Консультация педиатра /

ОРВИ и пятна на стопах — вопрос №3034109

71 просмотр

Ребенок, заболел, сначала был лающий кашель, назначили Пульмикорт 0,5 - 2 раза в день, в тот же вечер поднялась температура до 38,1 - держалась всю ночь, утром прибавился насморк - прозрачный, обильный.
Кашель стал влажным , до сих пор есть и еще от соплей прибавился, температура держится от 37,6 до 38
И теперь появились пятна на стопах.
На ладонях и лице нет ничего.
У ребенка в кишечнике с рождения Кандида живет.
Ему 2 года
Что это за вирус может быть? Кроме коксаки?

Возраст: 2

Хронические болезни: Кандида в кишечнике
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Елена.

Как раз по фото, описанию симптомов и локализации сыпи наиболее вероятно это энтеровирусная инфекция. Сыпь при энтеровирусной инфекции локализуется на стопах и ладошках. А может подсыпать, и быть в других участках тела.

Сыпь пройдёт самостоятельно в течение 7-10 дней.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение :
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
При зуде можно зиртек /зодак
На выраженные высыпания можно нанести каламин/неотанин до 2-3 раз в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
При описанных жалобах и прикрепленному фото можно предположить энтеровирусную инфекцию, вирус Коксаки.
Нужно наблюдение за распространением сыпи на ладонях и теле., сыпь происходит бесследно самостоятельно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию - энтеровирусная сыпь. По поводу Кандида - рекомендую из рациона убрать сахар добавочный и простые углеводы – на сахаре кандида активно растёт и размножается. Кандида есть у всех, это нормальный обитатель и кожи и слизистых, но если жидкий стул, то для закрепления стула нужны бифидобактерии, они и создадут конкурентную флору и кандида и другим обитателям если их больше чем нужно для комфортной работы кишечника. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обычно так протекает энтеровирусная инфекция, вирус Коксаки. Можно посмотреть ротоглотку, нет ли там покраснений, элементов сыпи.
Лечить также как другие ОРВИ, обильное теплое питье, жаропонижающие при необходимости, обработка носа аквмарисом. Кандиды являются условно нормальными представителями флоры кишечника, обычно лечить не нужно.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый вечер, подобные высыпания характерны для энтеровирусной инфекции, этиотропного лечения не требуется, только симптоматическое.
При повышении температуры выше 38,5 С нурофен( ибупрофен) 10 мг/ кг массы тела ( либо есть простой расчет разовой дозы: масса тела разделить на 2) ; можно чередовать с парацетамолом в суспензии 15мг/ кг массы тела ( расчет разовой дозы также прост, масса тела умножить на 0,6), интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Старайтесь поддержать комфортную температуру в комнате 20-22С, влажность 40-60%.
Обильно выпаивайте ребенка 30мл/ кг массы тела.
Нос промывайте солевыми растворами Аквамарис/ Аква лор/ Линаква 3-4 раза в день.
При сильной задолженности можно использовать сосудосуживающие, например, називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день , 5 дней.
Кандида - является условно- патогенным возбудителем, не требующем лечения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
Кандида это условно патогенная Флора
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.

При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Возможно у ребёнка энтеровирусная инфекция . Высыпания обрабатывать Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 2 недели
23 ноября 2021
Камила
Вопрос закрыт
Простуда, пропал голос, заложен нос
25 ноября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция
26 января 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Про ребенка
25 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок 5 месяцев,кашель
11 сентября 2024
Богданова
Вопрос закрыт
Анализ крови
10 октября 2024
Сабрина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита