Что вас беспокоит?
Плохо сбивается температура
Здравствуйте, ребенку 3 года. Из симптомов насморк, скудный не долеченный кашель. Утром в 11:00 поднялась температура 38,7 дала 7,5 нурофен, затем в 15:29 была температура 39 дала 7,5 нурофена, интервал между температурой 3-4 часа. приходила врач и сказала что нужно давать ибуклин Джуниор, и нурофен дозировка на 18 кг 9 мл, парацетамол 12 мл. В 18:47 дала 1 таблетку ибуклина джуниор при температуре 39. Затем в 23:11 дала 9 мл. Нурофен( по рекомендации врача) температура опять поднималась до 39,1. Когда дала начала сомневаться, а не большую ли я дозировку дала? С утра еще сдали кровь ( анализ прилагаю). Подскажите пожалуйста, возможно ли использовать такие дозировки? Не наврежу ли я своему ребенку? Врач сказала с утра сделать стрептатест, по результатам назначит лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Расчитываются Жаропонижающие на вес тела ребёнка, нурофен 10 мг на кг веса или вес деленный на 2. Парацетамол 15 мг на кг веса.
Вес ребёнка 18 кг?
Анализ крови вирусно бактериальной этиологии. Повышены Нейтрофилы над лимфоцитами, в вашем возрасте должно быть наоборот. Повышены моноциты.
Завтра рекомендую выполнить стрептатест и решать вопрос о продолжении лечения с врачом.
Да вес 18 кг. Очень переживаю что интервал между температурой не большой, постоянно обтираем водой немного теплой. Врач сказала что в горле есть налеты на гландах и нужно сделать стрептатест. Меня смущает что 2 недели назад мы уже пропивали антибиотики из-за хрипов в легких.
Оксана, Врач сказала верные дозировки.
Если ребёнку необходимы антибиотики в лечении, в этом ничего страшного нет. Поддерживайте микрофлору кишечника.
Здравствуйте, прикрепила фото горла ребенка, посмотрите пожалуйста, стрептатест отрицательный, врач сказала что сегодня ждем если опять высокая температура будет то Амоксиклав 250/5
8 мл 3 раза в день
Минимум 7 дней
Оксана, врач верно говорит. Нужно посмотреть, возможно организм самостоятельно хорошо справляется с инфекцией.
Здравствуйте, температура у ребенка пришла в норму, антибиотики не начала давать, подскажите пожалуйста, налеты на гландах есть, сильно потеет во сне, не знаю как мне быть дальше, начать ли давать антибиотик? Боюсь осложнений если это ангина
К врачу только в пятницу
Налет может быть и вирусной этиологии.
Потливость характерна для астенического синдрома, чаще давайте водички, соблюдайте симптоматическое лечение, поддерживайте микроклимат в комнате.
Меня смущает что кровь вирусно-бактериальная. Получается если температура спала значит организм самостоятельно может побороть этоу бактерию без антибиотиков?
Да, это означает что организм самостоятельно справляется с инфекцией
Поняла, спасибо
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка сегодня уже нет температуры, антибиотики принимать не стали. Меня смущает что он сильно потеет во сне и весь холодный ходит, даже если одеваешь пижаму теплую и лежит под одеялом. Надо ли кутать ребенка в таком случае, не опасно ли это?
Это астенический синдром после болезни.
Купать под душем можно, греться нельзя.
Принятый ответ
Оксана, здравствуйте. Если у вас сироп Нурофена 5мл=100мг и парацетамола 5мл=120мг, то врач вам сказал совершенно верные дозировки. На счёт ибуклина - его можно использовать, но обычно рекомендуется давать отдельно Нурофен или парацетамол, так как так проще проконтролировать дозу и меньше побочных эффектов.
Вы давали сегодня жаропонижающее 4 раза, так делать можно, но стоит учесть, что Нурофен в указанном количестве (9мл) следует давать не более 3х раз в сутки, а парацетамол (12мл) не более 4х раз в сутки.
Также стоит обратить внимание на то, чтобы ребенок достаточно пил жидкости, это поможет снизить температуру и лучше действовать жаропонижающим препаратам. Добавлю, что можно использовать физические методы охлаждения (например чуть теплый душ), если ребенку это не приносит сильного дискомфорта.
Воды пьет не очень много, обтираем водой теплой, но сын сильно нервничает и кричит, а температура очень высокая поднимается, подскажите пожалуйста, при таком анализе крови чем лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозировка - да, верно. Ибуклин давать можно, в нем два компонента, дозировка каждого откорректирована с учетом совместного приема. Также рекомендую рассмотреть Антигриппин детский или Анти- флу Кидс- они на основе парацетамола и содержат антигистаминный компонент, разрешены по возрасту. И обязательно поить побольше: для понижения температуры организму нужно много воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поняла. А по анализу крови что можете сказать?
по крови есть бактериально-вирусная инфекция, показан прием антибиотика, например Флемоксин солютаб до 5-7 дней.
Здравствуйте, прикрепила фото горла ребенка, посмотрите пожалуйста, врач сказала что сегодня ждем если опять высокая температура будет то Амоксиклав 250/5
8 мл 3 раза в день
Минимум 7 дней
да, посмотрел, можно принимать и Амоксиклав, только следите за стулом, если станет жидкий, то принимать Бак-сет или Бифидумбактерин.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка сегодня уже нет температуры, антибиотики принимать не стали. Меня смущает что он сильно потеет во сне и весь холодный ходит, даже если одеваешь пижаму теплую. Надо ли кутать ребенка в таком случае, не опасно ли это?
купать можно, только под душем и недолго. Если есть анализы на витамин Д (в норме этот показатель от 30 до 100) и ферритин (должен быть равен весу тела, но не менее 30), то прикрепите, посмотрю.
Принятый ответ
Доброй ночи.. Дозировки жаропонижающих препаратов, назначенные доктором верные.
Ибуклин юниор разрешен с 3 лет. Но лучше раздельное применение препаратов.
Промежуток между приемом нурофена составляет 6-8 часов, парацетамола 4-6 часов.
Также применяем физические методы охлаждения, такие как : обтирание водой комнатной температуры, раздеть ребенка и тд.
По крови : кровь вирусно -бактериальная, повышены нейтрофилы, повышены моноциты, для решения о приеме антибиотика должен решить врач на очном приеме, провести аскультацию легких , стрептатест.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана
Рекомендую выполнить экспресс тест на грипп и ковид , сдать ОАМ
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, но есть сдвиг бактериальную сторону, по тиком анализе ориентируемся на самочувствие ребёнка, динамику температуры и очно с врачом решаем вопрос о назначении антибиотиков.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка сегодня уже нет температуры, антибиотики принимать не стали. Меня смущает что он сильно потеет во сне и весь холодный ходит, даже если одеваешь пижаму теплую и лежит под одеялом. Надо ли кутать ребенка в таком случае, не опасно ли это?
Так может протекать астенический синдром после болезни
Нет, не опасно
Кутать не нужно
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20173 ответа
- 27 Декабря 20173 ответа
- 13 Января 20181 ответ
- 3 Августа 201918 ответов