Консультация терапевта /

Вирусная инфекция — вопрос №3037678

110 просмотров

Добрый день! Шесть дней держится температура 38, парацетомолом снижается плохо. С первого дня был осиплый голос и небольшой сухой кашель, на четвёртый день появилась макрота, принимала амробене. Так же появился насморк (прозрачные). Ещё присутствует боль в глазах. Подскажите, нужно ли подключать антибиотики, анализы прикреплю

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, по анализам признаки вирусной инфекции, антибиотики не нужно принимать, сейчас какие препараты принимаете ?
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, добрый день, только парацетомол при повышении температуры. Обильное питье, витамин с, д

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Примите нимесил она противовоспалительная, обезболивающая и жаропонижающая 1 раза в сутки дней 3-4, так как столько дней прошло, противовирусные препараты не назначается, чаще промывать нос солевыми растворами 5-6 раза в сутки, горло полоскать фурациллином/ отварами ромашки, обильное питье и витамины 14 дней или й месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Ирина!

По описанию жалоб и результатам общего анализа крови признаки вирусной инфекции. Нет никаких признак присоединения бактерии.
Настораживает только температура.
В течение дня сегодня тоже 38 или только к вечеру поднимается?

При вирусной инфекции обычно симптоматическое лечение.

1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором.

Боль в глазах связана с интоксикацией, вызванной циркуляцией вирусных белков в кровеносном русле!

Что принимаете помимо Амбробене?
По анализам и описанию показаний к антибактериальному лечению нет.
Сомнительна только температура.
Клиент
Дарья Михайловна, добрый вечер, да температура держится весь день и снижается плохо. Тоже это смущает, поэтому возникли вопросы по поводу антибиотиков. Кроме парацетамола и амроьене ничего не пью больше. Витамин с и д. В горло ещё мирамистином сбрызгиваю
Терапевт
Вы следуете рекомендациям при вирусной инфекции, очень важно промывание слизистых.

Амбробене принимается при густой вязкой мокроте, для облегчения ее отхождения. На фоне данных препаратов важно обильное питье, чтобы этой мокроте было из чего образоваться.

Если кашель сухой, то отхаркивающие не нужны, они могут стимулировать лишний кашель.

В целом в данной ситуации рекомендуется очный осмотр и аускультация, по показаниям - рентгенография ОГК, так как вирусные пневмонии никто не отменял.
Показаниями к антибиотикам могут быть не только лабораторные показатели.
Так как если на рентгенограмме будут изменения важно наблюдение, контроль температуры, ведь не исключено присоединение бактериальной инфекции, так как есть питательная среда для бактерий - мокрота🙏
Принятый ответ
Терапевт
Ирина, здравствуйте. По РАК признаков бактериальной инфекции ( повышения лейкоцитов и нейтрофилов) нет. Инфекция с большой вероятностью- вирусная. И по описанию - боль в глазах, ринорея- насморк прозрачный как водичка, высокая температура- признаки вирусной инфекции. Высокая температура до 5 дней как минимум при вирусной инфекции характерна как раз, но далее у вас она должна пойти на спад.

В таком случае можно продолжить отхаркивающий препарат Амбробене до 5-6 дней, Чтобы мокрота лучше отходила и слизистые оболочки дыхательных путей очищались.

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.
- Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови- признаки вирусной инфекции.
Но с учетом сохраняющейся длительное время температуры , рекомендую очный осмотр терапевта т.к вероятнее потребуется назначение антибиотика.
Не всегда кровь успевает реагировать на изменения в организме.

На данный момент симптоматическое лечение продолжайте:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
Для смягчения кашля Джосет Актив по 1т 3 раза в день 5-7 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Половая инфекция
1 августа 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Инфекции, которых нет
2 декабря 2022
Асель
Вопрос закрыт
Боли при мочеиспускании,цистит?
17 июля 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Высыпания на попе и конечностях, температура 38.3
11 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Анализ крови при беременности
6 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег