СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка 1-го скрининга

Здравствуйте! Пожалуйста, расшифруйте результаты первого скрининга. Хотелось бы получить рекомендации специалистов.

Субклинический гипотиреоз в стадии компенсации, ГСД
25 лет
18 Марта 2025·Просмотров: 92·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по скринингу низкие риски хромосомной патологии у плода, но есть риск развития осложнения беременности такого как преэклампсия, развивается после 20 недель, наблюдается повышение артериального давления, отёки, и появляется белок в моче. Не факт что это состояние разовьется, но профилактируют его приёмом ацетилсалециловой кислоты (аспикард, кардиомагнил) 150 мг с 12 по 36 неделю беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Игоревна, а можно уточнить, по каким именно критериям оценивается риск поздней преэклампсии?
Кровоток в маточных артериях, мне сказали, отличный, по коагулограмме без особенностей
Давление 100/70, никогда раньше повышения не наблюдалось
Вес 47,5 на данный момент, потеряла 2 кг за первый триместр из-за токсикоза
Возраст 25
ГСД мне поставили на высоте токсикоза, а сейчас сахар 4,8-5,0 и натощак, и через час после еды (даже сладкого)

Рассчитывает программа, вносятся данные скрининга , узи, данные анамнеза, АД

Добрый день! У Вас отличный скрининг, все риски низкие. Высокий риск только поздней преэклампсии, но это не страшно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо! Подскажите, целесообразно ли мне начинать прием кардиомагнила?

Сейчас какой срок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Илона Альбертовна, 12 недель и 5 дней

Можно начать прием кардиомагнила 150мг на ночь ежедневно

Здравствуйте. По данным скрининга риски хромосомных аномалий низкие, но есть риск развития поздней преэклампсии(повышение давления, отеки), риск 1:68, означает, из 68 беременных у 1 возможно будет прежклампсия, для профилактики рекомендуется прием кардиомагнила 150 мг 1 раз в день.

Здравствуйте, Юлия.
У вас прекрасные результаты скрининга - риски хромосомных аномалий низкие.
Что касаемо возможных осложнений - есть высокий риск развития преэклампсии (жизнеугрожающее состояние), и рекомендуется в таком случае прием кардиомагнила 150 мг ежедневно, начать препарат важно до 16 недели беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Риски хромосомных аномалий у малыша и основных осложнений беременности – низкие (высоким считается риск больше, чем 1:100, например, 1:99, 1:98 и т. д.). Здесь всё отлично.

Есть нюанс в виде высокого риска преэклампсии. Это такое осложнение беременности, которое может произойти именно во второй её половине и связано с неправильной закладкой и трансформацией кровеносных сосудов. Высокий риск не означает, что это непременно случится, просто это возможно с большей вероятностью, чем у других женщин.
Преэклампсия — это когда у женщины начинает повышаться артериальное давление выше 140/90 и появляется белок в моче. Белок можно обнаружить на общем анализе мочи либо же отслеживать самостоятельно с помощью специальных тест-полосок, например, Урибел. Они очень простые в использовании и достоверно показывают наличие белка в моче. Ими можно пользоваться начиная с 20 недели беременности.

В такой ситуации для снижения этих рисков целесообразен прием ацетилсалициловой кислоты в дозе именно 150 мг в сутки на ночь с 12 до 36 недели. Это достоверно снижает риски развития этого осложнения, но только в случае, если они действительно исходно высоки. Это — безопасная терапия, она прописана в клинических протоколах и должна быть рекомендована беременной, если есть показания.
Постарайтесь не переживать, пожалуйста, риск - это всего лишь риск. Его выявление нужно для того, чтобы вовремя предпринять профилактические меры для его снижения и более тщательно наблюдать за Вами и малышом. Но совсем не обязательно, что этот риск реализуется.

Дополню, видела Ваш вопрос по поводу того, как расчитывается риск.

Необходимыми элементами для расчета априорного риска преэклампсии являются возраст пациентки, вес, рост, расовая принадлежность, количество родов, срок беременности на момент родов при последней беременности, дата последних родов, преэклампсия у пациентки в анамнезе, преэклампсия у матери пациентки в анамнезе, метод зачатия, системная красная волчанка,
антифосфолипидный синдром, хроническая гипертония и сахарный диабет. Маркеры для расчета
индивидуального риска - любая комбинация из пульсационного индекса маточных артерий РІ, МАР,
PAPP-A и PLGF (то есть данные узи и крови).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.