Боль после депульпации — вопрос №3027440

Question

Боль после депульпации — вопрос №3027440

Михаил

293 просмотра

15 марта 2025

История такова. Болела восьмёрка сверху. Удалить не мог, надо было на работу. Мне полечили.
После этого уже две с лишнем недели ноет зуб. Иногда бывают светлые промежутки, два раза было ощущение что он полностью прошёл. Но ненадолго.
Доктор при повторном приёме сказал, что заложил лекарство на основе кальция и времянку.
Сказал удалять, к-т делать не стал, я сам сделал в другой клинике. Не задел ли он нерв?
Восьмёрка сверху справа.
На горячее и холодное не реагирует, по моему, боли при накусывании были, сейчас вроде бы прошли. Посмотрите пожалуйста. Там ещё перед клыком зуб, был альвеолит. Восьмёрка ноет.
Зубы ужасные. Хотел заняться, но вот что случилось. Не попала ли лекарство на нерв? https://drive.google.com/file/d/1M5KwV9kWsVTxsKBGHbSx314kOJ2z_mVX/view?usp=drivesdk
Иногда пульсация, несильно.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депульпирования.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Здравствуйте, есть скриншот кт? Не люблю когда лечат 8 зубы , особенно в каналы еще лезут. Обычно всегда это пустая трата денег, так как это непредсказуемые зубы с непонятной анатомией. И всегда они вот так вот себя ведут. На верхней челюсти нерв не проходит рядом с зубом мудрости, поэтому попасть на нерв не может

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Изабела Ваховна, ссылка на диск, там программа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Изабела Ваховна, в вопросе ссылка.

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Хорошо, сейчас посмотрю и отпишусь

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Изабела Ваховна, еле нашёл двд. Выташил файлы.

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Изабела Ваховна, ссылка в вопросе на программу.

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Посмотрела кт. Рекомендую не тратить силы , нервы и деньги на лечение 8. У нее нет противоположного зуба и она как декорация в полости рта находится. Тем более в современной стоматологии 8 не лечат, их удаляют. Потому что она никогда не может нормально пролечиться, от нее всегда только одни проблемы

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Даже сейчас , непонятно от чего она болит. У вас нет антагониста. Решать Вам, но это мое мнение

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Изабела Ваховна, я и хочу удалить. Мне интересует, врач не задел троичный, альвеолярный нерв при депульпации? Лекарством, или ещё чем. Вот это беспокоит. Если на снимке этого нет, удаляю однозначно. Спасибо если ответите.
И если можно, что там с бывшем зубом около клыка, справа, вверху. Был альвеолит. Ещё раз спасибо.

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Нет, не задет нерв.

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 14 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Посмотрю сейчас

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Изабела Ваховна, но ведь там антогонист зубесть, ретинированная восьмёрка внизу.

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Изабела Ваховна, там есть противоположный зуб. Моя вомерка справа.

Пожаловаться

Зурабова Изабела Ваховна, 15 марта

Стоматолог, Хирург-стоматолог

Так ее тоже удалить надо. Какой она антагонист если она ретенированная. Она не антагонист

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Здравствуйте. Каналы в восьмерке перед тем, как положить лекарство чистили? Снизу есть противоположная восьмерка?

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Анна Викторовна, чистили. В вопросе ссылка на архив с к-т, снял с двд. Еле нашёл такой компьютер.

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Сейчас попробую открыть

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Вы пишете не задел ли он нерв? Что вы имеете в виду? Я смотрю КТ. Врач нерв удалил, или про какой нерв вы спрашиваете?

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Вы четко настроены сохранить восьмерку? Обычно когда дело доходит до нерва в восьмерке, мы посылаем на удаление, потому что строение каналов и осложнений в дальнейшем перевешивает в сторону избавления. Да и плюс ко всему, что лечение обходится по стоимости чуть меньше импланта

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Ваша верхняя восьмерка никакой функции в полости рта не несет. У нее нет антагониста/противоположного зуба, то есть в акте жевания она не участвует.

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Анна Викторовна, троичный, вторая альвеолярная ветка.

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Нет. В область нерва врач не попал

Пожаловаться

Михаил, 14 марта

Клиент

Анна Викторовна, Господи спасибо. Камень с души сняли. Удалю её. Может ли боль быть реакцией на лекарство?
И простите, но стоматология для меня это ад. Ничего не боюсь, но вот вас да.
Вы там видели на снимке перфорация семёрки вверху. 1995 году было удаление, с долотом, три раза сознание терял. Два раза лечение в лор отделении, лоскут не прижился. Стоит ли ещё обращаться по этому поводу, или оставить как есть? Тридцать лет прошло. Ни гайморитов, ничего нет. Пища, вода в нос не попадает.
Благодарен буду за ответ!

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Да, такие боли бывают не редко при лекарстве в каналах. Потому что лекарство воздействует на воспаление в периапикальный области. Если ничего не беспокоит по поводу перфорации, воспаления нет, тогда и не надо беспокоить. Единственное, если задумаетесь о постановке имплантата на это место, тогда соответственно надо закрывать будет.

Пожаловаться

Вахрушева Анна Викторовна, 14 марта

Стоматолог

Да, к сожалению, очень часто приходят пациенты старше 30, которые запуганы стоматологами во времена СССР стоматологии.

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Анна Викторовна, но ведь там антогонист есть. Ретинированная восьмёрка в низу. Или это не считается?

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Анна Викторовна, извините что беспокою ещё раз. Там зуб антогонист есть, ретинированная восьмёрка внизу. Моя больная восьмёрка справа. Если возможно, посмотрите ещё раз, там в программе она отдельно снята должна быть. Буду очень благодарен.

Пожаловаться

Абуладзе Марехи Григорьевна, 14 марта

Стоматолог

Здравствуйте
Не совсем понятно, если зуб болел, то теоретически кальций положить он мог в пустые каналы, то есть предварительно удалив нерв, максимум только, если это не из-за кариеса были боли

Попробую загрузить КТ, постараюсь разобраться

Пожаловаться

Дзоциева Зарина Олеговна, 14 марта

Стоматолог

Здравствуйте!
Не могли бы вы прикрепить фото срезов КТ? Ссылку открыть не получается.
А вообще, обычно 8 зубы не рекомендуется лечить, так как у всех особенная анатомия и не всегда удается качественно пролечить.
Также они являются рудиментами, не участвуют в акте жевания и труднодоступны для качественного очищения щеткой.
Поэтому обычно рекомендуется их удалять.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 14 марта

Стоматолог

Здравствуйте,
на верхней челюсти нельзя повредить нерв стволовой-его там просто нет, есть нервное сплетение,которое невозможно повредить при лечении зубов. Можно:1) недостаточно хорошо обработать каналы 2)пропустить канал( анатомия у 8 сложная) 3) очень маловероятно-вывести материал в найморову пазуху. Если до лечения КЛКТ делали, то второе и третье маловероятно .А вот первое наиболее вероятно Пульсация-признак того, что в зубе остались частицы пульпы

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Светлана, вы не можете посмотреть к-т? Там ссылка в вопросе на гугл диск, архив с программой. Восьмёрка вверху справа.

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Светлана, здравствуйте. Я оплатил Вашу консультацию. Не знаю, как тут писать напрямую, пишу тут.
https://drive.google.com/file/d/1M5KwV9kWsVTxsKBGHbSx314kOJ2z_mVX/view?usp=drivesdk
Это ссылка на архив с программой к-т, который сделал через время после лечения.
Восмой зуб справа сверху. Внизу ретинированная восьмёрка, напротив его.
Посмотрите, насчёт возможного повреждения нервного пучка восмерки, и удалять ли ретинированная? Не опасно?
Там к-т всех зубов и отдельный снимок пролеченной восмерки справа.
Благодарю.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 16 марта

Стоматолог

Здравствуйте,
все верно, справа есть нарушение целостности родней стенки найморовой пазухи в области удалённого 6. Утолщена слищистая пазузи справа.
15 признаки периодонтита небольшие,
14 есть небольшой инородное тело( судя по всему, костный отломок),
18 зуб корня 3, каналов 3, учитывая близость пазухи , есть риски при промыварии гипохлоиитом и плрмбировпнии( можно вывести за верхушку ), каналы недопломбировпны, можно предположить, что недоплрмбированная часть и обработана плохо,отсюда и боли.Признаков периодонтита 8 пока нет, но,если обработаны каналы плохо, то они будут. Опять-таки, если этт гидроокись кальция, то у врача ещё есть время отмыть каналы получше.
26 периодонтит,разрушена бифуркация,только удалять, 15 незначительные признаки деструкции кости( периодонтита), 45 корень, удалять, 21 корень,периодонтит, удалять.
34 глубокая кариозная полость, 41 кариозная полость,
46 признаки периодонтита,
48 не просто неправильно расположен, имеется большой очаг деструкции кости, началрсь истощение кортикальрой кости язычно, зуб 100% под удаление, будет большой дефект кости, необходимо использование остеопластмческого материала при удалении зуба.
Повредить нерв при лечении верхнего 8 невозможно, при удалении 48( нижнего 8 правого) теоритически возможно, хирург должен быть опытным, хотя бывают и сложнее 8.Если планируется имплантация, то придётся пробовать ещё раз восстановить костную границу гайморовой пазухи.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, то есть восьмёрка справа сверху точно под удаление? Именно она ноет из за плохого положения лекарства? Или она может пройти? Они мне там нерв при лечении не повредили? Костный нарост вынимать? Не сожгли они мне там ничего лекарством? Гайморавая не болит.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, то есть она болит из плохой обработки каналов? Лекарство не выведенно в гайморовую пазуху? Ожог например. Она под удаление? Лекарство при выводе, гипотетически, не могло нерв повредить? Или на к-т этого нет? Извините за вопросы, как ушат на голову. Восьмёрка сверху это 18,и её точно удалять, лечить не будут. Спасибо.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, выхода в гайморовую пазуху пломбировочного нет? Хотя он не говорил, что пломбировал.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, он при промытии мог вывести в гайморовую? Отсюда могли и боли начаться? Это пока для меня самое главное.
Это пройдёт, или зуб точно удалять? Хотелось бы начать лечение с других.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 16 марта

Стоматолог

ожога на КЛКТ не видно( виден некроз,его нет). Четкие фото в полости рта можно прикрепить?Если бы лекарство вывели в гайморову-был бы сильный отек слизистой гайморовой пазухи в области 8, а его нет.
Нерв повредить не могли.Если бы гипохлорит при промывании попал в пазуху-Вы бы это почувствовали в тот же момент-резкая боль,жжение запах хлора в носу-спутать невозможно.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, спасибо. Если нет ни вывода пломбировочного материала в пазуху, ни некроз, который как я понимаю должен был быть при ожоге, нерв альвеолярный в норме, мои проблемы чисто стоматологические. Верно? Он может пройти, эта ноющая боль, или только под удаление? Хотелось бы начать лечение с менее сложно. Удаление его не опасно? Хирург есть, опытный, хотя вот что то оставил, при удалении после клыка.
С нижней восмеркой не тянуть? Или есть время ещё? Извините за обилие вопросов, хочется уточнить картину. А то уже собрался идти к неврологу.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 16 марта

Стоматолог

тянуть с нижней 8 не стоит-чем больше дефект кости в области нижнего 8, тем больше будет оголен корень соседнего 7.
Да, проблема,скорее всего, в зубе, если удастся хорошо обработать, каналы-прекрасно, хотя я изначально лечить эту 8 не стала бы.По сути эта 8 сейчас просто " держит " костную ткань, она нужна только, если в качестве постоянного протеза планируется сьмный протез,если планируется имплантация,то её удалят

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 16 марта

Стоматолог

теоритически получить соустье с гайморовой пазухой при удалении верхней 8 возможно,нот.к.гноя в пазухе нет,а соустье ( если будет вообще) будет незначительным, то пластика соустья сразу после удаления имеет хороший прогноз

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 16 марта

Стоматолог

боль при широком открывании рта, при боковых движениях челюсти усиливается? щелчки в ВНЧС при широком открывании рта есть? боль жгучая,как будто электрическим током пронзает есть?

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, Благодарю Вас ещё раз. Фото что то не грузится. Последний вопрос Вам. Эта проблемная восьмёрка может успокоится, или только под удаление? Вы сказали нервный отросток не повреждён, это главное что боли чисто стоматологические.
Спасибо за ответ, если будет. А то тут поначитался, что можно при лечении нерв повредить, вы развели эти страхи. Ещё раз спасибо. Боюсь стоматологию))

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, нет.

Пожаловаться

Михаил, 16 марта

Клиент

Светлана, небольшие щелчки да да даже не щелчки, немного, но всегда были. Боль как ударом током нет. Широкое открывание рта боли нет.

Пожаловаться

Еманова Наталья Александровна, 15 марта

Стоматолог

Здравствуйте, Михаил, чтобы попасть в нерв на верхний челюсти это нужно постараться. Так как корни расположено на достаточном расстоянии от верхнечелюстного нерва.
Зуб с кальцием может поднывать в случае, когда не дочистили канал/ есть дополнительный канал и если есть реакция на кальций( такое редко бывает)

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Наталья Александровна, кальций рассосётся? И что то там он перекисью делал. Непонятно зачем.

Пожаловаться

Еманова Наталья Александровна, 15 марта

Стоматолог

Кальций через пару недель перестает действовать. Поэтому его либо заменяют на другую порцию, либо вымывают полностью и зуб пломбируют.
Перекисью можно обрабатывать канал, если был использован гипохлорит натрия и хлоргексидин, чтобы между ними не было реакции

Пожаловаться

Михаил, 15 марта

Клиент

Наталья Александровна, понятно. Удалять опасаюсь зуб. Промывать отказались. Подожду ещё не много.
У меня удалили после после клыка предмоляр, три недели уже, ничего не болит там, но вот заметил сегодня какое то белое, на ощупь как кость. Неужто осколок остался, но ведь не болело там ничего. В понедельник к стоматологу хирургу.

Пожаловаться

Еманова Наталья Александровна, 16 марта

Стоматолог

Добавьте фото тогда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка на десне

1 ответ

9 часов назад

Елена

Болит очень сильно

5 ответов

вчера, 23:27

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Удаление восьмерки во время беременности

1 ответ

10 часов назад

Эля

Микровинты

6 ответов

вчера, 23:13

800.00 р.

Владимир

Болит жевательная мышца ?нерв?

3 ответа

вчера, 23:05

700.00 р.

Анонимный пользователь

Белое образование на языке у ребёнка

6 ответов

вчера, 22:24

700.00 р.

Алла, Липецк

Болит под языком

5 ответов

вчера, 21:15

800.00 р.

Alina, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вахрушева Анна Викторовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T06:45:43+03:00

Да, я смотрела на КТ. Восьмерка снизу антагонист ретинирована, дистопирована, то есть неправильно расположена. Эти восьмерки между собой контакта не имеют, поэтому да, это не считается. То есть они в жевании не участвуют и механически не очищаются.

Дегтярева Светлана, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T14:11:11+03:00

это очень хорошо( щелчки-признак дисфункции ВНЧС, что неудивительно при частичном отсутствии зубов, но отсутствие боли в ВНЧС говорит о том, что причина не в нем,невралгию исключаем .Удачи.Вам предстоит ещё очень долгий путь , ситуация сложная в целом( я не при 8).
8 Зуб ,если сейчас с гидроокисью кальция, а не с постоянным пломбировочным материалом , имеет все шансы успокоиться( вдвойне обидно терапевту, который его лечит, когда такой зуб потом при имплантации удаляют)