Нечеткость зрение — вопрос №3038626

Question

Нечеткость зрение — вопрос №3038626

Иван

104 просмотра

17 марта 2025

Добрый день
Беспокоит нечеткость зрение в Даль
Проявляется не постоянно временами
Утром после пробуждения вижу хорошо .
В близи картинка четкая при переводе глаз в Даль картинка искажается
При ходьбе часто бывает что при переводе глаз в Даль или как-то в близь нечеткость - каким-то приступом .через какое-то время проходит . ( будто перенапряжение )
Яркий свет давит на глаза
Один глаз видит хорошо
Второй хуже где-то на 30-40%
По моему ощущению .
Как наладить остроту зрения и
Избавить от некомфортного состояния?
Делал ранее обследования были сосудистые изменения .

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

приступ

перевод

сосудистое изменение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Иван, 17 марта

Клиент

30 лет
Не особо Минут 30- 40 каждый день

Бывает долгое время управляю автомобиль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 17 марта

Офтальмолог

Скорее всего у вас спазм аккомодации. Рекомендовано капли мидримакс по 1 капли на ночь в оба глаза -месяц
Так же советую осмотр глазного дна сделать

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Глазное дно делал
Кроме как сосудистых изменений ничего не сказали

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Ангиопатию сетчатки нашли ?

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Точно не могу сказать

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Ну спазм у вас точно есть

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Ещё советую внутриглазное давление измерить

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Каким образом возможно убрать спазм ?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Я вам написал сверху сообщение . Мидримакс по 1 капли на ночь в течении месяца

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Когда-то проверял глазное давление было в норме

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Мидримакс это что за препарат ?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Мидриатик- расширяет зрачки и снимает спазм

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Побочные действия что-то бывает от них ?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Нет. Детям даже назначают

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Возможно как-то снять глазной спазм без капель
Допустим массаж глаз или гимнастика для глаз что-то такое в период спазма ?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Гимнастка по Аветисову. Но самое основное лечение - это капли они реально снимают спазм и расслабляют мышцы. Проверено годами

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Получается все симптомы нечеткости в моем случае это спазм ?

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 18 марта

Офтальмолог

Надо заниматься спазмом и следить за артериальным давлением

Пожаловаться

Иван, 17 марта

Клиент

Здравствуйте
Последний раз был где-то 2 года назад полностью обследовал глаза ничего не выявили
Причина обследования была похожа на то что описываю
В выходные дни легче
Но если долгое время отдыхаю
Сплю или просто отдыхаю при не удобном положение шеи на зрение будет давить .
Возможно могу связать это с шеей

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 17 марта

Офтальмолог

Возможно причина такому состояния сразу в нескольких факторах:
- нарушение кровоснабжения (для снятия напряжения можно пройти курс массажа спины+шейно-воротниковой зоны 10-15 сеансов) и консультация невролога
- нарушение слезной пленки (восстановить помогут капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление, 4 раза в день, 1 месяц и дольше)
- зрительное переутомление. Тут лучше очно провериться у офтальмолога. Из-за разницы между глазами так же могут быть вами описанные симптомы.

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

Немного хуже видит правый глаз?

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Да процентов на 30-40 хуже
Эти обследования делал 2 года назад

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

По старым обследованиям у вас на правый глаз было утомление небольшое и сила «плюсика» меньше, чем на левом.
Сейчас, скорее всего, на правом снова утомление, поэтому появились теже жалобы.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

И что с эти делать ?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

Для начала на прием к офтальмологу, что бы проверить все точно.
А дальше по результатам диагностики, лечение.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Покапать что-то для облегчения
Только после обследования ?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

Лучше после обследования, что бы не стереть картину сейчас.
Из допустимого: увлажнители, если есть дискомфорт (сухость, слезотечение или желание проморгаться), выше писала какие капли.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Стоит ли капать мидримакс ?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

Если не планируете обследоваться, то можно.
Но лучше выяснить причину до начала какого-либо лечения.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Возможно как-то снять глазной спазм без капель
Допустим массаж глаз или гимнастика для глаз что-то такое в период спазма ?

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

При длительной работе вблизи, для снятия утомления, правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Достаточный сон тоже важен, нормированный режим дня.
Прогулки на свежем воздухе.
В общем все то, что взрослые, работающие люди не могут чаще всего себе позволить!)
Массаж глаз не поможет.

Пожаловаться

Иван, 17 марта

Клиент

Здравствуйте
Обследования делал 2 года назад.
Могу прикрепить
Давление с 14 лет
Сейчас понимаю
Престариум около месяца
Давление вроде в норме
Но вот зрение не могу восстановить

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 17 марта

Офтальмолог

Конечно, данные двухлетней давности не особо актуально, но все рано приложите, смогу с большего оценить офтальмологический статус.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Прикрепил исследование

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 марта

Офтальмолог

Просмотрела. Уже тогда была разница между рефракцией на обычный и на широкий зрачок. Правый глаз была небольшая минусовая рефракция, которая при закапывании капель переходит в плюс. Возможно есть спазм аккомодационных мышц. Есть смысл прокапать капли мидримакс в течении 1 месяца по 1 капле в оба глаза на ночь.
Также параллельно с этим сделать УЗИ сосудов шейного отдела позвоночника
И начать использовать бесконсервантный препарат с гиалуроновой кислотой и декспантенолом ( оптинол с декспантенолом) по 1 капле 3 раза в день.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Мидримакс это что за препарат ?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 18 марта

Офтальмолог

Мидримакс - это комбинированный препарат, содержащий фенилэфрина гидрохлорид и тропикамид, которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц.

Пожаловаться

Иван, 17 марта

Клиент

Здравствуйте
Нет , зрение всегда было 100 %

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 18 марта

Офтальмолог

Когда был осмотр последний раз у офтальмолога?

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

2 года назад

Пожаловаться

Карпенко Дарья Вячеславовна, 18 марта

Офтальмолог

Нужно повторить осмотр

Выявится либо привычно избыточное напряжение аккомодации, тогда могут назначить капли на ночь, снимающие это напряжение

Либо может выявится истинная близорукость, тогда могут сразу выписать рецепт на очки

Также нужно проверять состояние зрительного нерва и сосуды глазного дна

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Здравствуйте ранее дела узи сосудов шеи , головы . Все боли в норме .

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Это хорошо. Тогда вероятнее действительно, что причина в спазме мышц, отвечающих за фокусировку зрения.

Пожаловаться

Иван, 18 марта

Клиент

Каким образом еще возможно облегчить спазм кроме капель?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта

Офтальмолог

Если спазм небольшой, можно делать гимнастику для глаз, возможно ее окажется достаточно. Я обычно рекомендую своим пациентам следующий комплекс упражнений:
1. ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ
Указательные пальцы держим перед лицом на расстоянии 20см, затем медленно разводим руки в стороны. Наблюдаем за пальцами периферийным зрением, краем глаза мы должны видеть пальцы обеих рук. Через некоторое время медленно сводим пальцы.
2. ПЕРЕВОДИМ ВЗГЛЯД
Смотрим на указательный палец на расстоянии вытянутой руки. Затем медленно переводим взгляд на отдаленный предмет. Смотрим 5-6 секунд. Снова переводим взгляд на палец.
3. МАССАЖ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК
Закрываем глаза и подушечками пальцев слегка нажимаем на глазные яблоки. Открываем глаза и 5-6 сек. держим их открытыми, не моргаем. Повторяем все с начала еще 2 раза.
4. ЗАЖМУРИВАЕМСЯ
Крепко зажмуриваем глаза на 5-6 сек. Повторяем упражнение 6 раз.
5. ВРАЩЕНИЕ
Опускаем глаза вниз, поднимаем вверх, вправо, влево, затем дважды рисуем взглядом
∞ Повторяем упражнение 3 раза.
6. МОРГАНИЕ
В течении некоторого времени часто моргаем глазами, но сильно не жмуримся. Начинать можно с 30 секунд, с каждым разом увеличивая время моргания. Конечный результат 2 минуты.
7. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ ПОГЛАЖИВАНИЕ ВЕК
Медленными движениями поглаживаем подушечками пальцев веки. Движения направляем от внутренних уголков к внешним, затем наоборот.
8. ОТДЫХАЕМ
После завершения цикла некоторое время посидите с закрытыми глазами.
При работе за компьютером или другой интенсивной зрительно нагрузке желательно делать упражнения каждый час. Ну или для расслабления хотябы 3-4 раза в день на протяжении месяца. Но если спазм выраженный, то одних упражнений будет мало и без капель обойтись не удастся.

Пожаловаться

Макарова Алиса Александровна, 18 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. В выписке указано, что у вас 100% зрение, но есть признаки спазма мышц аккомодации. Причиной тому может быть и неврологическая составляющая, и повышенные зрительные нагрузки вблизи. Даже если не много времени проводите за компьютером, в любом случае пользуетесь смартфоном.

Преходящее состояние, которое вы испытываете, носит название аккомодативной астенопии.

В данном случае необходимо расслаблять мышцы аккомодации и увлажнять глаза.

- перерывы в зрительной нагрузке каждый час 10-15 минут;
- смотреть вдаль, уделять время прогулкам, поменьше смартфона по возможности;
- капли увлажняющие с гиалуроновой кислотой (Гилан, Хило-комод, можно любые другие) капать по 1 кап 4 р/день в оба глаза в течение месяца. Через месяц можно продолжить капать только при чувстве сухости, дискомфорта. Но сначала обязательно курс;
- для снятия спазма капли Феникамид или Мидримакс на ночь 1 мес.

Через 3 недели симптомы должны уменьшиться. Эффект у лечения этого состояния накопительный.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 18 марта

Офтальмолог

Доброе утро Иван .

Жалобы- астенопического характера .

Для борьбы с напряжением и усталостью мышц закапывают капли мидримакс на ночь в оба глаза в течение месяца.

Если жалобы сохраняются , учитывая индивидуальные особенности строения глазного яблока ( астигматизм ) возможна его коррекция очками до 150% .

Очки зрение не портят ,в данном случае это инструмент для более правильной фокусировки картинки на сетчатку глаз, а следовательно мозг получит более четкое изображение!

Пожаловаться

Матыкина Александра Эдуардовна, 18 марта

Офтальмолог

Здравствуйте,Иван! Ваши жалобы могут быть связаны с несколькими состояниями, напряжением аккомодации ( мышца отвечающая за ясное видение вдали и вблизи), сосудистыми нарушениями, с истинным снижением зрения. В зависимости от причин, соответствующее лечение. Вам нужно показаться на очный прием к офтальмологу, для того чтобы выявить причину нарушений именно у вас. А потом разработать тактику лечения.
Если есть какие-то вопросы буду рада вам помочь 🙏

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 18 марта

Офтальмолог

Добрый день! Вам необходимо обратиться на очный приём и оценить рефракцию (оптическую силу глаза).
При наличии особенностей в строении оптической системы глаза, скорее всего будет показана оптическая коррекция (очки/линзы) для улучшения качества жизни и высокой остроты зрения.
Никакие капли, витамины, гимнастика и прочие методы профилактики не могут изменить строение оптической системы глаза.
Если же на приёме ваш офтальмологический статус соответствует физиологической норме, в таком случае необходимо будет пересмотреть ваш зрительный режим, в этом случае вероятнее всего присутствует зрительное напряжение и стоит соблюдать режим труда и отдыха, чтобы наладить качество изображения и снизить чувство дискомфорта в глазах.
Если ваша профессиональная деятельность связана с работой за экраном монитора, стоит каждые 20 минут работать делать перерывы, хотябы на 20 секунд.
Использовать капли на основе гиалуроновой кислоты (Оптинол, Хилокомод, Артелак, Окутиарз, систейн) одни, любые по 1-2 капли 4-6 раз в сутки (можно чаще при необходимости)- данные препараты увеличивают вязкость слёзы и препятствуют ее быстрому испарению с поверхности глаза, таким образом снижают чувство дискомфорта (зуд, чувство сухости, песка, жжения).
Также на приеме можно оценить функцию слезопродукции при необходимости.
Поэтому, однозначно, стоит обратиться на очный приём и оценить ваш офтальмологический статус на сегодняшний день. После этого, доктор даст рекомендации и подкорректирует назначения при необходимости.
Будьте здоровы 🌸

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление поджелудочной

3 ответа

19 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Цистит обострение

2 ответа

5 июля 2022

Евгения, Волгоград

Вопрос закрыт

Расшифровать гастроскопию. Нахначит лечение. Таблетки при болях.

