Отклонения в ОАК — вопрос №3045154

Question

Консультация педиатра /

Отклонения в ОАК — вопрос №3045154

Алиса

64 просмотра

19 марта 2025

добрый день. ребенку год и три дня, сегодня сдали общий анализ крови, результат вводит в панику. что это может быть?

Возраст: 1

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

паника

ребенок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алиса, 19 марта

Клиент

файл прикрепила. сдавали в рамках медосмотра в год. жалоб никаких нет

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 марта

Педиатр

Алиса, у ребенка выявлена железодефицитная анемия (снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы)

В таком случае показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

В остальном все в порядке —
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

Пожаловаться

Алиса, 19 марта

Клиент

файл прикрепила. сдавали в рамках медосмотра в год. жалоб никаких нет

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 19 марта

Педиатр

По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии легкой степени,(снижены гемоглобин, эритроцитарные индексы
) рекомендую решить с врачом о принятия курса препаратов железа. (мальтофер, феррум лек), пить не менее 3 х месяцев.
Признаков воспаления нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до 5 лет, референтные значения указаны для взрослых, на них не смотрим.
Тромбоциты до 500 в вашем возрасте это норма.
По крови необходимо подкорректировать только анемию.

Пожаловаться

Алиса, 19 марта

Клиент

файл прикрепила. сдавали в рамках медосмотра в год. жалоб никаких нет

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

по анализу крови у ребенка явная железодефицитаня анемия, которую необходимо корректировать, например, приемом препарата Мальтофер 2 кап на кг вес (напишите вес, рассчитаю дозировку), принимать в течение мес, далее контроль общего анализа крови с оценкой эффективности приема данного препарата

Пожаловаться

Алиса, 19 марта

Клиент

файл прикрепила. сдавали в рамках медосмотра в год. жалоб никаких нет

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 19 марта

Педиатр

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме (норма с 3 месяцев до 2 лет от 6 до 17, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме (норма в 6-12 месяцев 3,90-5,50, эритроцитарные индексы, гемоглобин и гематокрит снижены, это признаки железодефицитной анемии.

- в лейкоцитарной формуле моноциты норма, эозинофилы в пределах нормы,

- тромбоциты норма (150-500)

- СОЭ норма до 15

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений, железодефицитная анемия.

Рекомендуется приём препаратов железа, можно ферромальт капли или мальтофер из расчёта 2 капли на кг веса.

Обязательно принимать препараты железа минимум 3 месяца. Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 3 месяца делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 20 марта

Педиатр

Здравствуйте Алиса, по общему анализу крови снижен гемоглобин что указывает на железодефицитную анемию рекомендуется консультация гематолога для назначения препарата железа, тромбоциты, лейкоциты, моноциты в норме острого воспаления нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это возрастная особенность считается нормой. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли риск заражения бешенством?

9 ответов

1 сентября 2019

Мария

Вопрос закрыт

Цикл при грудном вскармливании.

1 ответ

11 февраля 2022

Софья

Вопрос закрыт

Ребёнок облизал грифель акварельного карандаша

8 ответов

28 мая 2023

Полина, Архангельск

Вопрос закрыт

Расширение мпщ и скопление жидкости, назначение Пантогам и отмена прививок

4 ответа

27 августа 2023

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт

Прожилки в кале

4 ответа

7 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:27:00+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте! Результат анализа не прикрепил в

У ребенка есть какие-то жалобы? Сдавали планово?

Часто нормы лабораторий не опираются на детские значения, выделяя показатели красным

Принятый ответ

Махалова Ольга Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:30:18+03:00

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Есть ли какие жалобы у ребенка?
Пока не вижу общий анализ крови.

Принятый ответ

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:44:40+03:00

Пожаловаться

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ не прикрепился
По какому поводу сдавали общий анализ крови? Какие жалобы есть на данный момент у ребенка?

Принятый ответ

Гончарова Елена Романовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T22:50:57+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, анализ, его не видно.
Есть ли какине жалобы на данный момент у ребенка?

В связи с чем сдавали анализ?
Нормы лаборатории часто указывать референсы для взрослых людей, у детей разного возраста нормы отличаются.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T23:03:53+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-10,22 это норма( верхняя граница нормы 17), лимфоциты- 8,48 преобладают над нейтрофилами-1,53-это возрастная особенность так будет до 4-5 лет.
-базофилы и эозинофилы норма от 0
-снижение моноцитов не имеет диагностической значимости.
- СОЭ- не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин- 94 г/л снижен! ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-57,6 ( норма от 72-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)-18,4 ( норма от 27-30)
*снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците ( МСНС)-316( норма от 330-370)
*повышен показатель RDW-CV-18,1 ( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
Исходя из изменений в анализе крови, не исключено, что у ребенка анемия легкой степени тяжести.Необходима консультация доктора и назначение препаратов железа.
. -тромбоциты-436 в норме( норма от 150 до 450)