Что вас беспокоит?
Низкий уровень тестерона, высокий пролактин
Здравствуйте. Веду активный образ жизни, зал, тяжёлые веса, настольный теннис. Минимум 4 тренировки в зале и 4 теннис. Но в последнее время, чувство что-то не то. Сдавал анализы в октябре и марте. В пролактин вырос с 511 до 763,тестостерон упал с 11,8 до 5,8. Свободный тесторен вырос с 40 до 66%. Картизол вырос 172 до 375. Остальное в норме. Абсолютно не употребляю алкоголь. Проблема во сне 5-6-часов сна. Возраст 39 лет, сексуальную жизнь веду, но бывают проблемы
Доброго времени суток. Лучше будет приложить результаты обследования с референсами лаборатории.
Никаких препаратов не применяете?
Владимир Александрович, скан результатов прикрепил. Ничего такого не принимаю комплекс от Animal для суставов, витамины, креатин. Два года назад вел совсем другой образ жизни, после исключил алкоголь похудел со 140кг до 105,сейчас набрал до 115,но уже в основном мышечной массой.
Витамин Д низковат.
Необходимо сдать кровь на пролактин и макропролактин, сдать ферритин, цинк.
Принятый ответ
День добрый.
Резкое снижение тестостерона на фоне роста свободного тестостерона и повышенного пролактина может указывать на:
- Снижение синтеза тестостерона в яичках (например, из-за перегрузки, стресса, усталости).
- Влияние повышенного пролактина, которое само по себе угнетает выработку тестостерона.
- Снижение ГСПГ (компенсаторная р-ция), что повышает процент свободного тестостерона, но общий уровень гормона падает.
- Рост кортизола - это признак хронического стресса, перегрузки, недосыпа. Кортизол угнетает тестостерон, усиливает катаболизм, ухудшает восстановление.
- Недостаток сна (5–6 часов) - это тоже один из ключевых факторов, влияющих на низкий тестостерон, высокий кортизол и повышенный пролактин.
Проблемы в сексуальной жизни могут быть следствием всего вышеописанного: тестостерон отвечает за либидо, а высокий пролактин его подавляет. Еще в этом контексте нужна информация об уровне и динемике ЭСтрадиола!
Что на мой взгляд нужно делать
- Сон: минимум 7 часов сна. Можно рассмотреть вариант добавления мелатонина (1–3 мг на ночь - например Циркадин) или магния для улучшения качества сна. Ллучше усваиваются органические формы мания: цитрат, глицинат, таурат.
Магний B6 (Магне B6, Doppelherz, Solgar) - с витамином B6.
Магний глицинат (Now Foods, Doctor’s Best) - мягкий для ЖКТ, хорошо для сна.
Магний цитрат (Evalar, Now Foods, Solgar) - более активная форма, но может слабить.
Магний таурат (Life Extension) - хорошо для нервной системы и сердца.
+ рекомендуется свести к минимуму гаджеты перед сном и обеспечить темноту в комнате.
Уменьшить нагрузки: 8 тренировок в неделю (зал + теннис) , на мой взгляд это сейчас перебор для организма. Может чуть снизить активность.( Попробуйте 3-4 силовые + 2-3 теннис.
Включите неделю отдыха и снижение пока рабочий вес на 50% - раз в 6–8 недель.
Коррекция питания:Достаточно ли у вас жиров? Жиры <20% от калорийности снижают тестостерон. Добавьте яйца, орехи, авокадо, жирную рыбу. Достаточно ли белка? 1,5–2 г/кг веса.
Проверить гормоны гипофиза ФСГ, ЛГ (тоже учавствуют в балансе)
Разобраться с пролактином (тем более, если продолжит расти)
- по хорошему не лишней будет косультация эндокринолога
- МРТ гипофиза с контрастом (чтобы исключить микроаденому).
Есть варианты медикаментозного снижения - Каберголин (Достинекс) в низких дозах, но сначала нужно выявить причину роста пролактина.
Дополнительно:
Цинк (15–30 мг) и витамин D (5000 МЕ/день) могут помочь с тестостероном.
Попробуйте скорректировать сон, снизить нагрузку и следить за гормонами в динамике. Если состояние не улучшится через 1-2 месяца, то однозначно стоит очно посетить эндокринолога и андролога.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20173 ответа
- 14 Апреля 20192 ответа
- 18 Февраля 20211 ответ
- 2 Февраля 20222 ответа