Консультация педиатра /

Рвота уже несколько дннй — вопрос №3032190

34 просмотра

Ребенку 10 месяцев. после операции. Проводилась фенестрация стенок арахноидальной кисты. При нахождении в больнице была рвота на второй день. Было дано противорвотное, после чего рвоты не было 4 дня. После срочной выписки, мы приехали домой и вечером вырвало ребенка. Списали на длительное время в транспорте. Затем на следующий день тоже однократно была рвота. Вчера снимали швы, и с дороги ребенка вырвало. Спросили у нейрохирурга по этому поводу, но он на себя не стал брать ответственность за оценку ситуации и рекомендации ( оперировал и не лечил не он, из другого города). Созвонились с оперирующим, там посоветовали исключить инфекции кишечные. У ребенка из симптомов рвота и жидкий стул, температуры нет. Сдали анализ, ждём результаты. Педиатра вызвали, но прием не состоялся. Чем мы можем помочь пока ребенку, подскажите, пожалуйста? Сегодня его рвало 4 раза. Суммарно подряд рвота 5 день. Даю баксет, и 1 день смекту ввела. Ест мало, в основном на грудном вскармливании и вода.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
У ребенка действительно возможно течение кишечной инфекции.
В данной ситуации могу порекомендовать:
1. Соблюдение питьевого режима - ребенок в сутки должен выпивать до 50 мл/кг жидкости. Это не обязательно вода. Можно пить морсы, компоты, сок без сахара;
2. Контроль температуры тела. При повышении температуры выше значений, при которых ребенок чувствует себя плохо (вялость, ломота в теле), прием жаропонижающих (нурофен 10 мг/кг, или парацетамол 15 мг/кг), интервал между приемами жаропонижающих от 6 до 8 часов. Начинаем также с физических методов охлаждения (при розовой лихорадке - ребенок горячий, щеки краснеют: раздеваем, можно обтирать водой комнатной температуры, при белой лихорадка - руки и ноги холодные - перед приемом жаропонижающих рекомендован дротаверин в возрастной дозировке). При повышении температуры желательно, чтобы малыш был без подгузника;
3. Контроль мочеиспусканий у малыша: ребенок должен помочиться хотя бы 1 раз в 6 часов. Если этого не происходит - явный признак обезвоживания, требующий осмотр врача - педиатра;
4. Для восстановления водно-электролитного баланса могу порекомендовать: хумана электролит (более приятный, чем регидрон, малыши пьют его хорошо): в течение первых 6 часов по 1-2 чайные ложки каждые 5-10 минут (в среднем около 500 мл раствора, до утоления жажды), затем по 50 мл каждый эпизод жидкого стула;
5. В качестве сорбента, могу порекомендовать энтеросгель (рекомендованная дозировка по 0,5 столовой ложки х 3 раза в день) или полисорб (рекомендованная доза 0,5 чайной ложки, разведенная в 30 мл воды х 2 раза в день), смекта до 3х лет противопоказана;
6. После прекращения диарее рекомендую начать прием пробиотиков (Максилак, бифицин);
Красные флаги, которые требуют срочного повторного осмотра малыша:
1. Ребенок не пьет и не мочится;
2. Плачет без слез;

Желаю скорейшего выздоровления! 🌸
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, если есть рвота и диарея, то в совокупности это, наиболее вероятно, симптомы острой кишечной инфекции. Температура не всегда при этом бывает. Вы правильно ограничили ребенка только грудным молоком и водой, пока не давайте больше ничего другого, чаще прикладывайте к груди, чтобы восполнить потери жидкости и питательных веществ. Кроме воды можно давать ромашковый чай, она благотворно влияет на кишечник.
Продолжай давать смекту, для вашего возраста 1 пакетик в сутки, он делится на 3-4 раза. Нельзя совмещать с приемом других препаратов, пауза до и после приема смекты или другого сорбента не менее часа.
Если диарея сохраняется более 3 дней стоит рассмотреть вопрос о назначении энтерофурила.
В случае сохранении рвоты без диареи, то необходим очный осмотр нейрохирурга (возможно с предварительным получением справки от инфекциониста об отсутствии данных за кишечную инфекцию).
Если ребенок будет хуже пить, становиться более вялым, то вам лучше обратиться в инфекционный стационар для лечения под наблюдением специалистов.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Екатерина, здравствуйте. После операции на голове может быть рвота из-за повышения внутричерепного давления. Но в этом случае не должно быть жидкого стула. Поэтому действительно нельзя исключить кишечную инфекцию. В этом случае проводится симптоматическая терапия, выпаивание ребенка.
Однако с целью исключения повышения внутричерепного давления, если рвота так и будет сохраняться, можно посетить окулиста с осмотром глазного дна. И разумно будет обсудить это с неврологом и нейрохирургом.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Трудно сказать. Возможно за счёт повышения внутричерепного давления. Рекомендована консультация нейрохирурга,невролога.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию больше похожа на кишечную инфекцию

В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На вверушках легких мет. клипсы
26 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка 3х лет
13 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте вопрос про ухо
26 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна