Что вас беспокоит?
Боли в пояснице и крестце.
Беспокоят сильные боли в пояснице и крестце, особенно по утрам. Когда долго хожу или стою, начинается боль в районе тазобедренного сустава, наклоняюсь, а если наклонилась, то больно разгибаться., такое ощущение, что позвонок сейчас разорвется. Ноющие, тянущие боли. Иногда в районе ягодицы бывает как прострел или как удар током. До одного позвонка в пояснице даже больно прикасаться (показала врачу на этот позвонок, сказал, что это L5). Сделала МРТ. Результаты описания: на серии МР томограмм, по T1 и T2 в трех проекциях, а также на программах с жироподавлением лордоз сохранен. Правосторонний сколиоз с вершиной на L3. Переходный люмбо-сакральный позвонок с левосторонним суставным сочленением поперечного отростка и латральной массы крестца (по счету L6), возможен пересчет позвонков после рентгенографии. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигнал от них по T2 легко снижены, более диска L5/L6. Дорзальные диффузные протрузии дисков L4-L6, размерами до 0,4 см, распространяющиеся в м ежпозвонковые отверстия с двух сторон, деформирующие передние отделы дурального мешка. Субхондральный склероз суставных фасеток межпозвонковых суставов и их легкая деформация на всем уровне исследования. Исходный сагиттальный просвет позвоночного канала на уровне L6 не более 1,3 см. Сигнал от терминальных структур спинного мозга и корешков «конского хвоста» не изменён. Форма и разм еры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. В крестцовом канале на уровне S2 определяются немногочисленные периневральные кисты, размерами 2,3x1,3 см. Заключение: Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-L6. Спондилоартроз 1-2 ст. Нарушение статики. Переходный люмбо-сакральный позвонок IIA по Castellvi. Кисты Тарлова на уровне S2. До МРТ делала КТ. Описание КТ:На серии МСК-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический лордоз сглажен.Во фронтальной плоскости ось позвоночного столба на исследуемом уровне искривлена вправо.Левосторонняя костная саркализация L5 Костно-травматических и деструктивных изменений в обследуемой области не выявлено. Высота межпозвонковых дисков L3-L4.L4-L5 снижена Определяются: Дорзальная медиальная протузия диска L3-L4 размером до 0.3см, деформирующая дуральный мешок. Дорзальная медиальная грыжа диска L4-L5 размером до 0.6см, деформирующая дуральный мешок. Отмечается гипертрофия, деформация и краевые остеофиты суставных фасеток дугоотросчатых суставов L3-L4-L5, в области их замыкательных пластинок определяются участки остеосклероза. Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с вышеописанными изменениями, участков патологической плотности в просвете позвоночного канала не выявлено. Определяются краевые костные разрастания по переднебоковым поверхностям тел позвонков Высота, форма и размеры тел позвонков обычные. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. На изображениях копчика форма его не изменена, ось не отклонена, физиологическая изогнутость сохранена. Соотношение в крестцово-копчиковом сочленении не нарушено. Форма и размеры крестцовых и копчиковых позвонков не изменены. Участков патологической плотности в крестцовых и копчиковых позвонках не определяется. Видимых травматических и патологических изменений копчика не выявлено. В прилежащих к крестцу и копчику мягких тканях видимых патологических изменений не определяется. Заключение: МСКТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Спондилоартроз L3-L4-L5. Левосторонняя костная сакрализация L5. Правосторонний сколиоз. Что из всего описанного дает такие боли? На КТ была грыжа, на МРТ ее нет.
Здравствуйте!
По данным исследований есть изменения в пряснично-крестцовом отделе, есть грыжи и протрузии. Они могут давать стреляющую боль в ноги.
Но смущает другой момент- утренние боли больше характерны для ревматологическоц патологии.
Скажите, пожалуйста, по утрам есть необходимость расходиться, чтоб боли прошли ?
Аксана Руслановна, здравствуйте. Да, утром нужно время, чтобы расходиться. Ночью больно переворачиваться. При наклонах спины тоже боль. На КТ показывала грыжу, но на МРТ ее нет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20181 ответ
- 27 Ноября 20183 ответа
- 12 Марта 202120 ответов
- 24 Марта 20216 ответов