Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер пилори — вопрос №3042228

98 просмотров

Добрый день. Вчера сдала 13С- уреазный дыхательный тест. Результат 26,9. Из жалоб - иногда, после жирного бывают боли в животе до 2-3 дней. Но такое бывает достаточно редко, может раза 2-3 в год.
Пониженный уровень гемоглобина, ферритина.
Из хроники: 3 года назад поставили диагноз бронхиальная астма.
Когда сдавала тест, после того как выпила жидкость, которую дали в лаборатории инвитро (не сок, а вторым этапом), начался кашель, который утих только спустя 3 часа.
Есть ли какая-то связь между хеликобактер и астмой?
Какое лечение можно назначить против хеликобактер?
Я правильно понимаю, что хп может быть одним из причин пониженного гемоглобина?
Общий анализ крови сдавала в феврале.

Возраст: 40

Хронические болезни: Бронхиальная астма. Железодефицитная анемия?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Любовь.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Ранее инфекцию НР вы не лечили?
Аллергии на пенициллин ранее отмечено не было?
Клиент
Анна Михайловна, ранее Хеликобактер не лечила. На данный антибиотик аллергии не проявлялось.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Любовь, я Вас поняла.
Смотрите, у нас действует такая концепция - тестируй и лечи, то есть, нашли бактерию, вылечили и живем спокойно и счастливо на 95% защищенные от рака желудка и язв двенадцатиперстной кишки.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи);
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи);
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи;
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи;
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи.
Длительность приема строго в течение 14 дней.
Эта схема может быть использована, если ранее инфекцию НР не лечили, нет аллергии на пенициллин (амоксициллин).
Сначала принимаем нексиум, затем через 10 минут де-нол, одновременный прием данных препаратов не рекомендован.
Контроль проводим минимум через 1 месяц, 6-8 недель после лечения.
Выполняем 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.

Хеликобактер конкурирует за железо с нашим организмом.
Связи между инфекцией НР и бронхиальной астмой нет.

Ферритин не смотрели?
Не увидела у вас в результатах его.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо огромное!
Ферритин есть в анализах. Сейчас ещё раз прикреплю.
Гастроэнтеролог
Любовь, жду результат.
Клиент
Анна Михайловна, ферритин у меня оказывается результат от декабря 2024. Прикрепила
Терапевт
Любовь здравствуйте! Вы проходили ФГС? Если проходили, то можете прикрепить результаты.
Бронхиальная астма может быть на фоне ГЭРБ, то есть обратного заброса желудочного сока в пищевод. Поэтому необходимо лечение этой патологии
Клиент
Наталья Петровна, фгс не делала. Подскажите, пожалуйста, как проявляется гэрб и как его выявить?
Гастроэнтеролог
Препараты железа не принимаете?
ЭГДС ранее не проводилось вам?
Клиент
Анна Михайловна, принимала сорбифер дурулес 5 лет назад во время беременности. Больше не принимала. Эгдс не делала.
Гастроэнтеролог
Любовь, смотрите, что порекомендую вам выполнить обязательно:
ЭГДС;
Колоноскопия;
Рентгенография легких или КТ органов грудной клетки;
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез;
ЭКГ;
Консультация гинеколога, узи органов малого таза.
Имеет место быть железодефицитная анемия легкой степени тяжести.
Прием препарата железа я бы рассмотрела после окончания проведения эррадикационной терапии (лечения инфекции НР). Тот же сорбифер например.
Клиент
Анна Михайловна, рентген лёгких делала в ноябре 2024 в связи с пневмонией. У гинеколога на приёме была, УЗИ органов малого таза также делала в феврале 2025.
ЭКГ и щитовидку думаю скоро пройду, в этом году диспансеризация у меня. А приступить к лечению хп можно не дожидаясь этих обследований?
Гастроэнтеролог
Любовь, да.
Клиент
Анна Михайловна, благодарю 🌺
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда! 🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ грудной клетки
5 января 2024
Мила
Вопрос закрыт
Астма или бронхит
4 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Першение после еды
2 сентября 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий