отказались от подгузника (около 2 месяцев) стул раз в 3-4 дня. Последнее время стул кашицеобразный. С детства все было ок, ежедневно, иногда и не по одному разу, но часто был жидковатый. Немного смущает этот факт. Может быть запор с жидким стулом? Боюсь пропустить что-то важное. В феврале обследовались ОАК, ОАМ, биохимия крови и узи брюшной полости и почек (все ок), так как дочка редко писает (2-4 раза в день) Поставили нейрогенный мочевой пузырь. Дочка с трудом выпивает норму воды, стараемся контролировать, но в саду это сложно. Есть повод идти к гастроэнтерологу? Как может быть запор с жидким стулом?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Ребенок беспокойный при отсутствии стула? Спустя 3-4 дня ходит самостоятельно?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, нет, ей ок и что она не писает и что не какает. Стул самостоятельно, в горшок

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Тогда повода для беспокойства я не вижу, раз ребенка не беспокоит отсутствие стула, ребенок ходит самостоятельно - повода переживать нет
Это не запор. Если ребенок чувствует себя хорошо, значит для его организма ходить раз в 3-4 дня нормально, как наполнится кишечник
Педиатр
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, самостоятельно ходит? Стул какой консистенции?
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Викторовна, да, ходит самостоятельно, стул кашицеобразный
Педиатр
Тогда это не запор, не переживайте
При запоре стул твёрдый как пластилин
Инфекционист, Педиатр
Анастасия, здравствуйте. В описываемой вами ситуации я бы рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу. Поясню. При запоре возникает грубо говоря пробка из твердого стула. Кишка растягивается. В какой-то момент она не может увеличиваться сильнее и поступающие каловые массы начинают обтекать по краю эту "пробку". Нередко возникает недержание кала, каломазание.
В этой ситуации обычно требуется назначение слабительных (чаще это Макрогол) на длительный срок, минимум несколько месяцев. Для того, чтобы нормализовать работу кишечника. Иногда требуется обследование. Учитывая нейрогенную дисфункцию у ребенка, это может быть связано с нервами кишечника. Либо возникает ситуация, что ребенок боится какать (например из-за того, что плотный стул вызывает трещины ануса) и поэтому зажимается, и даже писать начинает реже, поскольку когда тужится чтобы пописать, боиться что покакает. Часто это связано по времени с началом посещения сада.
Словом это довольно непростая ситуация, которая требует детального расспроса, тщательного осмотра, иногда обследования, и длительного лечения как слабительными (чтобы стул стал мягкий и регулярный), так и приучения ребенка свободно и регулярно какать. Я бы очень рекомендовала посетить гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Викторовна, спасибо за такой подробный ответ. Понимаю, что кишечник особенно на УЗИ не рассмотреть, но такая пробка не была бы видна? С такой проблемой лучше сразу к гастроэнтерологу идти?
Инфекционист, Педиатр
Анастасия, не видя ребенка конечно мне сложно дать вам точный ответ именно по вашей ситуации. Я описала вам несколько частых сценариев.
Нарушения стула могут возникать по разным причинам. И специалист сможет в этом детально разобраться.

Кал в кишке могут обнаружить при пальпации живота, иногда проводится обзорный снимок живота; УЗИ показывает некоторые другие моменты.

Мне кажется разумным посетить гастроэнтеролога, и уже после этого проходить назначенное обследование.
Педиатр
Здравствуйте, если ребенок во время отсутствия стула чувствует себя хорошо, сам акт дефекации безболезненный, то повода для беспокойства нет, это не запор) темболее если стул не твердый комками, а кашицеобразный
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если стул на выходе мягкий, то это не запор. Если частая смена характера стула то запор, то жидкий стул, то в таких случаях рекомендую посмотреть УЗИ гепатобилиарной зоны - нет ли нарушения оттока желчи - загиба, перегиба? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактозная недостаточность
21 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Постоянно просит есть
29 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Результаты обследования. Как лечить?
21 февраля
Фанис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена