Консультация детского эндокринолога /

Холодный пот, отёки под глазами, бледность кожи — вопрос №3045381

67 просмотров

Здравствуйте, ребенку 10 месяцев. С 8 месяцев началась сильная потливость, голова и шея в холодном поту и днем когда спит и ночью, вся простынь мокрая. С января переболели трахеитом, розеолой, ротовирусом, выздоровела но потливость не уходит, по утрам и после долгого сна с рождения отёки под глазами, днем проходят, бледная кожа лица, ночной сон плохой каждые 30 минут просыпается. На ГВ, витамин д по две капли получает, прикорм уже почти все продукты, но воду плохо пьёт, выплевывает, максимум кефир на ночь с печенькой. Подскажите какие анализы сдать как проверить ребёнка. У меня у самой проблема со щитовидной, ттг был 20 потом 8 на фоне приёма эутирокса, йод пью, сахар у верхней границы нормы, я возрастная мама 44 года. Беременность вся на гормонах прогестерон, эутирокс. Заранее спасибо за ответ

Возраст: 10

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Какая дата рождения ребенка, рост и вес на данный момент?

Как развивается? Стул регулярный?

По питанию:
Печенье не рекомендуется у детей до 2 лет, так как содержит добавленный сахар.
По воде - попробуйте предлагать ребенку из разных емкостей - поильник, кружка, бутылка и т.п. На фоне прикорма ребенок должен получать достаточное количество воды. Кефир - это всё же еда.

Не могли бы вы написать дневник питания за пару дней, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, 19 мая 2024 дата рождения, вес 11 кг рост 76, при рождении вес 4330 рост 57
Питание всю ночь грудь
9 час утром всегда каша на смеси кисломолочной примерно 150 мл
Полчайной слив масла
Вит дз 2 капли
Иногда банан или фруктовое пюре несколько ложек иногда просто каша
13 _14 час обед примерно 40_50 г мясного пюре и 100 г овощей в основном все из баночек бабушкино лукошко и тема
Несколько капель раст масла
Но иногда стул как пластилин и запор то жирное исключаю даю все без масла
Чай детский с фехелем и ромашкой но почти не пьёт
Перекус банан или яблоко свежее
18 час ужин творожок100 мг или кефир 200
мл с печенькой
На ночь если голодная снова кашу или просто грудь
Смесь просто не пьёт только в каше, просто делаю жидкую и с ложки пьёт
Иногда компоты варю шиповник но в основном плюёт все даже соки

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
Сейчас рост выше среднего (какой рост родителей?), по весу есть небольшое превышение (но пока наблюдать).
В наблюдении за ростом и весом вам поможет приложение трекер роста ребенка, там по диаграммам можно оценить динамику.

По питанию:
- помимо воды другие жидкости сейчас и не стоит предлагать. Соки, компоты - содержат природные или добавленные сахара, которые, повторюсь, детям до 2 лет не рекомендуем.

- обязательно вводите кусочки. Заменяйте баночки на обычную еду. Сейчас очень важно жевание в формировании прикуса, жевательной мускулатуры для формирования правильной речи.

- я бы сказала, что мало разнообразия по продуктам. Да, сейчас ГВ - основная еда, но знакомить ребенка уже можно со всеми продуктами (за исключением грибов, солений, копченостей и др).
Детский эндокринолог
У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды). Оно подходит детским с 1 года.
Может поможет вам в дальнейшем
Детский эндокринолог
По вашим жалобам:

- потеет - вероятнее, всего это всё же особенность терморегуляции и фаз сна.

- бледность - обязательно исключать дефицит железа, так как он часто встречается у малышей. Для этого необходимо сдать кровь на ферритин, срб и общий анализ крови. Для своего спокойствия вы можете добавить к этим показателям и ттг, т4 св. Проверить функцию щж.
У детей до 5 лет норма ттг - до 7.

- отеки - налаживать водный режим. Вполне возможно, что это причина. Либо, особенность строения лица. Такое часто также встречается
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Остались ли у вас ещё вопросы? Всё ли было понятно?

Если вопросов нет, то не забываете, пожалуйста, закрывать вопрос🙏
Клиент
Алеся Игоревна, мы сдали оак и оам 26 результаты, могу ли я зайти сюда и спросить вас
Детский эндокринолог
Да, конечно, приложите анализы
Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Скажите дату рождения, рост и вес девочки?

Во сколько подъем и уход ко сну происходит? Насчет питья, согласна с коллегой, попробуйте давать из разных поильников и вода должна быть у ребенка всегда в доступности, то есть поильник может лежать в зоне игр девочки, а не только на кухне, со временем начнет пить

По поводу потливости головы, задам уточняющий вопрос, голова всегда мокрая? Или только в момент сна? И потеет только голова?

Прогестерон и эутирокс применяемый Вами на протяжении беременности, не влияли на развитие Вашего ребенка. Гипотиреоз был компенсированный?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, 19 мая дата рождения, отход ко сну не раньше 11 часов бывает и в 12 так как дважды спим за день с 12 до 14 час и вечером с 18 час до 19.30 примерно. Купание в 10 примерно. Потеет в основном голова и шея только когда спит но может и днем и ночью. Заметила что к утру нет потливости а только когда засыпает
Температура дома нормальная Потеет и когда совсем холодно
Гуляем проветриваем воздух в квартире сухой
Моча из за того что не пьёт очень плохо пахнет концентрированная.
Клиент
Екатерина Андреевна, гормоны пью ттг был 20 пью по 50 мг стал 8 больше не измеряла пока эутирокс препарат, беременность всю пила, при рождении ттг у ребёнка и у меня был в норме
Детский эндокринолог
Отход ко сну поздний, на самом деле. Но тут зависит от того, во сколько подъем. Если подъем с 7-7:30, то в среднем ребенок должен отходить ко сну не позднее 21 часа. Возможно из-за перенапряжения нервной системы в течение дня и просыпается каждые полчаса

Если потеет голова и шея, то это как физиологическая особенность как раз на фоне незрелости нервной системы, так проходит терморегуляция у деток, а так же зависит от фаз сна.

В квартире должно быть не жарко (18-22 градуса) и влажность 40-70%

Попробуйте дать воду из кружки, из бутылочки с носиком, из поильника с трубочкой. Процесс не быстрый, но вполне решаемый
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По поводу потливости: это особенность нервной системы ребенка + особенность терморегуляции. Пока эти системы незрелые.
То, что ребёнок сильно потеет - абсолютно нормально.
Но есть красные флаги, на которые нужно обращать внимание:
- ребёнок потеет настолько сильно, что его одежду и простынь можно выжимать и пот будет течь
- потеет почти всегда одинаково (иногда чуть меньше, иногда чуть больше) не должно быть резкого нарастания потливости
- выраженное похудение
- сильная слабость, плаксивость
- отказ от еды
- рвота без причины
- повышение температуры без видимой на то причины
- увеличение лимфатических узлов

Есть ли синяки под глазами у вас с мужем? Тонкая ли кожа под глазами? ( сосуды просвечиваются образуя синюшность). Синяки под глазами могут быть семейной особенностью.
Но если синяки есть только у ребёнка, в этом случае нужно сдать общий анализ крови + ферриин. Исключить дефицит железа. Анализ сдаём на фоне полного здоровья.

До года вода детям не показана. Наоборот она может снижать аппетит. Вся необходимая вода есть в ГМ и в прикорме ( особенно овощи и фрукты).

Ребёнку можно проверить щитовидную железу: УЗИ ЩЖ + гормоны ТТГ и Т4св.

Витамин Д продолжайте давать по 2 капли ( до 1 года). Далее даём по 3 капли (1500МЕ).
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, есть генетическая предрасположенность по синяками по отцу, но припухлости не было ни у кого, при чем больше под левым глазом, у окулиста были у аллерголога то же, узи почек когда то делали, ничего.
Клиент
Злата Владиславовна, ферритин не хочу сдавать из вены, жалко очень ребенка. Но анемия есть с рождения, в 6 мес пересдавали было все хорошо. Подскажите по питанию норму мяса в этом возрасте и по весу мы 11 кг. Боюсь перегрузить организм, есть негативные последствия у старшего ребёнка.
Клиент
Злата Владиславовна, по воде очень успокоили, а то я очень переживала, особенно в период орви и температуры приходилось со шприца силой заливать, узи щитовидной я то же сделаю. Пока сдадим из пальчиками оак и оам
Педиатр, Детский эндокринолог
Доброе утро!
Ферритин - золотой стандарт диагностики дефицита у железа у детей. По одному только общему анализу крови не определяем дефицит.
Сейчас кровь берут очень бережно, он даже ничего не почувствует.

По поводу мяса. Можно за сутки съедать 100-150 гр мясного блюда.

Какой рост у малыша?
Клиент
Злата Владиславовна, 76 см 11 кг
Педиатр, Детский эндокринолог
Рост и вес в норме)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря веса от ночной потливости.
1 января 2020
Пётр
Вопрос закрыт
Апоплексия
14 февраля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличенные лимфоузлы
27 сентября 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Увеличился qt
9 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Андреевна Червякова
6 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Очень внимательный, чуткий, готовый поделиться собственной экспертизой врач, с которым приятно...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Доброжелательное Благодарю сердечно. Конечно посоветую, доктор все объяснила , рассказала подробно.
— Юлия
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Врач очень внимательный, дала развёрнутый ответ Консультация для меня очень полезна, вопрос...
— Лилия, г. Набережные Челны