Консультация терапевта /

Давящие боли в груди и тянущися ощущения в левой груди — вопрос №3044845

82 просмотра

С недавних пориэ появились тянущиеся ощущения в левой груди и даващее напряжение в грудной клетке в месте схождения рёбер нижних. Делал экг и УЗИ сердца ним все в порядке. Был у психиатра, диагноз тревожное расстройство. Проколол курс Котексина 10 дней + так же пил стрезам 10 дней по 2 таблетки и эллицею с квентиапином. На время стало легче, но сейчас снова повторяется. Боюсь это проблемы с сердцем.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. Ощущения тянущего дискомфорта в левой груди и напряжения в грудной клетке, особенно в месте схождения нижних рёбер, могут вызывать беспокойство, особенно если есть страх за сердце. Однако, учитывая, что проведённые ЭКГ и УЗИ сердца не выявили патологий, а психиатр диагностировал тревожное расстройство, скорее всего, причина этих ощущений связана именно с тревогой и психосоматическими проявлениями. Такие симптомы нередко сопровождают тревожные состояния, вызывая напряжение в грудных мышцах, ощущение стеснения в груди и даже ложное чувство нехватки воздуха, что может усиливать тревогу и формировать замкнутый круг. Вам уже помогал курс Котексина, Стрезама, Эллиции и Кветиапина, но, поскольку симптомы вернулись, возможно, требуется либо более длительная терапия, либо её корректировка. Стоит обсудить с врачом возможность продолжения или изменения схемы лечения, а также обратить внимание на методы управления тревожностью, такие как когнитивно-поведенческая терапия, дыхательные техники и расслабляющие практики. Важно учитывать, что подобные ощущения могут быть связаны не только с тревожностью, но и с проблемами опорно-двигательного аппарата, например, с остеохондрозом грудного отдела позвоночника или миофасциальным синдромом, поэтому стоит уделить внимание осанке и мышечному тонусу. Полезна консультация невропатолога.
Принятый ответ
Клиент
Когда был у кардиолога, он обратил внимание что у меня правое плечо находиться ниже левого, это может давать такие ощущения в груди

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да совершенно верно , может . Сдавление неверных корешков могут вызывать межреберную невралгию.
Клиент
Приложил фото экг и УЗИ сердца
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ознакомилась по обследованию плохого нет ничего ритм регулярный , Эос влево. По УЗИ тоже все хорошо. По возможности дообсдедуйте спину ( рентген или КТ ГОП).
Клиент
Ещё заметил в состоянии покоя ну или когда ложусь спать, слышу удары сердца особенно если лежу на руке, так же постоянно зеваю, даже когда хорошо выспался все равно зеваю
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
А проверяли ранее ферритин?
Клиент
Нет не проверял
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Зевота может быть связана с его дефицитом за счёт гипоксии , но и за счёт остеохондроза шейного отдела .
Терапевт
Здравствуйте! Внимательно посмотрела ваши исследования, вероятнее всего проблема неврологического характера, так как никаких признаков проблем с сердцем по данным обследованиям нет.

В такой ситуации врачи рекомендуют МРТ грудного отдела позвоночника, с результатами можно обратиться к неврологу. Либо проблема в позвоночнике и есть деформации, протрузии и прочее, либо имеет место быть межреберной невралгии. В любом случае невролог поможет разобраться.
Принятый ответ
Клиент
Ещё заметил в состоянии покоя ну или когда ложусь спать, слышу удары сердца особенно если лежу на руке, так же постоянно зеваю, даже когда хорошо выспался все равно зеваю
Терапевт
Возможно, имеется скрытая анемия. Для диагностики врачи рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, трансферрин, сывороточное железо. По результатам уже смотреть, что делать дальше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если клетки недополучают кислород, то может развиваться тканевая гипоксия, недостаточно кислорода для процессов обмена веществ и образуются недоокисленные продукты метаболизма, они токсичны, организм реагирует. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. А пока до получения результатов рекомендую рассмотреть к приёму Элтацин таблетки подъязычные, комбинированный препарат, который содержит смесь заменимых аминокислот (глицина, глутаминовой кислоты и цистина) это регуляторы обмена веществ. Ппрепарат повышает сократительную способность миокарда, увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности по 1 таблетке 3 раза в сутки курс лечения 1 месяц. Обязательно усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
То что ЭКГ и УЗИ сердца в норме — это значимый аргумент в пользу того, что симптомы не связаны с
поражением сердца (например, ишемией ).
Сердечные боли обычно имеют специфические характеристики (давящие, жгучие, связаны с нагрузкой, иррадиируют в левую руку/челюсть) и сопровождаются дополнительными признаками (одышка, потливость, страх смерти). В данном случае симптомы больше соответствуют мышечно-скелетным или неврологическим проявлениям.
В таких случаях симптомы подозрительны на тревожное расстройство. Тревога часто вызывает физические симптомы: напряжение в груди, покалывания, учащенное сердцебиение, ощущение «кома в горле». Это связано с гипервентиляцией, спазмом мышц и повышенной чувствительностью к телесным сигналам.
Даже если лечение временно помогло, рецидивы возможны, так как тревожные расстройства часто имеют волнообразное течение. Важно продолжать терапию и работать с психотерапевтом над долгосрочными стратегиями (например, когнитивно-поведенческая терапия).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения середине цикла
15 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
На флюорографии тень 2 ребра слева
7 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спокойное, доброжелательное. Консультация получена в полном объеме, все доходчиво....
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал