Вопрос о перспективе компенсации диабета 2 — вопрос №3044052

Question

Вопрос о перспективе компенсации диабета 2 — вопрос №3044052

Антон

87 просмотров

19 марта 2025

Здравствуйте, буквально 5 дней назад поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Прошлым летом сдавал глюкозу и гликированный гемоглобин, все было в норме, неделю назад же кровь натощак была 13, гликированный 9

Лежу в стационаре последнюю неделю, брали кучу анализов, на все подряд, сказали с-пептиды в полной норме, диабет 2 типа, прокапали глюкозой, потому что из-за форсиги были повышенные кетоны в моче ( так врач сказал).

Мне даны указания - диета, активность физическая и прописан метформин по таблетке утром и вечером.

Данный диагноз оказался для меня сильной неожиданностью и шоком, ибо мне всего 22 года и буквально 7 месяцев назад все было отлично и ничего не предвещало беды.

Сейчас сахар натощак 4-5.5, через 2 часа после еды 7.0-7.8
Мой вес 130кг, рост 183
Я хотел бы спросить каковы мои перспективы за счет снижения веса, спорта и диеты слезть с таблеток? Возможно ли это вообще, или таблетки это навсегда? Что будет со мной в более приклонном возрасте, нужно будет уже колоть инсулин или как это работает? Это все очень пугает, все эти таблетки и инсулины, я никогда с этим не сталкивался и очень хочу ничего не колоть и не пить, в идеале. Просто хотел бы узнать о своих перспективах по болезни.

Возможно мои вопросы немного наивные и глупые, заранее извиняюсь

Возраст: 22

Хронические болезни: Диабет 2 типа

Вопрос закрыт

сахар

диабет 2

компенсация диабета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Маргарита Юрьевна, здравствуйте, то есть если образ жизни привести к тому, который нужен, плюс снизить вес, то все будет хорошо?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Маргарита Юрьевна, 19 марта

Эндокринолог

Именно так!

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте, верно ли я понимаю что при значительном снижении веса, диете и виз активности можно на долгие долгие годы обеспечить ремиссию?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта

Эндокринолог

да, все верно

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо, сделаю все возможное!

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте, то есть при должном подходе в моем случае есть возможность очень продолжительной ремиссии? Очевидно если соблюдать все, о чем речь

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 19 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Если не страдает функция поджелудочной железы - вполне всё возможно.
Но к сожалению, на практике немногие пациенты способны изменить свой образ жизни и похудеть до нормального веса. Но надеюсь у вас все получится .

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Татьяна Андреевна, учитывая мой молодой возраст я надеюсь у меня все получится

+ 1

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 20 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

При не эффективности немедикаментозных методов, вы можете использовать лекарственные средства для снижения веса. Но начать лучше с немедикаментозны.

Пожаловаться

Антон, 19 марта

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо, это главное что я хотел услышать. Скажите при должной диете, активности возможно ли десятилетиями контролировать это заболевание оставляя его в ремиссии?

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 марта

Эндокринолог

Да, это возможно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

7 ответов

13 сентября 2021

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Тражента 10мг

1 ответ

7 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Инсулин крови немного повышен.

2 ответа

20 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Маргарита Юрьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T16:38:08+03:00

Здравствуйте! Учитывая ваш вес и рост, чтобы «избавиться» от таблеток нужно снизить вес до 90 кг. В идеале до 83 кг ( рост минус 100), это возможно сделать за год или полтора года при помощи образа жизни и принципов питания. При этом потребность в таблетках снизиться и возможно будет «уйти» от терапии, но ПРИ УСЛОВИИ соблюдения всех принципов питания и расширенной нагрузке, то есть при нарушениях Сахар вновь поднимется.
Поэтому Сахарный диабет ЭТО ОБРАЗ ЖИЗНИ.
Если не соблюдать и просто жить в автономном режиме в преклонном возрасте вероятно будет снижение функции почек и таблетки принимать будет нельзя, тогда будет сделан перевод на инсулин и вероятно увеличится вес ( на инсулине вес растет, особенно если передозировать его).
Другой вариант если с почками все будет хорошо, вероятно может присоединиться диабетическая стопа которая при не соответствии сахара целевым значениям может привести к гангрене или ампутации.
Третий вариант - при не соблюдении и не удержании сахара в целевом диапазоне- изменение глазного дна и слепота.
Возможно и все три варианта одновременно!
Поэтому лучше снижать вес, расширять нагрузку и соблюдать принципы питания всю жизнь! Ночью не есть!

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:32:44+03:00

Добрый день
Компенсация диабета 2 типа со значимым улучшением глюкозы крови вплоть до "излечения" от СД 2 типа возможна путем снижения массы тела.
Рекомендуется анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТТГ, мочевую кислоту, кальцитонин.
Рекомендуется рассмотреть прием препарата семаглутида (например, Семавик) с целью снижения веса.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 60 минут в день (прогулки, зарядка, фитнес и т.д.).
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Рекомендуется ночной сон не менее 7 часов на регулярной основе.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T17:40:49+03:00

Здравствуйте
В ряде случаев (обычно при значимом снижении массы тела на фоне
немедикаментозных методов, лекарственного или хирургического лечения) у пациентов
с СД 2 типа возможно достичь ремиссии сахарного диабета.
Таким образом необходимо изменение образа жизни - начать соблюдать диету , постепенно наращивать Физическую активность.
Значимое снижение веса - это нормализация массы тела.

Также возможно подключение медикаментозных методов снижения веса - например , семаглутид или лираглутид (инъекционные препараты).

Мягкова Елена Валерьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:03:45+03:00

Здравствуйте.
Сахарный диабет это хроническое заболевание, к сожалению считается неизлечимым, но его возможно привести к ремиссии, когда при соблюдении диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и достаточной физической активности, вследствие данных мер происходит снижение веса, что приводит к достижению нормальных уровней глюкозы крови и удерживанию их. Терапия сахарного диабета, это в первую очередь не применение сахароснижающих препаратов, а образ жизни, это основа в терапии данного заболевания.

Крохина Нина Ивановна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:29:04+03:00

Здравствуйте!
Возможно прийти к ремиссии и достижению целевых показателей глюкозы

Рекомендую соблюдение диетических рекомендаций , расширение физических нагрузок ( учитывая индивидуальные противопоказания) , снижение веса
Рекомендую обсудить с врачом препарат Семаглутид . Он влияет на углеводный обмен , помогает в снижения веса

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза