Что вас беспокоит?
Болит левый бок
Здравствуйте! При пальпации, отступая влево от пупка примерно ладонь, боль. В жизни ее не ощущаю, только при надавливании на живот. При стрессе от поездок (сейчас уехала в другой город) происходят запоры. Приехала 9 числа, в туалет по большому сходила только 12 числа днем, примерно вечером ощутила боль, о которой писала выше. Сейчас ночь с 13 числа на 14, с 12 числа в туалет больше не ходила. Пью дюспаталин и необутин. Подскажите, пожалуйста, стоит ли бить тревогу и нужно ли что-то добавить из лекарств?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, вероятно речь идёт о толстом кишечнике, вернее его нисходящим отделе, это как раз проекция левого фланка живота.
Самопальпация метод крайне малоинформативный, котрый не может отразить истинной картины состояния кишечника, поэтому правильным в подобных ситуациях, чтобы пальпацию провел врач гастроэнтеролог или терапевт, с оценкой всех отделов кишечника и внутренних органов.
В целом поводов для беспокойства нет, боли в подавляющем большинстве случаев вызваны спазмом или избытком газов в кишечнике.
Если беспокойства по поводу кишечника остаются, то обычно в таких случаях рекомендуют выполнить скринговые методы лабораторной диагностики, для оценки состояния кишечника на предмет воспаления.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, естественно при запорах могут быть неприятные ощущения в животе, в боку.
Чтобы исключить другие состояния необходимо провести УЗИ ОБП.
Рекомендуется наладить стул, пить воду Донат Магния, если нет противопоказаний.
Тех препаратов которые Вы принимаете недостаточно, чтобы решить эту ситуацию, согласно клин. рекомендациям добавляется в первую очередь Макрогол ( форлакс), чтобы размягчить кал .
А также важна диета и питьевой режим.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной области боли возникают н фоне кишечника, тем более раз сейчас есть склонность к запорам, то боли могут усилится.
Для нормализации стула что принимаете? Основное сейчас это нормализовть стул, тогда и дискомфорт должен пройти. Газы отходят?
Здравствуйте! Принимаю только дюспаталин. Сегодня утром в туалет сходила, боли прошли.
как видите важен регулярный стул.
для нормализации стула как правило , рекомендуется соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела, пить в течении дня теплую воду, утро начинать со стакана теплой воды. В рационе должна присутсвовать клетчатка, чернослив, киви, тыква, свекла. Если на фоне этого стул не стабилизируется, то с доктором очно можно рассмотреть прием фитомуцила,форлакса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20161 ответ
- 12 Декабря 20161 ответ
- 31 Мая 20171 ответ