Что вас беспокоит?
Температура 37-37,2
Здравствуйте. Ребенку почти 11 месяцев. На протяжении долгого времени температура держится 37-37,3. Ночью 36,4 примерно. Аппетит хороший, активен, стул то жидкий, то плотный , в зависимости от того что поест. Были у инфекциониста, невролога, лора, педиатра - все хорошо. Анализ крови прикреплю. Что это такое ? Если это бывает у детей до года, то почему до сих пор не проходит ? Какие еще анализы сдать, что пройти?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У детей несовершенен центр терморегуляции и температура в норме может быть до 37.5 С.
Анализ Здравствуйте.
Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет -это вариант нормы.
Наталья Александровна, спасибо! Анализ прикрепила.
Наталья Александровна, спасибо ! Наш педиатр сказал, что возможно это болезнь Эйнштейна Барра, так как протекает бессимптомно, с температурой. Может быть такое ?
Анализ крови без воспалительных изменений.
Лейкоциты, моноциты - норма. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет - это вариант нормы.
Эритроцитарные индексы снижены нужно сдать ферритин,железо,ожсс исключить латентный железодефицит.
Витамин Д даёте ребенку?
Наталья Александровна, даю витамин Д две капли каждый день
Отлично.
Если успеете сдать анализы до закрытия вопроса, прикрепляйте, пишите.
Да, действительно в раннем возрасте может протекать бессимптомно.
Можно сдать Анализ крови на антитела М к ВЭБ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу воспалительного процесса нет лейкоциты в норме ,соотношение в лейкоформуле правильное
Но есть признаки латентного дефицита железа
Нужно проверить уровень ферритина в крови
Если снижен нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Мальтофер по 2 капли на кг массы тела на 2-3 месяца потом пересдать анализ
Или Феррум лек сироп по 2,5 мл 1 раз в день на 3 месяца с контролем анализов
Температура у детей до 37,5 считается нормой
Эльнура Назимовна, спасибо! Сдам завтра эти анализы .
Эльнура Назимовна, спасибо. Завтра сдадим эти анализы. Наш педиатр сказал, что возможно это болезнь Эйнштейна Барра, так как протекает бессимптомно, с температурой. Может быть такое ?
Можете сдать анализ нв антитела ig M и G ВЭБ, что бы исключить
Эльнура Назимовна, так и сделаю завтра. Интересует, действительно ли он протекает бессимптомно ? Или все таки это уже было бы видно, и другие врачи смогли бы заметить эту болезнь ?
Да такое может быть
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ !
Пожалуйста 🌷
Эльнура Назимовна, сегодня узнала что мальтофер изъят из оборота, а ферму лек нигде нет. Подскажите, можно ли заменить на феруммальт?
Да если подходит по возрасту то можно
Эльнура Назимовна, да, спасибо !
Пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малышей незрелый центр терморегуляции и температура в норме может быть до 37,5 , при условии если общее самочувствие не нарушено(нет вялость, слабости, отказа от еды).Так же повышение температуры тела в норме может быть в вечернее время, после физической активности, после еды.
Если во время сна температура снижается, то скорее всего причина в незрелом центре терморегуляции.
Если температура была бы инфекционного генеза, температура во сне не снижалась бы.
Анализ крови:
- Лейкоциты-5,3 чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы 6)-данный показатель может снижаться при контакте с вирусной инфекции. Изолированное снижение данного показателя не требует лечения.
-лимфоциты -65% преобладают над гранулоцитами - 25% % -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
- СОЭ-9 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-116 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены:
снижен средний объем эритроцита( МСV)- 76,7( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 24,1 ( норма от 27-30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-314( норма от 330-370)
Я Вам рекомендую исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
. -тромбоциты-364 в норме( норма от 150 до 450)
Дарья Вячеславовна, спасибо за такой подробный ответ! Сдадим анализы, введем железо. Но все таки, разве это нормально, что гемоглобин в норме при низком железе ? Мне казалось что и гемоглобин будет низким ..
Здравствуйте!
Есть два разных понятия, сейчас постараюсь Вам объяснить.
1.Скрытый дефицит железа- это когда снижается запас железа, то есть снижаются эритроцитарные индексы, но гемоглобин в норме.Если мы обнаружили скрытый дефицит железа, то доза препарата железа будет меньше и лечение будет не таким долгим.
2.Анемия-это когда уже снижен гемоглобин и запасы железа истощены. Если мы обнаружены на этом этапе, то дозировка препарата железа будет выше и лечение дольше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая температура возрастная норма. Ночью всегда температура тела ниже это биоритм активности организма. Не может быть температура одинаковая на протяжении суток - она всегда в фазу сна снижается и у взрослых и у детей. Эпстайна-Барра не нужно бояться - это разновидность вируса герпеса, который есть у всех и каждого. По анализу есть снижение эритроцитарных индексов это указывает на дефицит железа или его депо ферритина, при тканевой гипоксии субфебрилитет тоже может быть. Недоокисленные продукты метаболизма токсичны и организм реагирует на них. В таких случаях рекомендую рассмотреть препараты железа и усилить гемодиету с поправкой на возраст. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое !
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Температура до 3 лет может быть до 37,7.
И это норма.
Как-то поведение ребёнка меняется при 37,3?
Поднимается ближе к вечеру?
Или же такая температура утром?
Инна Сергеевна, поведение ребенка не меняется. Дело в том , что эта температура постоянно. Еще ни разу не я не словила температуру меньше 37. После сна 36,8, а потом снова 37 и так до ночного сна. Поэтому и переживаю
Активность ребёнка может влиять на температуру, также если она ближе к вечеру поднимается, то это нормально.
Так и должно быть.
У детей другой теплообмен и теплоотдача, поэтому и нормы немного отличаются от взрослых.
И скачки температуры возможны в течении дня.
Больше все таки склоняюсь, что это состояние нормы, учитывая что и у специалистов были и ребенок никак не ощущает такие цифры температуры.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20191 ответ
- 29 Декабря 201935 ответов
- 5 Марта 20206 ответов
- 16 Марта 202047 ответов