Что вас беспокоит?
Отосклероз
Не слышит низкие тона ( мужчина 50 лет )ходили к Лору сказал тугоухость 2 степени , операция без полезна . Нужен слуховой аппарат , но не ухудшит ли он слух окончательно ? Возможно существуют операции или лечение которые будут эффективны в этом случае ? Шумов и болевых ощущений нет . Проблема наблюдается около 10 лет и тогда и сейчас говорили что это не лечится .
Принятый ответ
Здравствуйте , заключение сурдолога можете прикрепить сюда
Матвей Сергеевич, у нас нет заключения он на словах сказал ; отосклероз дал кардиограмму с обследования ушей( прикрепила ) сказал раз в год проходить повторно для отслеживания динамики болезни .
А тимпанометрию делали ?
Матвей Сергеевич, доктор смотрел камерой уши внутри , и в наушниках подавал звук на который пациент должен был реагировать и все
А вы лечение какое-то проходите с того момента как вам поставили диагноз ? И может быть у вас имеется выписка с заключением
Матвей Сергеевич, лечение не назначили . Сказал что наш выход это слуховой аппарат
По аудиометрии имеются признаки смешанной тугоухости ,при отосклерозе это может быть. Как правило при отосклерозе назначается консервативная терапия курсами (Бифосфонаты – алендронат натрия ,Фтористый натрий ,Карбонат (глюконат) ,после оценивают динамику . Если эффекта от лечения нет, то при наличии показаний делается операция. При наличии противопоказаний к хирургическому лечению рекомендуется сулхопротезирование - подбирают слуховой аппарат. Это тактика при отосклерозе ,которая должна быть. Первично в вашей ситуации имеет смысл выполнить КТ височных костей ,тимпанометрию ,с результатами обратиться в ЛОР-отделение .
Принятый ответ
Здравствуйте
А Вам приводили КТ височных костей?
На основании чего установлен диагноз - отосклероз?
Маргарита Александровна, ему сделали кардиограмму которую я прикрепила ( в наушниках врач подавал звук а пациент нажимал кнопку ) , смотрел камерой внутри уши и все
А ранее не было снижения слуха?
Для большей информативности в такой ситуации нужно провести КТ височных костей
Принятый ответ
Здравствуйте
В течение 10 слух снижался постепенно?
Не проводили КТ височных костей?
Отосклероз на основании только аудиометрии поставили?
Валерия Александровна, 10 лет назад обследование в военкомате было сказали что слух снижается будет это генетическая болезнь . Последние года 3 года только перестал слышать шопот .
И вам по результату аудиометрии поставили диагноз отосклероз?
Валерия Александровна, полагаю что да
Это совершенно неправильно.
По аудиометрии можно только предположить о какой-либо патологии.
В таких случаях стоит сделать КТ височных костей - это основная диагностика.
А уже после решать вопрос о слуховом аппарате.
Принятый ответ
Здравствуйте.. действительно судя по данным тональной аудиометрии, операция существенно не поменяет ситуацию, так как есть уже нейросенсорный компонент.
Возможно операция нужна для того чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
И уже только после операции уже подбирать слуховой аппарат. Слуховой аппарат не ухудшает слух, если он подобран в специальном центре, настраивается в зависимости от данных аудиометрии. Обычно при отраслерозе привыкание к слуховому аппарату быстро происходит, пациенты достаточно быстро адаптируются.
Но прежде всего конечно нужно провести КТ височных костей, Так как только по тональной аудиометрии нельзя ставить диагноз.
Татьяна Владимировна, вы имеете в виду операцию стапедопластика ?
Да, безусловно.
Татьяна Владимировна, нужно на 2 уха делать?
Делают в плановом порядке на оба уха только по очереди обычно. Если сделаю только на одно ухо, в любом случае слуховой аппарат устанавливается либо только на лучше слвшащее ухо или на оба.
Принятый ответ
Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить Кт височных костей .
Если операция не будет показана , тогда для улучшения слуха лучше провести слухопротезирование .
Если подтвердится отосклероз , то нужна будет консультация отохирурга для решения вопроса об оперативном лечении .
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202210 ответов
- 17 Мая 20227 ответов
- 20 Мая 202222 ответа