Что вас беспокоит?
Аллергия на коровье молоко, ребенок 2.9 года
В 2.5 года обнаружена аллергия на коровье молоко. Интересует вопрос это навсегда (анализы прикрепила)? До года была на ГВ. Никаких кожных высыпаний и симптомов аллергии не было никогда. Иногда бывает жидкий стул, но как поняла это особенность ЖКТ, потому что бывает от яблока например или от чего-то нового. Был нормальный стул, в 2.2 года переболела ротовирусом (на море купались) и начались проблемы со стулом, пили синбиотики, не помогало, нам врач предложил сдать анализ на аллергию, но я не понимаю если раньше мы пили молоко, кефир и ели творожок почему раньше все нормально было со стулом? Что можно кушать ребёнку из молочки и можно ли вообще? И главный вопрос это диагноз навсегда? Сейчас варим кашу на безлактозном молоке. Стул в полной норме. Проблем с набором веса никогда не было.
Здравствуйте, позвольте уточнить, если каша на безлактозном молоке, то со стулом все в порядке, верно?а если скушал творожок например, идёт разжижение стула?
Был период когда стул был вообще в полной норме, т.е. сформированный хотя ели и творожок и кефир и кашу на молоке, после ротовируса был стул постоянно жидким, и слизь в стуле, т.е. на данный момент я не даю вообще творожок и кефир, потому что боюсь, только безлактозное молоко, безлактозный сыр и иногда сливочное масло в пюре например добавляю, сейчас всегда сформированный стул.
У меня вот основной вопрос этот анализ говорит о том, что вообще нельзя коровье молоко, сыр, масло сливочное, творог и тд никогда? Или нужно проверять по каждому продукту от чего жидкий стул?
Этот анализ сделан устаревшим методом, у него есть погрешность, поэтому сказать по нему сложно, сейчас современный метод аллергодиагностики во всем мире( золотой стандарт) это иммунокап, он разбивает каждый аллерген на составляющие его белки, в молоке их три - казеин, альфаальбумин и беталактоглобулин , вот этот анализ когда вы сделаете, станет понятно- нельзя ли все молоко и все молочные продукты, или может можно только термически обработанные продукты ( запеканка например или говядина запеченая или отварная), это все будет понятно , глядя на то, какой белок положительный , а какой нет.
Но с учетом того, что ребенок кушает безлактозное молоко и стул в норме, то скорее всего данная ситуация связана именно с кишечной инфекцией ( ротавирус), у всех ( и взрослые и дети) после перенесенных кишечных инфекций временно развивается транзисторная лактазная недостаточность, так как воспаление в кишечнике остаётся еще некоторое время после того, как визуально нет проблем уже никаких , а фермент этот в молоке провоцирует разжижение стула
Так стоит сдать этот иммунокап?
Если раньше были проблемы с кожей/ стулом/особенно когда в грудничковом возрасте- прожилки крови/беспокойство-то можно сдать .
Здравствуйте.
Положительный результат анализа в бланке это не равно аллергии.
Анализы не определяют функциональную активность IgE, то есть, работает он или нет. Очень распространено такое явление, как бессимптомная сенсибилизация (IgE к аллергену есть, например, к молоку, но ребёнок ест молочные продукты без реакций, потому что его иммунная система не дает этому IgE работать), в этом случае аллергии нет, и в данном случае, молочное есть можно.
Превратится ли сенсибилизация в аллергию, предсказать невозможно. Однако, если исключить такой продукт только на основании анализа, вероятность развития аллергии наоборот вырастет. Это связано с тем, что регуляторная работа иммунной системы по блокировке IgE запускается благодаря регулярному попаданию продукта в кишечник.
Симптомами, по которым мы бы могли заподозрить именно аллергию на белок коровьего молока может быть: крапивница, отёк, кашель, удушье, рвота, потеря сознания, атопический дерматит, если данных симптомов у ребёнка нет и он до анализа ел/пил молоко / молочные и кисломолочные продукты, то аллергии у него нет!!!
Вероятнее всего после ротавирусной инфекции произошла транзиторная лактазная недостаточность, это не равно аллергии (лактоза это углевод, а аллергия развивается на белок).
Молочные и кисломолочные продукты есть ребёнку можно и нужно!!!
Можно выбирать безлактозные или добавлять фермент лактазар перед употреблением молочных продуктов.
Спасибо стало понятней, т.е. я правильно понимаю нужно проверять на какие продукты именно жидкий стул и добавлять лактозар? Или ту молочку на которую жидкий стул убирать полностью? Либо приучать организм и уменьшать норму. Либо выбирать всё безлактозное? Все перечисленные вами симптомы аллергии отсутствуют.
Вероятнее всего после кишечной инфекции развилась транзиторная лактазная недостаточность.
Если сейчас отмечаете , что после употребления определённых продуктов есть жидкий стул, то либо давать фермент / либо заменить на безлактозную альтернативу. Оба варианта имеют место быть.
На какие именно продукты реагирует можно по пищевому дневнику отследить.
А есть вероятность что в дальнейшем эти симптомы пройдут? И если ли вероятность что при пересдачи анализа через год, может быть другой результат?
Меня просто напугали что аллерген может накапливаться и привести к последствиям, если будет употреблять молочку, но я не понимаю до 2.5 вообще не было никаких симптомов и мы не знали ни о какой аллергии.
И ещё вопрос стоит ли сдавать иммунокап?
Принятый ответ
Пересдавать анализ не нужно, это не аллергия, мы не отслеживаем по цифрам в анализах динамику.
Отслеживаем её по симптомам.
Симптомы не аллергия, смысла пересдавать анализ и сдавать новые нет.
Нет симптомов, по которым мы можем заподозрить иммуноглобулин е зависимую реакцию на белок коровьего молока (симптомы перечислила выше) - нет анализа.
Положительный анализ не равно аллергии.
Аллергия не накапливается, нет такого у нас резервуара где всё копится, аллергическая реакция она происходит в моменте, есть контакт с аллергеном - есть симптомы.
АБКМ развивается гораздо раньше, не бывает такого, что ребёнок ел за обе щеки молочные/кисломолочные продукты иммунная система их видела, выработала толерантность, а потом в один прекрасный день подумала и передумала и дала реакцию.
Такого не бывает.
А вот если только по одному анализв убрать продукты, полностью это грозит потерей толераности и реальной аллергией.
Лактазная недостаточность транзиторная, пройдёт постепенно, не на всю жизнь.
Это гораздо более лучший вариант, чем действительно серьёзная пищевая аллергия.
Даже, если предположить, с очень большой натяжкой, что это аллергия.. То такие симптомы как жидкий стул относятся к гастро формам аллергии, которые не подтверждают анализами на специфические иммуноглобулины е, так как реакция протекает по другому механизму, а подтверждают диетой.
Спасибо огромное) всё поняла. Очень понятно объяснили. Прям пять баллов Вам. Успокоили маму :)
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 3 Февраля 20183 ответа
- 18 Февраля 20191 ответ
- 21 Февраля 202024 ответа