СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькая разница между верхним и нижним давлением. Мигрень.

Добрый день. Наблюдаю маленькую разницу между верхним и нижним давление, около 20 единиц. Тоесть давление составляет 82/62, 86/66 и т.п. Обычное мое давление примерно 100 на 70. Пульс всегда высокий от 80 до 100. Из симптоматики последние три месяца у меня дикие, ежедневные головные боли, которые я уже не знаю, как лечить. Официальный диагноз мигрени( где то уже 5 лет), постоянное наблюдение у невролога, постоянные профилактические мероприятия классического характера. Постоянно контроль анализов и тд. Но сейчас состояние лишь ухудшается, такого долгого обострение в 3 месяца не было никогда. Прикладываю последние анализы (анализы с динамикой, поднимала железо и лечила орви) и список препаратов за все это время для лечения мигреней. Хотела бы узнать про такое давление, что мне с ним делать, может ли такая картина ухудшать мои головные боли, как это можно лечить?

25 лет
20 Марта 2025·Просмотров: 1003·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Такая маленькая разница между верхним и нижним давлением не страшна, не требует коррекции и наблюдения при нормальных цифрах давления( до 130/80)
По поводу лечения головной боли, я конечно, не эксперт в этой области, однако очень странно, что в списке ваших препаратов почти все лекарства не имеют доказательной эффективности
В первую очередь с высоким пульсом можно с низких доз попробовать вводить Метопролол- препарат снижает пульс и профилактирует мигрени, в вашем случае минус в том, что он также и давление снижает. Поэтому с маленьких дозировок ( 12.5 мг) можно обсудить вопрос приема с неврологами с дальнейшим увеличение доз при хорошей переносимости
Если вам не помогают обезболивающие препараты, второй линией назначаются Триптаны ( суматриптан) . В качестве профилактике можно обсудить введение ботулотоксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне невролог назначил для пробы от мигреней анаприлин. Но сказали быть осторожны с давлением. Пока пробовала маленькие дозировки, но недолго.
Буду возобновлять на продолжительный период. Но сейчас падает давление и боюсь ухудшить состояние.

Обезболивающих я пью больше 15 дней в месяц. Все виды, в том числе и триптаны, что то помогает, что то нет, но это лишь снимает приступ на время. А не уменьшает количество приступов.
Очень сильно измучилась

Анаприллин работает в качестве профилактике мигреней в дозе 80 мг, это очень большая для вас доза будет. Метопролол от 50 мг профилактирует. Я бы лучше рассмотрела пролонгированные формы метопролола ( Беталок Зок например), так как дозу оттитровать будет проще и прием у него один раз в день в отличие от Анаприллина. Обсудите этот вопрос с неврологами.
Можно если опасаетесь падения давления начать с 1/4 таблетки ( 6,25 мг) и каждую неделю на 1/4 увеличивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, рассмотрю данный вариант.

Вообще я пропила анаприлин где то неделю в дозировке 20 мг( 10 утром и 10 вечером), но в это время я была дома на больничном, все было неплохо, даже немного ушли головные боли(примерно на 2 недели) не знаю так ли совпало или действительно помогло. Потом я приостановила прием по причине выхода на работу, тк испугалась, что начнется физ нагрузка и давление упадет еще.
На этой дозировке кстати не заметила никакого снижения ни пульса, ни давления. Но я неделю провела в спокойной обстановке, без какой либо нагрузки, поэтому не могла оценить в полной мере эффект.

Принятый ответ

Я думаю тогда вы и Беталок Зок довольно хорошо должны переносить или как вариант короткого действия Метопролол (Эгилок )25 мг утром и вечером

Здравствуйте, посмотрев Ваши обследования можно сказать что скорее всего дня закрепления эффекта от принятия препаратов железа еще месяц-другой необходимо принимать поддерживающие дозы железа, для насыщения депо.
Низкие цифры артериального давления получаются так не корректно (не большая разница) иногда при измерении АД электронным аппаратом не на плечевой артерии. Измеряйте механическим аппаратом, если работаете автоматическим аппаратом делайте три измерения подряд, смотрите среднее.
Такие цифры артериального давления не должны вызывать серьезные головные боли, так как ВЫ гипотоник по жизни (АД 100-60 мм рт ст), они не влияют на гемодинамику.
Препараты которые Вы описываете скорее подходят для лечения головной боли напряжения, не мигрени.
Мигрень это диагноз, который ставит невролог, уточните мигрень ои у ВАС, если мигрень есть препараты современные когорые снимают эти приступы хорошо, Например, Эксенза спрей, в нос, который быстро берет под контроль приступ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, все неврологи у которых я была, ставят мигрень.
Пью очень много обезболивающих, в том числе спрей эксенза, но это лишь притупляет или снимает приступ на время.
Более 15 дней в месяц у меня приступы.

Железо еще принимаю по назначению гематолога.

Просто вчера было очень очень плохо и измерив давление несколько раз выше 86 на 66 они не показало. Лишь потом через какое то время поднялась до 96 на 72.
Я лишь ищу причины головных болей и не знаю может ли быть это связано.

Принятый ответ

Мигрень 25 дней а месяц это конечно сильно портит качество жизни, но такие цифры артериального давления точно не не провоцируют.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала, вам обязательно нужно заниматься уровнем железа, так как анемия в том числе усиливает проявление головных болей.
Цифры давления низкие, но если вы себя ощущаете на них комфортно, можно за них не волноваться.
Что касается мигреней, часто профилактически назначают бэта блокаторы, но с такими цифрами давления они могут ухудшить ваше самочувствие.
Вам нужно обсудить с неврологом назначение для купирования приступов триптанов.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте такая разница, в давлении Не опасна, по вашим данным вообще есть склонность к низкому давлению. Вероятнее всего это связано с железо с дефицитом поэтому необходимо продолжать его восполнять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.