СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2201821

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ крови

Хочу узнать нет ли ничего критичного в моих анализах? Показатели вне нормы: Средняя концентрация НЬ в эритроцитах (МСНС) 314.00 г/л и Средний объем тромбоцитов (MPV) 12.9 Фл при этом сами тромбоциты в норме Тромбоциты (PLT) 177.00 10*9/литр, Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.30 пг , год назад при операции случилось кровотечение и сказали проверить кровь, может нужно сдать доп анализы чтоб исключить какие то болезни? Еще выше нормы Холестерин общий 5.34 ммоль/л Ферритин 15.60 нг/ мл

Нет
30 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 166·Любовь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют проблемы в ЖКТ, недостаточное поступление железа с едой, хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 8 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.

- отвечает СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анастасия Сергеевна, год назад делали операцию на матке дисплазия была полипы удаляли, впч был опасный классов, весь год сдавала все анализы, все хорошие. Обширный анализ у гинеколога сдавала в марте все анализы пришли хорошие, но на узи малого таза сказали что кишечник надо проверить, вот как раз этот анализ крови и назначили у гастроэнтеролога) просто прием еще не скоро, хотела уточнить что значат показатели , спасибо вам большое за ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Любовь, добрый день
1)Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не смотрим
2) МСНС снижен. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

3)Холестерин немного повышен.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2 . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.

3)Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма .
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 4 недель . через 5 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 4 недель. Тактика такая же, долго принимать, потом проверить ферритин.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.