Консультация детского невролога /

Кашель два месяца — вопрос №3039558

106 просмотров

Добрый день . Ребенку 9 лет . У нас непроходящий кашель приступами уже два месяца с 18 января . Посетили лора , пульмонолога , педиатра , гастроэнтеролога . Все анализы и обследования в норме , но кашель не проходит . Ребенок кашляет утром и вечером , ночью не кашляет . Кашляет приступами . Начинает кашлять и кашляет одиночным кашлем каждую минуту в течении получаса-часа . Направляют к неврологу для исключения психогенного кашля . У нас в ноябре умер дедушка , ребенок очень переживает , каждый день и сейчас вспоминает . Но кашлять начала после смерти дедушки через два месяца . Что делать в такой ситуации ?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Добрый день, могли бы Вы прикрепить заключение ЛОР-врача, пульмонолога и какие обследования проводились (хотя бы анализ крови).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Николаевна, да , сейчас )

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Николаевна, прикрепила ) лор , пульмонолог , аллерголог , гастроэнтеролог говорят , что по их части все хорошо
Детский невролог
Скажите, пожалуйста, а когда только появился этот кашель температура была? И еще: девочка эмоциональная?
Клиент
Наталья Николаевна, когда кашель появился , температуры не было . Девочка достаточно эмоциональная , дедушка умер как 4 месяца уже . А она каждый день плачет по нему , очень сильно скучает
Детский невролог
Учитывая все жалобы, я бы сейчас порекомендовала гопантенат кальция 0,25 - 1т * 3 раза в день и магне В6 1 др * 2 раза в сутки в течение 1,5 мес. Затем тенотен-детский 1т * 3 раза в сутки (под язык) 2 месяца. Динамическое наблюдение невролога. А также ограничить просмотр телевизора, телефон, компьютер.
Клиент
Наталья Николаевна, а вообще может быть такой кашель приступами психогенный ? Или стоит искать причину дальше ?
Детский невролог
Да, кашель может быть психогенным. В плане дообследования я бы показала результаты анализов инфекционисту (положительный результат Ig к возбудителю коклюша). Ребенок привит по возрасту? Никаких прививок за последнее время не было?
Клиент
Наталья Николаевна, да , ребенок привит . Педиатр сказал , что это старые антитела к прививке
Детский невролог
Хорошо. Тогда я бы сейчас провела медикаментозное лечение плюс ограничить экранное время.
Невролог
Здравствуйте
Навязчивый кашель обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса. Не стоит переживать, со временем они пройдут.
Рекомендую больше гулять и получать больше положительных эмоций. Ограничьте просмотр гаджетов и не акцентируйте на них внимание. Если и дальше будут симптомы беспокоить:
Также стоит обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены навязчивых действий движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену навязчивого кашля другими действиями или изменение привычек
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если был перенесен стресс, то да, кашель действительно может быть психогенным.
В настоящее время рекомендуется исключить ситуации которые провоцируют нервное перенапряжения, ограничить использование гаджетов. Побольше гулять на свежем воздухе, отвлекаться на хобби, секции и тд.
Можно проконсультироваться очно с детским психологом.
Из препаратов можно с неврологом обсудить назначение анксиолитиков, препараты рецептурные(например, атаракс или тералиджен).
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у ребенка, действительно, есть признаки психогенного кашля.
Первично стоит провести ЭЭГ( по возрасту-достаточно будет рутинной ЭЭГ во время пассивного бодрствования).
Старайтесь соблюдать режим( ограничить доступ к гаджетам, сон не менее 9 часов, регулярные приемы пищи, прогулки на свежем воздухе).
Из препаратов в таких случаях мы рекомендуем начинать с легких седативных, например, гомеострес, эдас-306, эдас-911, тенотен.
При недостаточной эффективности-фенибут.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, подскажите , а фенибут и адаптол это одно и тоже ? И как давать ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У них разные действующие вещества. Вы имеете ввиду как давать фенибут?
Клиент
Ирина Анатольевна, да , а лучше фенибут или адаптол ? И сколько раз в день и как долго давать ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут и адаптол-это рецептурные препараты. Их свободно в аптеке не получится купить.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По возрасту лучше подходит фенибут.
Клиент
Ирина Анатольевна, я работаю в аптеке и могу без рецепта купить эти препараты , просто нужно знать как пить их . Подскажите пожалуйста
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Фенибут по 250 мг по 1 таб 2 р в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 т 2 р а день
7 неделя-по 1/2 таб 2 р в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 р в день и отмена. После еды. Препараты назначаются врачом очно, поэтому лечение стоит согласоват
Клиент
Ирина Анатольевна, большое спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею третий раз за месяц. Помогите
12 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Ребенок вытягивает губы и кашляет
29 января 2023
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Миатонический синдром
9 февраля
Оксана
Вопрос закрыт
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
11 марта
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Никак не проходит кашель
19 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна