Консультация эндокринолога /

Остиофолликулит — вопрос №3040420

103 просмотра

Здравствуйте! Недавно создавал тему по неизлечимому на на протяжении 16 лет остиофолликулиту. Все попытки дерматологов вылечить давали лишь временный результат. Даже 2 курса тетинойдов давали ремиссию. И дерматолог предположил, что дело в обмене веществ.
Сдал рекомендованные вами анализы.
В прошлых анализах ( около 3х лет назад ) по холестерину показатели чуть лучше. Кстати по этому я делаю узи шеи каждый год. Контроль аретроскалероза.
И витамин д сейчас упал аж до 12.
В прошлых анализах был выше 20.

Подскажите, может ли прослеживается связь с остиофолликулитом?
Дайте пожалуйста рекомендации как поправить анализы

Еще вопрос, я часто употребляю пиво, пару бутылок вечером. Может ли оно влиять на показатели холестерина? Перед анализами за 2 дня не употреблял.
В целом, чувствую себя хорошо. Но бывают головные боли с лева в районе затылка. УЗИ показывает плохой отток крови. Лечение на это не давало результатов. Так как на протяжении 4лет клиническая картина оттока крови не менялась. При этом удалось вылечить боль в шеи при повороте головы


Нижние 2 анализа- это старые 2022года

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам обследования отмечается дефицит витамина Д, и гиперхолестеринемия.
По витамина Д, необходимо восполнить в дозировках 50000 МЕ в неделю или 7000 МЕ в день, курсом 8 недель, с последующим контролем.
Что касается холестерина, он очень высокий, учитывая изменения в сосудах рекомендовано прием статинов. Надо помнить что они не лечат уже существующие изменения а только замедляют прогрессирование заболевания.
Что касается остеофолликулита, то снижение витамина Д и повышение холестерина не являются причиной но могут способствовать более тяжёлому течению.
Принятый ответ
Клиент
У меня еще нет аретросколероза.
Узи- сосуды в порядке
Эндокринолог
Тогда необходимо учитывать есть ли повышение массы тела, курение, другие сопутствующие заболевания, если есть, то назначение показано, если нет рекомендуется диета с понижением жирности пищи, повышение физической активности и контроль за уровнем холестерина через 6 месяцев.
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам анализа имеется дефицит витамина Д, рекомендую его восполнить - принимать либо Аквадетрим 14 капель в день после еды в течение 2 месяцев либо в капсулах Фортедетрим по 4000 МЕ 2 капсулы в день так же после еды 2 месяца и далее отменить витамин Д на 3 дня, пересдать 25ОНД, если результат будет более 30, то далее по 2000 МЕ или 4 капли в день постоянно поддерживающая дозировка, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты).
По поводу гиперхолестерин и гипертриглицеридемии - пиво может повышать их уровень, обязательна диета с ограничением жирного, жареного, умеренная физическая активность 150 минут в неделю, можно попить Омакор (это омега 3 полезные жирные кислоты), так же пройти обязательно узи абдоминальное (оценить нет ли застоя желчи, ЖКБ), контролировать сосуды шеи по узи 1 раз в год, контроль ХС, ЛПНП, ТГ через 6 месяцев, если будут расти или будут бляшки по узи, то с терапевтом/кардиологом рассмотреть вопрос назначения статинов.
Нарушения углеводного обмена нет, щитовидная железа работает хорошо судя по анализам. Индекс свободного тестостерона отличный. Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узелков в щитовидной железе.
Дефицит витамина Д и гиперхолестеринемия не являются причиной остеофолликулита, но могут утяжелять или приводить к обострению. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Связи между дефицитом витамина Д, уровнем холестерина и остиофолликулитом нет.
Пиво на уровень холестерина влияет, так же имеет место наследственный фактор и продукты животного происхождения.
По поводу головных болей можно обратиться к неврологу.

Теперь по поводу анализов:
В ОАК есть повышение эозинофилов - это бывает при аллергии, гемоглобин норма - анемии нет, признаков активного воспаления нет.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.

Есть снижение уровня витамина Д , при таких значениях это называется дефицит.
Я в таких случаях рекомендую принимать фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Холестерин повышен, рекомендую:
- Минимизировать продукты, содержащие холестерин: исключить животные жиры (колбасные изделия, субпродукты, жирные сорта мяса свинина, утка, гусь, баранина; жир говяжий, куриный и др.) и транс-жиры
- принимать Омега 3 (Омакор) – доза 1000 мг 1 раз в день
-сделать УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, если делали больше года назад
- рассмотреть вариант приема статинов, так как повышение значительное

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Употребление пивных напитков может влиять на повышение холестерина. Возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Повышение холестерина и недостаток витамина д3 не являются причиной остеофолликулита, но могу приводить к утяжелению данного состояния.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алт и аст повышены в 10 раз
7 сентября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Чем лучше растворить камни
14 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
17 июня 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
23 сентября 2024
Владимир, Омск
Вопрос закрыт
Планирование беременности
2 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
25 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна