Ребенок перестал какать — вопрос №3040784

Question

Ребенок перестал какать — вопрос №3040784

Дарья

79 просмотров

18 марта 2025

Возраст ребенка 2 недели пришел патронаж 10.03., спросили как ребенок ходит в туалет, ходила она у нас после каждого кормления, цвет желтый, но достаточно жидко потому что все впитывалось в подгузник, нам назначили лактозар в каждое кормление по 1 капсуле, у ребенка прекратился акт дефекации, в четверг 13.03.пригласили на дом гастроэнтеролога, та отменила лактазар и назначили лактаза беби в каждое кормление чередовать пол капсулы-целую, и 1 раз вечером биогая пробиотик, плюс эспумизан в каждое кормление по 5 капель, а так же сделать микролакс, мы поставили микроклизму в этот же вечер, все даем по назначению, ребенку не лучше, постоянные колики,. Она тужится, краснеет, поджимает ножки, пукает- стул отсутствует. Ребенок на ГВ. Сегодня 3 недели отроду. Не какает 4 сутки. Микроклизма была 13.03. Ставит предварительный диагноз ЛН.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

кормление

постоянная колика

микроклизма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 18 марта

Педиатр

Здравствуйте! 🤝

На ГВ стул может отсутствовать в норме до 5-7 дней.

Если у малыша был частый, жидкий стул, впитывающийся в памперс, кислый, перистый - то это вероятнее всего лактазная недостаточность

При ней, действительно, назначают Лактазар или Лактаза бэби

На фоне приема препарата может быть более редкий стул

Сейчас в дополнение к лечению можно начать массаж животика, выкладывать малыша на живот перед кормлением, высаживать в позу Будды, тигр на ветке

При коликах обычно рекомендуют прием препаратов с симетиконом (Эспумизан Бэби, Боботик и тд)

После микроклизмы стул был плотный? Или как обычно?

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, стул был жидким, но без кислого запаха и всего остального. На тему высаживаний, массажей и всего всего все это делаем, что делать если ребенок не покакает и через 7 дней? Опять клизму? Гастроэнтеролог назначает дюфалак по 2,5 мл с увеличением дозы до 5 мл, я категорически не хочу пичкать ребенка слабительными, что ему можно сделать? Повторюсь что массаж, поза высаживания, тигра на ветке, велосипед все делаем, на животик тоже кладем.

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна,после клизмы стул был не плотный но и не как обычно я его видела на подгузнике, но он был не кашецей

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, приложила фото после клизмы

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Фото увидела, по фото стул жидкий, мягкий - не запор у малыша

Беспокойство вероятнее связано с периодом дисхезии, все рекомендации Вы уже выполняете, это отлично, рекомендуется продолжать 🙏🏼

Если стула не будет более 7 дней, можно простимулировать 1/2 глицериновой свечи

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 18 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Дарья, здравствуйте! На ГВ стул может быть любым, если стул жидкий и весь впитывается, то это вариант нормы при условии, что нет раздражения перианальной области. Также по частоте стул может быть как после каждого кормления так и раз в 7-10 дней при условии, что ребёнка ничего не беспокоит.
Стул после стимуляции какой по консистенции?

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, стул жидкий но в подгузник не впитался

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, что мне сейчас делать? Я медленно перестала давать лактаза беби, хочу дождаться стула и сдать кал на анализ. Продолжаю давать эспумизан беби по 5 капель в каждое кормление и биогая по 5 капель 1 раз в день (по вечерам) как нормализовать акт дефекации ребенку? Газы отходят постоянно, малышка пукает. Что делать если она не покакает и на 7 сутки? Опять клизму?! ….

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, приложила фото после клизмы

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 18 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Это не запор, а проявления младенческой дисхезии, то есть для того, чтобы прокакаться или пропукаться ребёнку нужно напрячь мышцы брюшного пресса и расслабить прямую кишку, но не всегда это происходит одновременно, поэтому ребёнок может тужиться, кряхтеть. Эспумизан и БиоГаю продолжить. Стимулировать нежелательно, так как сфинктер должен научиться сам справляться.
Стимулируйте рефлекс ползания, выкладывайте чаще на живот на твёрдую поверхность, ладони подставялете к стопам и ребёнок будет отталкиваться, можно сделать массаж перианальной области большим пальцем руки.

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, анус массирую с вазелиновым маслом но указательным пальцем, скажите лактаза беби больше не давать? Про живот и твердую поверхность я поняла- будем делать. И самый главный вопрос, что делать если она не покакает на 7 сутки? Сколько ждать можно? И что потом? И еще анус стимулировать как, круговыми движениями или вверх вниз?

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 19 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Да, лактазу убрать. Если на 7 сутки нет стула, то стимуляция микролаксом. Без разницы какие будут движения, тут главное, чтобы было раздражение.