2 ответа

8 июня 2023

Натали

Вопрос закрыт

Применение атаракса

7 ответов

31 октября 2024

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ермолаев Павел Сергеевич, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T23:36:14+03:00

Пожаловаться

Ермолаев Павел Сергеевич, 17 марта

Офтальмолог

Добрый день. Сколько вам лет ? И часто ли вы проводите за компьютером?

Принятый ответ

Халеева Елена Николаевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T23:40:20+03:00

Пожаловаться

Халеева Елена Николаевна, 17 марта

Офтальмолог

Здравствуйте!
Как давно последний раз был осмотр у офтальмолога, можете прикрепить осмотр?
В выходные дни такое состояние тоже сохраняется или легче?

Принятый ответ

Позднякова Александра Евгеньевна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T23:41:25+03:00

Здравствуйте. Скорее всего проблема комплексная. Есть и сосудистый компонент и офтальмологический и нестабильность слезной пленки.
Вы описываете в хронических заболеваниях гипертонию. При перепадах давления идёт ухудшение кровоснабжения сетчатки и, соответственно, ухудшение зрения.
Поэтому контроль артериального давления, его нормализация - одна из первоочередных задач.
Офтальмологическая проблема - может идти спазм аккомодационных мышц. Необходимо проверить рефракцию вблизи и вдали на обычный и на широкий зрачок.
И третья составляющая - нестабильность слезной пленки .
При работе за компьютером, планшетом и тп мы рефлекторно меньше моргаем. Пересыхает слизистая, быстрее испаряется защитный слой и начинают появляться жалобы. Нужны лекарственные препараты, которые будут восстанавливать и защищать слезную пленку. Для этих целей более эффективно бесконсервантные препараты, содержащие декспантенол и гиалуроновую кислоту. Это, например, оптинол с декспантенолом. 3 раза в день. На ночь рекомендую более вязкие препараты - это например, артелак ночной гель или витапос. Дома, особенно в отопительный сезон, поддерживаем влажность воздуха. Есть смысл в вашем случае в приобретении увлажнителя воздуха.
Если есть данные осмотра офтальмолога, приложите, пожалуйста, к вопросу

Карпенко Дарья Вячеславовна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T23:50:12+03:00

Здравствуйте, по вашему описанию жалоб у Вас возможно имеется нарушение рефракции, а именно миопия ( близорукость).
Нужно планово записаться к офтальмологу для проверки рефракции и осмотра глазного дна. Вам ранее ставили диагноз близорукость? Пользуетесь коррекцией в виде очков или линз?

Карайченцева Анастасия Олеговна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T00:46:17+03:00

Здравствуйте. Симптомы могут указывать на наличие спазма или привычно-избыточного напряжения аккомодации (спазм мышц, отвечающих за фокусировку зрения). Подтвердить наличие такого состояния можно на очном приеме путем проверки рефракции до и после закапывания капель, расслабляющих мышцы. В подобных случаях рекомендуется прокапать капли для расслабления мышц, Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца. После окончания курса капель на 3-4 день проверить зрение, если обнаружится минус по результатам рефрактометрии, то значит развилась близорукость и требуется коррекция очками или контактной линзой. Но если причина в спазме, то после курса капель зрение нормализуется. Не исключено, что есть и сосудистые проблемы с кровоснабжением глаз, например, такое возможно при шейном остеохондрозе. Желательно сделать УЗИ сосудов головы и шеи и при обнаружении проблем проконсультироваться также у невролога. Но то, что сложности с фокусоюировкой появляются преимущественно при переводе взгляда между объектами, расположенными на разном расстоянии, больше свидетельствует все же о мышечном утомлении (спазме аккомодации или ПИНА).