Консультация ревматолога /

Обострение Бехтерева при беременности — вопрос №3024856

97 просмотров

Здравствуйте ,болезнь бехтерева с 17 лет,сейчас 26 лет беременность 4 месяца ,сейчас очень сильно обострилась болезнь уже 4 день не могу встать нормально с кровати Адские ноющие боли ,тазобедренные,спина,колени,
никакие, мази и парацетамол не помогают ,мой ревматолог ничего не сказала ,сказала терпи и все ,но хотела бы узнать что в этой ситуации делать?
или что принять можно что бы не навредило ребенку ?
очень переживаю !

Возраст: 26

Хронические болезни: Бехтерева ,гипотериоз ,тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна.
Скажите пожалуйста, есть ли у Вас припухлость суставов?
Перед наступлением беременности у Вас была ремиссия? С момента наступления беременности никакие лекарства на постоянной основе не получаете?
Какое лечение было до беременности?
Боль сейчас беспокоит постоянно? Есть периоды с уменьшением боли: после отдыха, после нагрузки?
Какой у Вас сейчас вес? Какой срок в неделях - 20 недль?
Клиент
Виктория Владимировна, припухлость сустав присутствует немного да ,до беременности иногда болели суставы (пила немисил и проходило на время )на постоянной основе пью преднизолон 2.5 мг ,и кальций ,больше ничего для сустав ,сейчас так же и продолжаю пить ,до беременности прописывали еще сульфамолозин ,но его перестала пить за год до беременности,боль сейчас постоянная ,даже когда лежу ,особенно усиливается в ночное время ,после лежания в ванной с солью становится на какое то время немного легче ,после нагрузки боль сильнее,вес 69 кг ,срок 15.недель 4 дня

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
1. Так как есть артрит, поражение периферических суставов, нужно решать вопрос о возвращении сульфасалазина. Он разрешен во время всей беременности, а также в период грудного вскармливания.
2. Для купирования боли в спине должны применяться неселективные НПВП (например напроксен, ацеклофенак). Они разрешены до 32 недели беременности.
3. Либо решать на врачебной комиссии вопрос о назначении ГИБт. В период всей беременности разрешен цертролизумаба пегол.
Без терапии оставаться нельзя.
Немаловажную роль играет ежедневная легкая гимнастика.
Клиент
Виктория Владимировна,
Подскажите пожалуйста,я смогу только к своему ревматологу попасть не раньше чем через 2 недели это дай бог
Может начать или пока попить какой то курс лечения …Хотя бы что то начать делать
Помимо обезболивающих
Ревматолог, Терапевт
Онлайн я не имею права назначать лечение.
При Вашем диагнозе НПВП это не просто обезболивающие, это основа терапии для лечения именно патологии позвоночника. Поэтому начинать стоит с них. Но, одновременный прием НПВП и преднизолона не рекомендован.

Перед приемом доктора сдайте анализы: общий анализ крови, СОЭ, АСТ, АлТ, глюкоза, холестерин, билирубин, мочевина, Креатинин, об.белок, СРБ. Общий анализ мочи. С целью исключения противопоказаний к началу терапии.
Клиент
Виктория Владимировна, спасибо большое вам
И последний вопрос сколько в день можно мне принимать напроксен или ацеклофенак?
Ревматолог, Терапевт
Рекомендуемые дозы напроксена 550мг 2р/день или 275мг 3р/день. Ацеклофенак 100мг 2р/день.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна!
До 28 недели беременности разрешено принимать ибупрофен 800-1200 мг в сутки.
Скажите пожалуйста, анализы на срб, соэ давно сдавали?
Артриты сейчас есть?
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению анализы не сдавали именно эти ,сдавала на ревматоидный фактор,был в норме
Подскажите пожалуйста,я смогу только к своему ревматологу попасть не раньше чем через 2 недели
Может начать или пока попить какой то курс лечения ?
Ревматолог, Терапевт
Анализы на СРБ и СОЭ сдать следует, нужно понять есть ли воспаление в крови. Далее пригодятся они для подбора доз лекарств.
Думаю можете, повторюсь, до 28 недель это лекарство разрешено.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!

1. Из НПВП - вам разрешен ибупрофен в полной суточной дозе, вплоть до наступления третьего триместра

2. Базисная терапия у вас должна быть постоянно. Сульфасалазин разрешен на всех сроках беременности и на грудном вскармливании.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Баланостит
23 февраля 2024
Костя
Вопрос закрыт
Являюсь ли я заразной, если болеет муж?
14 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать если бьют родители
17 июня 2024
Машп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк