Проблема внутренний геморой и анальная трещина — вопрос №3033604

Question

Проблема внутренний геморой и анальная трещина — вопрос №3033604

Вячеслав

119 просмотров

17 марта 2025

Здравствуйте. Поставили диагноз хронический геморой 2 стадии и анальная трещина.
Прописали свечи постеризан 2 раза в день 10 дней. Мазь метилурациловая 2 раза 2 день. 20 дней.
А так же начал лечение , назначил 3 укола в узел гемороя, не помню как называется
Начал принимать пищу с большим содержанием клетчатки , кал стал более кашецообразный. В туалет по утрам не тянет , ощущение что запор , сделал микро клизму ,все равно малый объем кала, в рационе, смесь семян фантазия, пью фитомуцил наночь и утром. Кисломолочка , хлебцы мультизлаковые , борщ без картофеля с постной говядиной, фрукты, банан, яблоко, салат овощи с тыквенный и оливковым маслом, каши гречка, перловая ,овсянка а так же на перекус ржаные отруби .
Интересует что за укол? Правильное ли лечение назначено ?

Возраст: 36

Хронические болезни: Загиб желчного, нажгп. Принимаю лекарства гептрал, урсасан ,хофитол

Вопрос закрыт

геморой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Лечение впринципе верно, далее внесу небольшую корректировку. Какой укол Вам сделали это конечно нужно спрашивать у доктора который его делал и Вам перед уколов должны были осветить, что будет производится(возможно склерозирующий препарат).
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 20 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Пожаловаться

Вячеслав, 17 марта

Клиент

Игорь Юрьевич, клетчатки употребляю много, но утром все равно кал не такой мягкий , после процедур жжение , пью слабительное .
До этого момента похудел на 12 кг за 2,5 месяца, сильные физические нагрузки были + белковая диета

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта

Проктолог, Хирург

Принимайте препарат форлакс

Пожаловаться

Вячеслав, 17 марта

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо! скажите по поводу уколов ? Эти уколы опасны чем то ?
Можно ли применять с моими свечами и мазими ещё доп гель релифпин ?
И что делать если после того как поставил свечу через 2 часа пришлось идти в туалет , нужно ли ещё раз ставить ?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта

Проктолог, Хирург

Нет, эти уколы не опасны, направлены на склерозирование узлов.
Гель релифипин можно использовать.
Если через 2 часа произошла дефекация, то свечи уже успели подействовать, ещё ставить не нужно

Пожаловаться

Вячеслав, 17 марта

Клиент

Игорь Юрьевич, я в интернете прочитал, после этих уколов геморой переходит в фиброзное состояние и сам выходит естественным путем, он может повторно появиться?
И как долгий процесс заживает трещина , уже 3 неделя пошла

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 марта

Хирург

Здравствуйте
Вероятнее всего склерозирование узлов Вам было предложено
Не рекомендую это делать при наличии острой анальной трещины. Необходимо вылечить трещину и только потом решать вопрос о радикальных методах лечения геморроя

Пожаловаться

Вячеслав, 17 марта

Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте. Почему не рекомендуется?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 марта

Хирург

- [ ] Лечение острой и хронической анальных трещин преследует следующие цели:

- [ ] 1. нормализация стула;

- [ ] 2. купирование болевого синдрома;

- [ ] 3. воздействие на раневой процесс;

- [ ] 4. релаксация внутреннего сфинктера прямой кишки.

- [ ] По лечению рекомендации будут следующие :
- [ ] -Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
- [ ] -Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
- [ ] -Свечи проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
- [ ] Далее через 2ч утром и вечером.
- [ ] -свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
- [ ] -диета, стол 3 по певзнеру.
- [ ] -вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
- [ ] Примерная схема следующая :
- [ ] 8:00 св постеризан +гель релифипин
- [ ] 10:00св проктозан и мазь постеризан
- [ ] Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алимова Лидия Андреевна, 17 марта

Проктолог, Хирург

Здравствуйте, какой укол вам сделали точно никто не скажет, кроме доктора кто это делал, скорее всего какое-то склерозирующее вещество ( которое вызывает облитерацию сосудов).

На данный момент используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф-адванс, по 1 свече 2 раза в день 5 дней. гель релифипин на ночь, Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула), флебодия 600 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 17 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! По поводу укола - точно может сказать врач , который их делал , предположительно это Этоксисклерол - склерозант, не самая лучшая методика для молодых людей , оставляет рубцовую ткань в анальном канале . И в первую очередь рекомендуется определиться с лечением трещины , чтобы процесс не перешел в хронический
Обычно рекомендуется :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно при боли Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данная мазь с Лидокаином ) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут
3. Местно в область анального канала и на трещину заживляющие мази - Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день
На ночь можно метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. гель Релифипин 2 р в день утром и вечером а течение 28 дней ( после акта дефекации )
4. Мазь постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 14-21 дня
5. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
10. Очная консультация проктолога в плановом порядке с целью оценки динамики в лечении и коррекции терапии
Интервал между мазями и свечами 1-2 часа

Пожаловаться

Вячеслав, 17 марта

Клиент

Евгения Владимировна, мне сделали 1 укол, сказали надо 4, 1 раз в неделю делается. На сколько это опасно?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 17 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Опасного после 1 укола ничего нет , но дальнейшую тактику лучше пересмотреть еще с одним проктологом , и пока остановиться на лечении трещины , это мое мнение

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 марта

Хирург

Добрый день! Вероятно, вам вводили склерозант, какой именно - сложно сказать, это знает только ваш доктор.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации(с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 17 марта

Хирург, Проктолог

Добрый день. Вероятнее всего вам ввели склерозант. Точно вам скажет ваш лечащий врач. Лечение в целом правильное. Дальше соблюдайте рекомендации своего проктолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморроидальный узел

2 ответа

6 ноября 2018

Ангелина, Кузнеце

Вопрос закрыт

Подозрение на Геморой

3 ответа

27 февраля

Арина, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T16:47:23+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 17 марта

Проктолог, Хирург

Мы рассуждает. Я не знаю какой Вам делали укол и для чего. Предосиавте выписку и тогда я смогу Вам объяснить все

Принятый ответ