Что вас беспокоит?
Ноют ноги когда стою
Здравствуйте, с ноября 2023 года. Беспокоят странные ощущения в ногах.( ляжки, икры , стопы). Когда сижу и лежу нечего не беспокоит. А когда стою или хожу, ощущение тяжести в перечисленных местах, ощущение что крутит и что сейчас просто упаду с ног. Рефлексы у невролога все в норме. Ферритин 20 Б12 в норме, Б9 в норме. А я с самого утра и до вечера думаю о ногах. Стала избегать прогулки одна, боюсь,. Что ноги откажут. За рулем появился страх, что откажут ноги
Принятый ответ
Здравствуйте! С 2023г данные симптомы усиливаются или на одном уровне все остается? Назначалось дообследование - УЗИ сосудов нижних конечностей, МРТ поясничного отдела, ЭНМГ нервов нижних конечностей?
Пройдите онлайн Госпитальную шкалу тревоги и депрессии и напишите результат.
Здравствуйте? Волнообразно . Иногда забываюсь и вроде все хорошо.
МРТ поясницы норма. Возрастные изменения
Энмг не делала ( так как у нас такого нет, а когда была в большом городе, невролог не предлагал )
У флеболога начальный варикоз
Тревога 14
Депрессия 5
Значит по имеющимся данным дообследований грубых отклонений нет.
По данным тестирования есть признаки тревожного расстройства, которое может проявляться таким образом. Необходимо обратиться очно к неврологу для назначения антидепрессантов из группы СИОЗС для коррекции тревоги.
Сейчас как то в левом глазу было ощущение белой пленочки , может что то с ресниц прилетело в глаз. Мне показалось , что я эту секунду видела только это белое прозрачное пятнышко.
Потом все прошло.
Но ужасная тревога началась, и дикое желание гуглить . А не отпустить ситуацию. До этого у окулиста все в норме.
У меня вызывает страх, разные телесные проявления
Нужно заниматься коррекцией тревоги, которая мешает жить и заставляет постоянно о чем-то думать и переживать.
Необходим прием антидепрессантов и психотерапия - и тогда качество жизни значительно улучшится.
Когда то делав МРТ ГМ, я в интернете начиталась за РС.
И теперь любое ощущение в теле = РС. Хотя по МРТ очаги глиоза
Это все появление тревоги?
Ноги ведь не откажут ? 😔 поднимать их могу, и с носка на пятку нормально
Просто хожу как беременный пингвин и ляжки горят
на данный момент нет предпосылок для этого. Такие мысли и опасения вызывает тревога, ее необходимо корректировать.
А то что это больше на постоянной основе, не только когда тревожное состояние ?
Или может быть все что угодно, на психогенном уровне
Тревожное состояние с течением времени становится постоянным, просто вы привыкаете к этому уровню тревоги и тогда симптомы начинают проявляться в теле. А в периоды усиления вы снова ощущаете тревогу.
Да, вот сейчас даже лежала в больнице с детьми неделю.
Приехали домой сходила в ванну , вышла и ноги трясутся внутри , хочется скорее сесть и сидеть.
Дааа пугающие ощущения однако
Сама ограничиваю себя, в прыжках беге и длительной ходьбе. Будто боюсь этого
Очень устала конечно, 5 раз МРТ делать гм. Устала от постоянного страха что рс, что откажут ноги руки, глаза. Измотала себя сильно
Понимаю. теперь вы знаете что вам нужно делать?
Психиатр? Верно?
Да. Психотерапевт или невролог назначит антидепрессанты и еще психотерапия
Страшно что вдруг время упускаю .. что вдруг что то страшное
Хотя уже кучу врачей и мрт прошла
Дата рождения: 09.06.1995
На предоставленном в формате DICOM исследовании МРТ головного мозга от 22.01.2024г., с
контрастным усилением (дообследование) от 23.01.2024г.:
ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное.
МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: В лобных, теменных долях с двух сторон субкортикально, перивентрикулярно
определяются множественные мелкие очаги 2-4мм, гиперинтенсивные на Т2 и Flair (признаки более характерны
для очагов хронической ишемии, дисциркуляторного характера). Базальные ядра типично сформированы и
симметричны, таламусы и мозолистое тело не изменены. Извилины без особенностей, формируют обычный
анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Участков ограничения диффузии на DWI и
ADC картах, патологического накопления парамагнетика не выявлено.
ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Смещения срединных структур нет. Межполушарная щель не
расширена. Конвекситальные борозды не расширены, субарахноидальные пространства не изменены. Желудочки
мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Водопровод не сужен, признаков нарушения
ликворооттока не выявлено. Сосудистые сплетения боковых желудочков обычно расположены, сигнал не
изменён. Базальные цистерны - нормального размера.
ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область и основание черепа без изменений. Гипофиз расположен
интраселлярно, сигнал от ткани гипофиза однородный. Хиазма не изменена. Шишковидная железа неоднородная
за счет включения кистозного компонента размерами 6,0х4,5мм.
ЗАДНЯЯ ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА: Мозжечок - не изменен, без очаговых изменений и признаков атрофии.
Миндалины расположены выше большого затылочного отверстия. Ствол мозга не изменен, средний мозг, мост,
продолговатый мозг не изменены.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Кости свода черепа без изменений, внутренняя кортикальная пластинка лобной кости
не утолщена. Структуры орбит - без видимых патологических изменений, глазные яблоки обычно сформированы,
округлой формы. Мышцы орбиты не изменены. Околоносовые пазухи - снижена пневматизация
верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта за счет утолщенной слизистой и катаральных изменений.
Сосцевидные отростки – обычно пневматизированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина супратенториальных лакунарных очагов в рамках дисциркуляторных изменений
(Fazekas 1). Локализация очагов не соответствуют критериям «диссеминации в пространстве» по McDonald
2017г.
- МР-данные за демиелинизирующий процесс маловероятны. Кистозная структура шишковидной железы
(вариант развития). Участков патологического накопления парамагнетика не выявлено. Снижение пневматизации
придаточных пазух на момент исследования за счет катаральных изменений.
Рекомендована консультация невролога, МР-контроль в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ортопед смотрел? Так может проявляться плантарный фасцит, который даёт дополнительную нагрузку на мышцы ног.
Ферритин низкий. При неприятных ощущениях в ногах он должен быть не ниже 75.
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, которое тоже может хронизировать симптомы. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии (СИОЗС или когнитивно-поведенческая психотерапия)
К ортопеду не обращалась
Обычно если плантарный фасцит подтверждается,то назначаются индивидуальные стельки, ударно-волновая терапия и лфк
Сейчас как то в левом глазу было ощущение белой пленочки , может что то с ресниц прилетело в глаз. Мне показалось , что я эту секунду видела только это белое прозрачное пятнышко.
Потом все прошло.
Но ужасная тревога началась, и дикое желание гуглить . А не отпустить ситуацию. До этого у окулиста все в норме
Секундный симптом маловероятно связан с какой-то патологией. Вероятнее что-то попало в глаз.
Видимо у меня сильныц страх за свое здоровье
Да, в таких случаях необходимо проконсультироваться с психотерапевтом, т к тревожное расстройство может прогрессировать
А может это быть показаться от тревожного расстройства?
Да, такой вариант тоже возможен. Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами
Ноги ведь не откажут ? 😔 поднимать их могу, и с носка на пятку нормально
Просто хожу как беременный пингвин и ляжки горят
Псизогенные симптомы не переходят в органическую патологию. Если на осмотре невролог не нашёл никаких отклонений в неврологическом статусе, то повода для волнений нет
Прикрепила последний осмотр
Нормально ведь по нему?
По осмотру нет никаких отклонений в неврологическом статусе
Значит просто придумываю ?
Вы не придумываете,вы действительно ощущаете эти симптомы. Только связаны они не с органической патологией,а имеют психогенную причину
А то что это больше на постоянной основе, не только когда тревожное состояние ?
Или может быть все что угодно, на психогенном уровне
Да, вот сейчас даже лежала в больнице с детьми неделю.
Приехали домой сходила в ванну , вышла и ноги трясутся внутри , хочется скорее сесть и сидеть.
Дааа пугающие ощущения однако
Сама ограничиваю себя, в прыжках беге и длительной ходьбе. Будто боюсь этого
Непостоянные симптомы в целом не говорят об органической патологии. Боязнь сделать шаг, ходить - это и есть проявление тревожного расстройства чаще всего.
Чаще всего это происходит ежедневно
При неврологических заболеваниях они должны быть постоянными и прогрессировать с течением времени. По описанию этого нет. Необходим очный приём невролога для оценки неврологического статуса, чтобы точно исключить патологию
По моим описаниям, это больше фобическое проявление ?
Очень устала конечно, 5 раз МРТ делать гм. Устала от постоянного страха что рс, что откажут ноги руки, глаза. Измотала себя сильно
Вероятнее проявление тревожного расстройства и фобического расстройства.
МРТ полностью исключило РС. Не могут сначала возникать симптомы без изменений на МРТ
Господи, еще по ночам иногда сводит язык .
Выпила 1/2 тералиджена
Язык будто ему места не хватает
Отек языка есть или это субъективное ощущение?
Мне кажется субъективное. Обычно в ночное время такое, что сводит язык и что он не вмещается
Тогда вероятнее это тоже симптом тревожного расстройства, а не органической патологии, т к никаких изменений языка нет
Видимо я вся тревога
Принятый ответ
Здравствуйте! Первое, что нужно это лечение тревожности - сюда относятся и страхи заболевания и другие проявления. Самый хороший метод для начала это заниматься с психологом - он научит как переключаться с этих мыслей ( можно онлайн на этом сайте). Дальше можно подключить антидепрессант если будет не достаточно.
По поводу ног нужно УЗИ вен и попробовать носить компрессионные чулки, пропить Флебодиа или Детралекс
Ноги ведь не откажут ? 😔 поднимать их могу, и с носка на пятку нормально
Просто хожу как беременный пингвин и ляжки горят
Дата рождения: 09.06.1995
На предоставленном в формате DICOM исследовании МРТ головного мозга от 22.01.2024г., с
контрастным усилением (дообследование) от 23.01.2024г.:
ИССЛЕДОВАНИЕ: Первичное.
МОЗГОВОЕ ВЕЩЕСТВО: В лобных, теменных долях с двух сторон субкортикально, перивентрикулярно
определяются множественные мелкие очаги 2-4мм, гиперинтенсивные на Т2 и Flair (признаки более характерны
для очагов хронической ишемии, дисциркуляторного характера). Базальные ядра типично сформированы и
симметричны, таламусы и мозолистое тело не изменены. Извилины без особенностей, формируют обычный
анатомический рисунок, кортико-медуллярная граница не нарушена. Участков ограничения диффузии на DWI и
ADC картах, патологического накопления парамагнетика не выявлено.
ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Смещения срединных структур нет. Межполушарная щель не
расширена. Конвекситальные борозды не расширены, субарахноидальные пространства не изменены. Желудочки
мозга не расширены, боковые желудочки симметричны. Водопровод не сужен, признаков нарушения
ликворооттока не выявлено. Сосудистые сплетения боковых желудочков обычно расположены, сигнал не
изменён. Базальные цистерны - нормального размера.
ОСНОВАНИЕ МОЗГА: Селлярная область и основание черепа без изменений. Гипофиз расположен
интраселлярно, сигнал от ткани гипофиза однородный. Хиазма не изменена. Шишковидная железа неоднородная
за счет включения кистозного компонента размерами 6,0х4,5мм.
ЗАДНЯЯ ЧЕРЕПНАЯ ЯМКА: Мозжечок - не изменен, без очаговых изменений и признаков атрофии.
Миндалины расположены выше большого затылочного отверстия. Ствол мозга не изменен, средний мозг, мост,
продолговатый мозг не изменены.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Кости свода черепа без изменений, внутренняя кортикальная пластинка лобной кости
не утолщена. Структуры орбит - без видимых патологических изменений, глазные яблоки обычно сформированы,
округлой формы. Мышцы орбиты не изменены. Околоносовые пазухи - снижена пневматизация
верхнечелюстных пазух и ячеек решетчатого лабиринта за счет утолщенной слизистой и катаральных изменений.
Сосцевидные отростки – обычно пневматизированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина супратенториальных лакунарных очагов в рамках дисциркуляторных изменений
(Fazekas 1). Локализация очагов не соответствуют критериям «диссеминации в пространстве» по McDonald
2017г.
- МР-данные за демиелинизирующий процесс маловероятны. Кистозная структура шишковидной железы
(вариант развития). Участков патологического накопления парамагнетика не выявлено. Снижение пневматизации
придаточных пазух на момент исследования за счет катаральных изменений.
Рекомендована консультация невролога, МР-контроль в динамике.
В описании нет ничего страшного. Можно попробовать позаниматься с кинезиологом, чтобы подобрать упражнения и восстановить походку. Параллельно психолог и возможно антидепрессанты, так как глубинные страхи есть
Нужно ли делать контроль МРТ?
А может быть что в голове нечего нет, а в шее окажуться?
Шею делала в 2022. году было чисто
Если это тревожит постоянно, можно сделать, но обязательно начать работать с психологом и антидепрессант
Выпила 1/2 тералиджена
Тиралиджен не плохой препарат им можно снимать приступы паники, когда нахлынет, но он идёт как дополнение ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин должен быть равен массе тела или больше, низкий ферритин может давать дискомфорт, боль в мышцах, плюс нарастает тревожность на фоне вашего состояния. Пожтому ферритин выполнить, например ферретаб 1к в сутки, контроль ферритина раз в месяц. Очно посетить психотерапевта для лечения повышенной тревожности.
Так же я бы рекомендовала сделать стимуляционную ЭНМГ ноги.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить энмг ног. Если будет все в перелез нормы. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202037 ответов
- 25 Сентября 20204 ответа
- 2 Марта 20212 ответа
- 20 Мая 20211 ответ