Что вас беспокоит?
Клизма новорожденному
Здравствуйте, ребенку 8 дней. Выписали из роддома с желтушкой. Вызывали на дом неонатолога, которая измерила показатель билирубина 260-270. Было назначено свечение под синей лампой и делать клизмы 2 раза в день, чтоб лучше избавиться от билирубина. Сделала 4 водных клизмочки и вычитала, что это вооьще крайняя мера! Теперь очень боюсь, что навредила кишечнику малышке! Могла ли я ей испортить жкт за 4 клизмы, что она теперь сама не захочет испражняться!?или что вымыла всю миклофлору закладываемую! ?За эти дни с клизмами она самостоятельно обильно не какала, по чуть-чуть только было в подгузниках.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Если я правильно понимаю, уровень билирубина измеряли билитестом (чрезкожно). При таком измерении бывают погрешности. Рекомендую сдать биохимический анализ крови для точной оценки уровня билирубина
Ничего критического вы не сделали, но клизму отмените. Лучше чаще прикладывайте к груди , так как билирубин выводится с калом и мочой
Эффективным методом лечения желтухи является фототерапия, светиться постоянно, прерываясь на кормление и смену подгузника
Екатерина Гивиевна, благодарю за ответ! Да,делали билитест.
А если светиться постоянно , не перегреваю ли я тело малышки ей? Лампу взяли в аренду в виде « ангара» .
Нет, не перегреваете
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте ничего страшного не произошло
Но конечно клизмы сейчас малышу не нужны
Продолжайте светить малыша
Лежать долго брать только что бы покормить и поменять подгузник
Желткшка к 4 месяцам проходит полностью
Сейчас рекомендую чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Эльнура Назимовна, благодарю за ответ, клизмы отменила, грудью стараюсь кормить как можно чаще!
Была рада помочь 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте. Никакого вреда Вы не доставили ребенку, микрофлору не вымыли, не переживайте.
Если определение билирубина было выполнено черезкожно, то лучше сдать кровь на билирубин и фракции, чтобы точно знать показатель
Лечение желтухи заключается в фототерапии (если показатель билирубина выше 160, если ниже, то сдаем анализы в динамике и просто наблюдаем) и частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Татьяна Андреевна, спасибо за рекомендации
Будьте здоровы ♥️
Принятый ответ
Здравствуйте. При лечении фототерапией , билитест не информативен. Только кровь из вены является достоверным показателем. Не беспокойтесь, клизмами вы не навредили, это используют и в стационаре, но уровень вашего билирубина не критичный , поэтому вам достаточно сейчас фототерапии, хорошо кушать и пить если водичку пьет. При достаточном питании билирубин будет покидать организм с мочой и калом. Эффективнее всего билирубин снижается , если лечение непрерывное, перерывы только на кормление и подмывание.
Анастасия Григорьевна, благодарю за ответ. А почему билитест является не информативным?
При гв тоже лучше водичку давать в такой ситуации? Сколько мл лучше?
При ГВ нет определенного объема необходимой воды. Просто предлагаете, сколько попьет столько и хорошо. Может вообще отказаться. Тогда больше к груди прикладывать. Вобще ваш организм подстраивается под нужды ребёнка и в грудном молоке есть необходимое количество жидкости. Потому что билитест через кожу определяет билирубин, а при использовании фототерапии билирубин покидает подкожно жировой слой, и истинный уровень можем определить только из крови.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Не переживайте, вы не навредили ребёнку, но в таком возрасте использование клизм не рекомендуется. Тем более 2 раза в день.
У Деток на гв стул может отсутствовать до 7 дней, а на ив до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. Если у ребёнка не твёрдый стул и его это не беспокоит, то можно спокойно ждать до 5-7 дней, а затем поставить глицериновую свечку 1/2. Если есть беспокойство, то можно поставить свечек раньше, но не чаще 1 раза в 7 дней.
Ребенок сейчас учиться какать, а свечки, клизмы ему мешают.
Для облегчения акта дефекации рекомендуют следующие мероприятия:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
На счёт жёлтушки. Билирубин выводится не только с калом, но и с мочой. Поэтому она и так будет выводится. Не переживайте.
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня. Чем больше светитесь, тем быстрее разрушается и выводится билирубин. Контроль анализа билирубина у крови в через 5-7 дней
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку, если на ив
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Ирина Михайловна, благодарю за подробный ответ! Лампу взяла на прокат, свечу по 3 часа, потом делаю небольшую передышку малышке. Ребенок на гв, а в этом случае нужно водичку давать? А до 3-4 месяцев такие же показатели могут быть высокие или должны все равно понижаться?
С клизмами поняла, больше не ставлю
На гв водичку не даём, молоко содержит достаточно количество воды.
До 3-4 месяцев постпенно билирубин будет снижаться, он снижается волнообразно , то поднимешься, то опуститься и со временем так и дойдёт до нормы.
Чем больше светитесь, тем лучше. Перерыв обычно на кормление, смену памперса и купание. Нн забывайте закрывать глазки при фототерапии.
Здравствуйте! Вы ребёнку не навредили.Из за этого микрофлора не изменится. НЕ должно быть запоров. Светить продолжайте. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202111 ответов
- 12 Января 202219 ответов
- 25 Января 20221 ответ
- 17 Августа 20227 ответов