Пожаловаться

Дарья, 19 марта

Клиент

Наталия Юрьевна, и если опять потом не будет то опять микролакс? Так и жить на микроклизмах?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 18 марта

Педиатр

Здравствуйте! По описанной картине критериев запора нет, на гв в этом возрасте стула может не быть до 5-7 дней и это считается нормой.
Важно, чтобы на выходе стул был мягкий, не травмировал слизистую (не было прожилок крови), ребенок не плакал во время дефекации (чтобы она была безболезненная). Стул (жидкий, сильно впитывается в памперс) обычно при лактазной недостаточности, поэтому назначение препарата Лактазар оправдано.
Период колик - это временное явление. В этот период рекомендовано давать ребенку препараты симптикона по типу Эспумизан беби, чтобы облегчить его состояние

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Анжелика Игоревна, я даю эспумизан! Диагноз ставится только на одном критерии что стул впитывается в подгузник?! До лактазара ребенок какал после каждого кормления, сейчас он перестал какать! Как быть?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 18 марта

Педиатр

Очень жидкий, впитывается в памперс, может быть кислый запах и пениться в некоторых случаях, стул раздражает попку ребенка
Если стул у ребенка отходит после клизмы мягкий, то это не запор и специализированного лечения сейчас не требует, а функциональное состояние характерное для этого возраста - младенческая дисхезия. В это время, по сути, ребенок «учится» самостоятельно опорожнять кишечник

Пожаловаться

Талецкая Юлия Александровна, 18 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте, Дарья.
Отсутствие стула в течение 4 дней может быть как вариантом нормы ( возможно удлинение интервала до 5 - 6 дней),
а также проявлением патологических состояний .

Важно оценить -
1. Достаточно ли ребенок получает питания ?
при недостаточной лактации может отмечается задержка дефекации.
Косвенно оценить этот параметр можно по прибавке массы тела, по количеству мосеиспусканий и цвету мочи.
2. Отходят ли газы?
3. Есть обильные срыгивания ?

Беспокойство ребенка может быть проявлением дисхезии - физиологического состояния - тренировка акта дефекации у детей грудного возраста.

В подобных ситуациях возможно
оценить лактацию, прибавку массы тела,
на несколько дней отменить или значительно уменьшить количество фермента лактазы.
Для облегчения процесса дефекации - использование массажа, техники высаживания.

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 18 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте!
После лактазара стул может некоторое время отсутствовать.
На гв стул может отсутствовать до 7 дней- это норма. Микролакс на данный момент не нужен.
Младенческие колики- самое частое и распространенное состояние, с которым
сталкиваются родители малышей в возрасте до 3-4-х месяцев жизни.
Колики могут беспокоить детей независимо от характера питания (ГВ или смесь), от пола (мальчики и девочки страдают одинаково) и от питания мамы. Диета мамы никак не помогает, если колики не связаны с АБКМ.
Точной причины колик нет.
Caмое главное понимать, что это состояние доброкачественное
и самопроходящее, т.е. это
обязательно пройдет с возрастом ребенка.
Существует миф, что есть множество препаратов,
которые помогают и лечат колики. Но это не так.
Эффективность симетикона, растительных и
гомеопатических средств не была доказана. Но не стоит забывать, что плацебо эффект работает в 30-40% случаев. Поэтому можно попробовать дать препарат , например эспумизан.
Неплохо работают сочетание и чередование различных методов успокоения:

- Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине

B период жизни
ребенка До 3-4-x месяцев важно иметь поддержку второго родителя, бабушек или иных людей, которые могут вам дать перевести
дух и успокоиться

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Яна Витальевна, что делать если ребенок не сходит в туалет на 7-10 сутки? И к сожаление по совету гастроэнтеролога уже одну микроклизму сделали, мы не сильно навредили?

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 19 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Нет, не навредили.
Если не сходит, то тогда снова нужно повторить микроклизму.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колики отказ от груди

2 ответа

25 ноября 2021

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сколько должен какать младенц

1 ответ

29 июля 2023

Эллен

Вопрос закрыт

Стул у ребенка в 1,5 месяцев

1 ответ

12 мая 2024

Джамиля, Ставрополь

Вопрос закрыт

Срыгивания

3 ответа

11 июня 2024

Виктория, Ильский

Вопрос закрыт

Колики и газы

1 ответ

7 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Васильева Наталия Юрьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T14:09:24+03:00

Максимум до месяца можно стимулировать, это не вызовет привыкания. Будете стимулировать рефлекс ползания, массажи, высаживание, ЖКТ созреет. Младенческая дисхезия кроме как этими упражнениями больше никак не лечится, это не запор и не смысла давать слабительные, стул будет разжижаться, но анус так и не сможет расслабиться.