Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1585822

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

Здравствуйте, уже пару месяцев беспокоит потливость, иногда поднимается температура до 37-37,2, временами слабость. В начале августа попала в больницу с пиелонефритом. Там делали кт, по результатам которого выявили увеличенные подмышечные лимфоузлы. После выписки я сделала узи различных групп лимфоузлов: подчелюстные, заднешейные и подмышечные лимфоузлы увеличены. Также сдала основные анализы. Терапевт в поликлинике ничего не сказала кроме того, что в организме есть воспаление. Зубы вроде пролечила. Возможно есть небольшой кариес(на вид все зубы целы). Я, конечно, переживаю. Просьба прокомментировать исследования и анализы. Может быть нужно сделать еще какие-то анализы и исследования?

хронический аутоимунный тиреодит, фиброзно-кистозная мастопатия, ГЭРБ, варикозная болезнь
42 года
27 Сентября 2023·Просмотров: 588·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования?

Вита Григорьевна, здравствуйте! Результаты прикрепила.

Посмотрела все обследования , сохраняться воспалительный процесс повышен маркер воспаления СРБ, так же повышен плохой холестерин ЛПНП ( имеется риск развития атеросклероза, в плановом порядке рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки), повышена немного глюкоза, если сдавали не на голодный желудок пересдайте или сдайте на гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест.
- общий анализ мочи без признаков воспаления, рекомендую проверить мочу по Нечипоренко.
Температура после перенесённого острого пиелонефрита может повышаться до невысоких цифр.
- по КТ расширение маточной трубы , покажитесь гинекологу.
- киста в печени нужно наблюдать в динамике.
Лимфатические узлы могут реагировать на перенесенные вирусные инфекции, воспалительные заболевания прилегающих органов, дополнительно можно сдать кровь на вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ.
Приложите пожалуйста результаты узи лимфатических узлов!

Вита Григорьевна, еще раз здравствуйте. Результаты УЗИ прикрепила.

Лимфатические узлы у Вас не превышают размеры по описанию не патологические, реактивные значит среагировали на инфекцию или воспаления. Могут очень долго сохраняться.

Вита Григорьевна, смущает, увеличены сразу несколько групп лимфоузлов.

Вита Григорьевна, смущает, что увеличены сразу несколько групп лимфоузлов при наличии описанных мной симптомов.

Вита Григорьевна, анализы сдавала на голодный желудок, но в очень сильном стрессе. Хотя я давно уже в стрессе. До беременности глюкоза была немного понижена, сейчас видимо нужно контролировать сахар. После КТ делала узи органов малого таза, узист сказала, что трубы не расширены. За кистой печени наблюдаю два года.

Вита Григорьевна, извините, не поняла: лимфоузлы что не превышают? Ведь по результатам КТ и УЗИ ставят лимфоденопатию и лимфаденит? Да и узист тоже сказала, что увеличены. Извините, если вопрос не корректен.

Лимфатические узлы увеличены но размеры не патологические . Сдать кровь на инфекции проконсультируйтесь с инфекционистом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Результаты прикрепила.

Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне перенесенной вирусной инфекции, при воспалении, хронических заболеваниях лор-органов и при наличии кареозных зубов.
Консультация стоматолога и лор-врача.

Хайшат Нарзановна, просто получается, что лимфоузлы увеличены давно. Разве после орви могут быть лимфоузлы увеличены так долго? Был насморк в августе после больницы, но без температуры.

Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м и g к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
С результатами консультация инфекциониста.

Хайшат Нарзановна, подмышечные узлы разве могут реагировать на стоматологические и лор-заболевания?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты , пожалуйста ?

Евгения Владимировна, здравствуйте! Результаты прикрепила.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
По результатам КТ и УЗИ лимфоузлы признаков злокачественности не имеют, по КТ не выявлены внутригрудные лимфоузлы, поэтому поводов подозревать какие-либо лимфопролиферативные заболевания нет.
Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с местным воспалительным процессом, тем более повышено СРБ, необходимо проведение КТ пазух и челюстей и консультация ЛОРа и стоматолога.

Диляра Рамисовна, а с каким местным воспалительным процессом могут быть связаны увеличенные подмышечные узлы?

Да, они тоже часто увеличиваются при инфекционно-воспалительных процессах.

Принятый ответ

Марина, добрый день.
Лимфоузлы реактивно реагируют на любой воспалительный процесс в организме.
По данным УЗИ и КТ нет признаков онкологического процесса, размеры по короткой оси не настораживают.
Не лишним будет пройти осмотр ЛОР-врача и стоматолога с целью санации хронических очагов инфекции и оценить в динамике СРБ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.