Искривление ножек у мальчика 2 года — вопрос №3046438

Здравствуйте!
на фото видна только вальгусная деформация ножек, средневыраженная. Скорее всего, действительно, имеет место пострахитическая деформация. При правильном лечении все купируется однозначно, время до 4 лет у Вас еще есть.
Для диагностики кальциевого обмена необходимо сдать мочу на анализ по Сулковичу и кальций-креатининовый индекс. Анализ крови на содержание вит Д3 (только при перерыве приема препаратов витамина Д в течение 3 нед) итолько после этого можно назначать лечебную дозу вит Д3
В ортопедическом лечении пока ведете обследование можно начать с ношения постоянно обуви с жестким высоким задником и изготовить индивидуальные коррегирующие стельки.
массаж с акцентом на внутреннюю поверхность ножек
коррекция лечения после проведения дообследования

Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
На фото у ребёнка Х-образная деформация, которая существенно превышает норму.

Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
Нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.

Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше может потребоваться оперативная коррекция..

Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1500 МЕ в день - по согласованию с педиатром до получения данных анализов.

И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. По результату консультация эндокринолога.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Да, есть отклонение от нормы и это отклонение требует лечения
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Использование ортопедическом обуви на улице
🟢 Подвижные командные виды игр на свежем воздухе
🟢 ЛФК с тренером на постоянной основе
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Лечебный ручной массаж на голени и стопы курсом
🟢 СМТ или амплипульс на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур
🟢 Парафиновые аппликации на стопы и голени курсом
🟢 Электрофорез с эуфилином на мышцы голени курсом
🟢 В подобных ситуациях рекомендуется приём витамина Д 500 МЕ в сутки
🟢 Наблюдение детского ортопеда 1 раз в 6 месяцев
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте!
Для общего понимания,чаще всего вальгусная деформация нижних конечностей разивается вследствие чрезмерной нагрузки на ножки малыша, при вертикализации. Причиной может стать слишком раннее начало ходьбы – в таких случаях мышцы и связки еще недостаточно сформированы, чтобы удерживать ноги ребенка в праильном положении, а плохая координация усугуляет эту проблему, поскольку во время ходьбы малыш слишком широко расставлет ноги, для устойчивости.

Формирование Х-образной формы ног также может быть спровоцировано лишним весом ребенка,но бывает лишний вес отсутствует. Патология чаще развивается у астеников, а не у гиперстеников, что может быть обусловлено врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата, более характерой для людей с астеническим типом телосложения.
На данный момент рекомендую- Лечебная гимнастика - полезно учить ребенка ходить на внешней стороне ног.

Также эффективны занятия на шведской стенке, езда на велосипеде, плаванье в бассейне. Очень полезны ходьба на носках и на пятках по узкой тропе или доске, на наружной части стоп. Вит Д3 жидкий - после очной консультации педиатра.
Парафино-озокеритовые аппликации на ножки. Рациональную обувь.