Консультация педиатра /

Проблемы со стулом, с рождения повышенное газообразование — вопрос №3041409

154 просмотра

Добрый день, у ребенка проблемы со стулом сдали кучу анализов приложу их в ссылке, никто не понимает с чем связано, в чем может быть причина, узи делали. Может подскажите что еще сдать из анализов что бы получить ясную картину.

https://cloud.mail.ru/public/Cj5S/oLN3JXg11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Какие жалобы? Что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Фото срыгиваний и стула приложила в фото

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Стул ребенка в этом возрасте может быть и полу оформленный, есть поход в туалет у ребенка не вызывает дискомфорта - с этим ничего делать не нужно.
Была по анализу реакция на скрытую кровь - может быть результат ложеоположительный. Коллеги написали, чтобы не повторяться, какой анализ нужно сдать.
Беспокоят ли боли в животе?
Клиент
Да ответила по поводу болей они в ночное время больше
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если боль прекращается после похода в туалет, возможна она связана с дискомфортом в толстой кишке из за большого количества каловых масс
Клиент
Еще заметила что будто бы от пробиотиков только хуже становиться. С молочкой тоже как то непонятно, исключили, и снова все тоже самое. Так же по поводу срыгиваний и бурлений до лета они были практически на ежедневной основе, пропили курс тримедата и прям до ноября жили чудесно и кушали все, а потом со стулом началось.
Клиент
Обычно поле того как сходил больше не жаловался, но за ночь могло быть и по 2 раза и проснуться мог с полным памперсом
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если после курса тримедата было легче, его можно опять пропить курсом
Как кушает ребенок? Жидкость пьет?
Клиент
Воды пьет совсем не мало и чай и так попить просит, перед сном 0,33 выпивает, но думаю из за того что не хочет укладываться, кушает хорошо никогда от еды не отказывался, бывает с телефоном под мультики кушает бывает так
Клиент
Не даём ни соки ни готовые каши ничего подобного, как только начинаем что то давать, так что то с животиком происходит или бурления или срыгивания слизью или ночной плач до тех пор пока не пукнет или не отрыгнет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
А симетикон не пробовали давать? Чтобы газы выходили легче
Клиент
И Боботик был и Эспумизан, и какого то эффекта мы от него не увидели, как были проблемы до тримедата так и были. В начале ноября когда началось все это по 6 раз хождения в туалет со слизью, была слизь даже без какашек мы что только не пробовали, ничего кроме метронидазола не помогло. Сейчас снова 4 день такой стул и снова слизь, сегодня 4 раза пукнул толи водой толи слизью, боюсь что это повторение того что было, не понимаю с чем связаны такие расстройства.
Клиент
По узи увеличены лимфоузлы, читала из за них тоже может быть, наш педиатр говорит что нужно искать причину, причину всему этому найти не получается, записаны на госпитализацию только на 14 мая. Сегодня к вечеру ребенок какой то прям сам не свой, уставший и глазные яблоки красные, красные они у него тоже 3 день.
Педиатр
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, возраст ребенка? Жалобы на диарею/запор?
Принятый ответ
Клиент
Вот стула и редких срыгиваний на фото, в анализах дата рождения ребенка указана, 2,6
Педиатр
Анализы посмотрела, ничего критичного нет.

В копрограмме кал на скрытую кровь может быть ложноположительным, рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, этот метод более точный.

В целом, в таком возрасте стул может быть полуоформленным - это вариант нормы за счёт ферментативной незрелости ЖКТ.

Боль в животе не беспокоит? Ребенок активный? Самочувствие в норме?
Клиент
Ребенок активный, боль в животе бывает и чаще это ночью, говорит бобо и проситься какаять, покакет и спать дольше. Давали метронидазол, все нормализовалось на 2 месяца, сейчас все по новому((
Педиатр
В таком случае, рекомендуется выполнить анализ для исключения глистных инвазий, сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также трёхкратно.
Подскажите, как питается ребенок, питание правильное ?
Клиент
С утра каша, в обед суп, может съесть в перерывах бутерброд (сосиски, колбасу и ветчину уже даже сами начали делать), в интервал между обедом и ужином смесь неокейт, печеньки чай, на ужин гарнир с чем то мясным
Клиент
Глисты сдавали в анализах есть вроде, ничего не обнаружили. Вопрос почему после начала приема метронидазола на следующий же день был сформированный стул прям плотной какашкой (у нас такого никогда и не было)?
Педиатр
Анализ на глисты видела, но для точности нужно именно сдавать кал методом Парасеп и трехкратно
Педиатр
Здравствуйте! Посмотрела анализы

По последним анализам за 2024 год в общем анализу крови снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.


Реакция на скрытую кровь могла быть ложноотрицательной, если не соблюдали диету перед сдачей анализа, информативно оценивать этот показатель только отдельно иммунохимическим методом.

Что именно беспокоит, какой у ребенка стул?

Беспокоит боль в животе?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, фото стула сейчас прикреплю так с начала ноября, в начале января пропили курс метронидазола все нормализовалось, молочки у нас нет и снова такой студ
Педиатр
На данный момент рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом,

Кал на фекальный кальпротектин,
Свежий анализ кала методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня на гельминтов,

Кал на цисты лямблий,

Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Нужны в данной ситуации бифидобактерии - хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Также может быть он наличия в рационе глютена: он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию. Если такие симптомы повторяются не первый раз, то рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, при голодании более 8-9 часов - клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Также можно напиток сладкие например кока-кола - быстро купирует кетоны. Рекомендую в таких случаях проверить насчёт паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, как давно беспокоят проблемы? С чем связываете? Антибиотик как часто пьёте? Водный режим соблюдаете? В рационе много мучного или больше овощей и фруктов?
По оак только признаки анемии, в таких случаях рекомендуют сдать Ферритин и сывороточное железо, ожсс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паразиты в кале
17 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Железодифицит и ЖКТ
22 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
отношение очень хорошее спасибо доктору большое за консультацию доктора я посоветую однозначно
— Эльмира, г. Черкесск
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...