Консультация педиатра /

Температура 37-37,2 — вопрос №3021690

102 просмотра

Здравствуйте. Ребенку почти 11 месяцев. На протяжении долгого времени температура держится 37-37,3. Ночью 36,4 примерно. Аппетит хороший, активен, стул то жидкий, то плотный , в зависимости от того что поест. Были у инфекциониста, невролога, лора, педиатра - все хорошо. Анализ крови прикреплю. Что это такое ? Если это бывает у детей до года, то почему до сих пор не проходит ? Какие еще анализы сдать, что пройти?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
У детей несовершенен центр терморегуляции и температура в норме может быть до 37.5 С.
Анализ Здравствуйте.

Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо! Анализ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Александровна, спасибо ! Наш педиатр сказал, что возможно это болезнь Эйнштейна Барра, так как протекает бессимптомно, с температурой. Может быть такое ?
Педиатр
Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет - это вариант нормы.

Эритроцитарные индексы снижены нужно сдать ферритин,железо,ожсс исключить латентный железодефицит.
Витамин Д даёте ребенку?
Клиент
Наталья Александровна, даю витамин Д две капли каждый день
Педиатр
Отлично.
Если успеете сдать анализы до закрытия вопроса, прикрепляйте, пишите.
Педиатр
Да, действительно в раннем возрасте может протекать бессимптомно.
Можно сдать Анализ крови на антитела М к ВЭБ.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу воспалительного процесса нет лейкоциты в норме ,соотношение в лейкоформуле правильное

Но есть признаки латентного дефицита железа

Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай

Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Или Феррум лек сироп по 2,5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов

Температура у детей до 37,5 считается нормой
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо! Сдам завтра эти анализы .
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо. Завтра сдадим эти анализы. Наш педиатр сказал, что возможно это болезнь Эйнштейна Барра, так как протекает бессимптомно, с температурой. Может быть такое ?
Педиатр
Можете сдать анализ нв антитела ig M и G ВЭБ, что бы исключить
Клиент
Эльнура Назимовна, так и сделаю завтра. Интересует, действительно ли он протекает бессимптомно ? Или все таки это уже было бы видно, и другие врачи смогли бы заметить эту болезнь ?
Педиатр
Да такое может быть
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ !
Клиент
Эльнура Назимовна, сегодня узнала что мальтофер изъят из оборота, а ферму лек нигде нет. Подскажите, можно ли заменить на феруммальт?
Педиатр
Да если подходит по возрасту то можно
Клиент
Эльнура Назимовна, да, спасибо !
Педиатр
Здравствуйте!
У малышей незрелый центр терморегуляции и температура в норме может быть до 37,5 , при условии если общее самочувствие не нарушено(нет вялость, слабости, отказа от еды).Так же повышение температуры тела в норме может быть в вечернее время, после физической активности, после еды.
Если во время сна температура снижается, то скорее всего причина в незрелом центре терморегуляции.
Если температура была бы инфекционного генеза, температура во сне не снижалась бы.
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,3 чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 6)-данный показатель может снижаться при контакте с вирусной инфекции. Изолированное снижение данного показателя не требует лечения.
-лимфоциты -65% преобладают над гранулоцитами - 25% % -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-9 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-116 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены:
снижен средний объем эритроцита( МСV)- 76,7( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 24,1 ( норма от 27-30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-314( норма от 330-370)
Я Вам рекомендую исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
. -тромбоциты-364 в норме( норма от 150 до 450)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за такой подробный ответ! Сдадим анализы, введем железо. Но все таки, разве это нормально, что гемоглобин в норме при низком железе ? Мне казалось что и гемоглобин будет низким ..
Педиатр
Здравствуйте!
Есть два разных понятия, сейчас постараюсь Вам объяснить.
1.Скрытый дефицит железа- это когда снижается запас железа, то есть снижаются эритроцитарные индексы, но гемоглобин в норме.Если мы обнаружили скрытый дефицит железа, то доза препарата железа будет меньше и лечение будет не таким долгим.
2.Анемия-это когда уже снижен гемоглобин и запасы железа истощены. Если мы обнаружены на этом этапе, то дозировка препарата железа будет выше и лечение дольше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Такая температура возрастная норма. Ночью всегда температура тела ниже это биоритм активности организма. Не может быть температура одинаковая на протяжении суток - она всегда в фазу сна снижается и у взрослых и у детей. Эпстайна-Барра не нужно бояться - это разновидность вируса герпеса, который есть у всех и каждого. По анализу есть снижение эритроцитарных индексов это указывает на дефицит железа или его депо ферритина, при тканевой гипоксии субфебрилитет тоже может быть. Недоокисленные продукты метаболизма токсичны и организм реагирует на них. В таких случаях рекомендую рассмотреть препараты железа и усилить гемодиету с поправкой на возраст. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!
Температура до 3 лет может быть до 37,7.
И это норма.
Как-то поведение ребёнка меняется при 37,3?
Поднимается ближе к вечеру?
Или же такая температура утром?
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, поведение ребенка не меняется. Дело в том , что эта температура постоянно. Еще ни разу не я не словила температуру меньше 37. После сна 36,8, а потом снова 37 и так до ночного сна. Поэтому и переживаю
Педиатр
Активность ребёнка может влиять на температуру, также если она ближе к вечеру поднимается, то это нормально.
Так и должно быть.
У детей другой теплообмен и теплоотдача, поэтому и нормы немного отличаются от взрослых.
И скачки температуры возможны в течении дня.
Больше все таки склоняюсь, что это состояние нормы, учитывая что и у специалистов были и ребенок никак не ощущает такие цифры температуры.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за ответ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий иммуноглобулин е и глисты
9 марта 2019
Маргарита, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
29 января 2024
Альбина
Вопрос закрыт
Повторная антирабическая вакцинация
11 февраля 2024
Анастасия, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга