Что вас беспокоит?
Орви и присоединение инфекции?
Здравствуйте, ребёнок 5 лет. Вечером 11 матра пожаловался на боль при глотании. Горло красное. Дала таблетку лизобакт и спрей тантум верде, полоскали горло содой и ромашкой. На утро 12 марта симптомы сохранились, температура не повышалась. Нос к вечеру стало закладывать. 13 марта поднялась температура 37.3, нос заложен. В анамнезе аденоиды. Вопрос: какое дальнейшее лечение? Нужен ли антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Исходя из вашего описания у ребенка вирусная инфекция и лечение в таких случаях назначается симптоматическое .
Температура сбиваем по мере необходимости и при цифрах более 38,5. Если Т ниже , но ребенок при этом вялый, капризный, то также можно дать жаропонижающие : ибупрофен с расчетом 10мг/кг , либо парацетамол 15мг/кг .
Обязательно отпаиваем ребенка максимально часто из расчета 50мл/кг в сутки.
Туалет носа по необходимости с физ раствором 3-4 р в день, если заложенность выраженная, то перед туалетом носа используем сосудосуживающие препараты (оксиметазолин).
Температура при вирусной инфекции может держаться до 5 суток , далее пойдет на спад.
Если же такого не происходит, Т стойко повышается, то необходимо сдать ОАК.
Здравствуйте, а можно ли применять тонзилгон или синупрет.
Температура повышается у ребенка в положении лежа, это связано с застоем слизи?
Нет, Температура не связана с положением . Чтобы снять заложенность достаточно применять сосудосуживающие препараты и прочищать нос.
Антигистаминное можно давать.
Пока что не виду необходимости в приеме тонзилгона, синупрета.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока показаний к приему антибиотиков нет, так как при вирусных инфекциях также характерно повышение температуры на третий-пятый дни заболевания.
Пока продолжаем лечение симптоматическое:
- при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или таб) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия или таблетки ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- при заложенности Називин 2 раза в день пять дней, или Назонекс (учитывая, что у вас аденоиды )
- витамин Д 1000 ме 1 раз в сутки
Если температура будет держаться более пяти дней, то нужно будет сдать оак и оам для решения вопроса об антибиотиках.
Здравствуйте, а можно ли применять тонзилгон или синупрет.
Температура повышается у ребенка в положении лежа, это связано с застоем слизи?
Температура обычно не зависит от положения тела или застоя слизи. Эта реакция организма на внедрение вируса или бактерии. Повышая температуру, организм пытается убить вирус , который в него попал.
Если ребёнку жарко, то его нужно раздеть, не укутывать одеялом и тёплой одеждой. Таким образом мы охлаждаем его тело физическим методом.
К сожалению, ни тонзилгон, ни синупрет доказали свою эффективность при лечении насморка. Их можно не применять
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у ребёнка вирусная инфекция.
Температура при вирусных инфекциях может держаться 10 дней, может подниматься волнообразно.
Перед приёмом антибиотика всегда рекомендуется сдавать кровь, чтобы убедиться, что инфекция бактериальная.
На 4 сутки болезни, если температура поднимается и интервалы не увеличиваются между подъёмами, рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, чтобы определить этиологию заболевания.
Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры, приём витамина Д 1000 МЕ.
Здравствуйте, а можно ли применять тонзилгон или синупрет.
Температура повышается у ребенка в положении лежа, это связано с застоем слизи?
Тонзилгон и синупрет имеют низкую доказательную базу при лечении насморка. Самое эффективное - это промывать нос.
Температура обычно не зависит от положения тела.
Если ребёнку жарко, то его нужно раздеть, не укутывать одеялом и тёплой одеждой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока похоже на течение вирусной инфекции, при которой будет волнообразные подъемы температуры. Антибиотик пока не нужен.
Рекомендую сдать оак, чтоб посмотреть этиологию возбудителя.
Пока лечение симптоматическое
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день
4. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг
5. При боли в горле спрей и леденцы для рассасывания
Здравствуйте, а можно ли применять тонзилгон или синупрет.
Температура повышается у ребенка в положении лежа, это связано с застоем слизи?
Думаю не связано.
Когда лежит укрывается одеялом?
Вы ранее принимали эти препараты, видели эффект?
Понятно. Тонзилгон применяли эффекта не заметила или был слабовыраженный.
Синупрет не применяли.
Просто препараты действительно без доказанной эффективности. Поэтому решила у вас уточнить
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ крови сдавали?
Стрептатест проводили?
Здравствуйте, нет
Сделайте стрептатест, продается в аптеке, если он отрицательный, тогда симптоматическое лечение
Если положительный, тогда показан антибиотик
Результат, можете прикрепить
Спасибо, хорошо
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20151 ответ
- 7 Января 20161 ответ
- 14 Августа 201923 ответа
- 5 Сентября 20191 ответ