Консультация невролога /

Звон в голове преимущественно слева, спазмы в голове месяц звон не прекращается — вопрос №3045638

93 просмотра

В том году делал мрт по шее:Дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики/остеохондроз/.Начальный спондилоартроз.Ассиметрия v2 сегментов позвоночных артерий D>S. Эктопия правой миндалины мозжечка.
А по голове мрт: Очаг глиоза субкортиально в теменной области слева без накопления контрастного препарата.
Мрт шеи:
Вариант развития Виллизиева круга. Умеренное снижение кровотока по интракраиальному отделу правой ПА и ассиметрия
кровотока по А2 и А3 сегментам пма D<S.
Небольшая ассиметрия кровотока по поперечным сигмовидным синусам и внутренним венам D>S.
Это было все в том году исследованно в этом ничего не проходил, в том году беспокоили боли с марта по май, назначили Нейромультивит и Танакан все прошло. Месяц назад начался звон в голове, плохой сон видимо из за звона засыпаю отлично часто просыпаюсь боли спазмами коротковременными в голове не частные с нервами все отлично шкалу прошел не тревожности не депрессии.Работа физическая активная. По вредным привычкам сигареты, алкоголь раз в месяц максимум.По поводу стрессов они были в том году, развод и прочее, но все нормально было.
Так же был у Лора, он проверил сказал что это остеохондроз скорее всего по неврологии все

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастроуденит, тонзилит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
-По данным обследований без какой - либо значимой патологии, описанные изменения - это Ваши индивидуальные анатомические особенности, не более того.
Очаг глиоза - либо врождённые изменения, либо приобретённые на фоне перенесённых вирусных инфекций, перепадов давления, стрессов и т.д; какой-либо симптоматики не вызывает, лечения, наблюдения в динамике не требует.

-Двусторонний звон в ушах, как правило, носит функциональный характер + в сочетании с эпизодическими головными болями спазмами (эпизодические головные боли напряжения) + плохой сон - свидетельствует в пользу психогенной природы жалоб (не обязательно при этом быть в стрессе/тревоге на данный момент, не обязательно какой-то значимый стресс - достаточно накопительного эффекта).

- Либо связано с двусторонней дисфункцией мышечного аппарата височно-нижнечелюстных суставов (есть есть боли в области верхней челюсти, щелчки при открывании рта, ограничение при открывании рта)

- По терапии:
короткий курс миорелаксантов для расслабления мышц, окружающих череп и височно - нижнечелюстной сустав:
тизанидин 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней
- для лечения головной боли напряжения, нормализации сна, препарат выбора - амитриптиллин 25мг по схеме: 1/2 вечером 10 дней, далее 1 таблетка вечером 1 мес, далее оценка эффекта в динамике, коррекция дозы, при необходимости (оптимальный курс от 3х мес)
Клиент
Евгений Олегович, звон в ухе слева

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгений Олегович, и когда рот широко открываешь и вправду слева хруст,значения раньше не придавал
Невролог
Тогда дисфункция точно имеет место; пока можно ограничиться миорелаксантами:
- тизанидин - если не будет сонливости на фоне приёма 4мг перед сном, то можно добавить 2-4мг утром, в зависимости от переносимости (препарат хорошо расслабляет мышцы, поэтому может вызывать слабость, сонливость днём - при хорошей переносимости можно и по 4мг 3 раза в сутки, принимать)
- если на фоне терапии ситуация нормализуется, уйдут головные боли (спазмы), то амитриптиллин добавлять не нужно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и головного мозга и возрастные изменения.
Звон в одном ухе может быть связан с дисфункцией височно-нижнечелюстной области, которая чаще всего развивается на фоне бруксизма. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Основное лечение- ботулинотерапия.
Звон в голове не относится к органической патологии. Это функциональный симптом, например,на фоне тревожного расстройства или депрессии.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Звон чаще связан с дисфункцией височно-нижнечелюстной области, с бруксизмом, либо может носить психогенный характер.
Эти диагнозы обычно ставят клинически, по осмотру и сбору жалоб на очном приеме.
Можно попробовать использовать миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Для определения уровня тревоги можно пройти тест hads в интернете
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Жалобы на звон в левом ухе требуют исключения тугоухости у сурдолога ( объективно на аппаратах). Если патология будет исключена, выполните мрт левого височно-нижнечелюстного сустава с возможной последующей консультацией гнатолога в случае выявления дисфункции сустава.
Также рекомендую выполнить узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и влияния шейной патологии на сосуды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать ОГ больше чем ОГК
26 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Путается сон и реальность
28 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
31 марта 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород