Что вас беспокоит?
Нужны ли очки, ребенку 7 лет
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужны ли очки на постоянной основе? И как долго их носить, всю жизнь?Ребенку 7 лет, поставили диагноз Гипертромия высокой степени обоих глаз, Амблиопия рефракционная низкой степени обоих глаз, ассигматизм сложный гиперметропический обоих глаз. Анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При гиперметропии высокой степени фокус не попадает на сетчатку, зрение нечеткое, оно не формируется, могут появиться амблиопия и косоглазие.
Да, очки обязательно нужны для постоянного ношения.
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложить пожалуйста для ознакомления.
С какого возраста носите очки ?
Вера Анатольевна, очки не носили, всю жизнь будем носить очки? Осмотр прикрепила.
Посмотрела данные осмотра.
Уже есть амблиопия. Она появилась по причине неношения очков.
Очки нужны обязательно.
Носить их придётся долго, пока острота зрения не подтянется ближе к 100% без коррекции.
С ростом глазного яблока плюсовое значение будет уменьшаться. И соответственно очки не на всю жизнь.
Если бы очки были надеты в годик, то сейчас, к школьному возрасту они уже скорее всего снялись или использовались только при чтении/письме.
Но т.к время упущено и развилась амблиопия, и очки только сейчас надеваются, то срок ношения не определить. Сейчас сложнее будет победить амблиопию.
Если не носить, будет ещё хуже, амблиопия усилится.
Помимо ношения очков рекомендуется курсами проходить аппаратное лечение для лечения амблиопии
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото последнего осмотра офтальмолога, результатов обследований, какие есть на руках. Если обследовались в государственной поликлинике или больнице и заключение на руки не выдали, можно посмотреть его на Госуслугах в электронной медицинской карте. Исходя из описания диагноза да, очки нужны. Но более подробно смогу ответить после ознакомления с документами.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Алена Олеговна, я врач - офтальмолог и консультант сервиса «СпросиВрача».
Гиперметропия высокой степени обоих глаз (дальнозоркость). Это означает, что глазное яблоко короче, чем должно быть, или роговица и хрусталик слабее преломляют свет, из-за чего изображение фокусируется за сетчаткой. Из - за этого возникает расплывчатость у ребенка вблизи и вдаль.
Амблиопия или ленивый глаз- это состояние, при котором один или оба глаза не развивают нормальную остроту зрения из-за отсутствия четкого изображения на сетчатке. Очковая коррекция не может скомпенсировать до 109%. Глаза отвыкли смотреть правильно.
Ребенку очки нужны на постоянной основе.При гиперметропии высокой степени и астигматизме очки помогают:
1.Сфокусировать изображение на сетчатке, что улучшает остроту зрения.
2. Предотвратить дальнейшее развитие амблиопии и косоглазия.
3. Снизить нагрузку на глаза и предотвратить усталость, головные боли и другие симптомы.
Очки, скорее всего, понадобятся на всю жизнь. Гиперметропия высокой степени и астигматизм- это анатомические особенности глаза, которые обычно не исчезают с возрастом.Однако степень гиперметропии может уменьшиться по мере роста ребенка (глазное яблоко может удлиниться), но полностью она, как правило, не проходит, т.к. плюс достаточно велик.
Рекомендации:
1. Очки ребенку нужно носить постоянно. Снимать во время сна или купания.
2. Амблиопия ("ленивый глаз") требует активного лечения, особенно в детском возрасте, когда зрительная система еще развивается. Обычно это окклюзия(заклейка лучше видящего глаза).Это стимулирует работу "ленивого" глаза. А так же аппаратное лечение.Например, стимуляция сетчатки с помощью специальных приборов.
Регулярное наблюдение офтальмолога 1 раз в 6 мес. И своевременная замена очков.
Задавайте ещё вопросы 🌸
Алена Олеговна, спасибо за ответ. Насколько надо заклеивать глаз по времени ?
Заклевать можно на 2 часа 3 раза в день.
Алена Олеговна, спасибо, в течении какого времени? Год или более?
Пока начните в течение месяца заклеивать глазик. А затем на осмотре у офтальмолога доктор посмотрит по динамике. По срокам сложно сказать, все детки по разному раскачивают амблиопию.
Принятый ответ
Здравствуйте. В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, приблизительно 3 дптр, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет , глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Если этого не происходит, это патология и нужны очки. Амблиопия - такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо.
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, фото осмотра офтальмолога. Очки уже носили ранее?
Александра Евгеньевна, нет, очки не носили. Всю жизнь придеться носить?
Просмотрела фото. У ребенка гиперметропия на оба глаза. На оба глаза выше нормы. Левый глаз значительно больше нормы. Очковая коррекция необходима. Обязательно. Чем раньше одеть очки, тем лучше. Всю жизнь носить или нет, сразу не скажу, нужно оценить динамику, как глаз отреагируют на очки.
Но! Здесь нюанс. Очковую коррекцию нужно подбирать только после проведения скиаскопии ( оценки рефракции на широкий зрачок, после закапывания капель). Ребенка смотрели на широкий зрачок?
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ! Это осмотр после закапывания капель (3 дня до капали, три раза в день и перед осмотром за 20 минут)
В таком случае осмотр верен. Ему можно доверять. Тактика сейчас такая: носим очки, выполняем окклюзию ( заклеивание лучше видящего глаза, чтобы активизировать хуже видящий глаз). Зрительный режим, гимнастика для глаз ( хороший комплекс упражнений по Аветисову).
Также необходимо аппаратное лечение.
Динамический осмотр каждые три месяца. По крайней мере в первое время.
Ситуацию можно исправить! Главное не упустить время!
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ! Насколько (по времени) заклеивать глаз?
Пожалуйста.
Окклюзия начинается по 2-3 часа 2 раза в день. Там на три месяца. Затем повторно оценить рефракцию на широкий зрачок. Часто потом увеличиваем время окклюзии, но всё очень индивидуально. Заранее тут не ответить.
Принятый ответ
Добрый день изучил осмотр глаз.
В данном случае очки должны быть на постоянной основе , что бы в дальнейшем зрение не ухудшалось и не возникли осложнения такие как косоглазие. Должен быть зрительный режим и нужно делать зрительную гимнастику.
Павел Сергеевич, спасибо за ответ! Какой именно зрительный режим? И есть ли вероятность, в дальнейшем уйти от очков?
Минимизировать гаджеты и компьютер -это самое главное! И делать гимнастику для глаз
Павел Сергеевич, гаджетам и компьютером вообще ребенок не пользуется. Только телевизор, в день 20-60 минут.
Тогда всё хорошо будет !
Здравствуйте у ребёнка установлен диагноз гиперметропия, это такое строении оптики глаза при котором все лучи попадают как бы за сетчатку и для того чтобы сформировалось хорошее зрение нужны плюсовые стекла, которые будут сдвигать фокус и будет получаться у ребёнка правильная картинка, а не замыленная . да я согласен с вашим доктором что изменения в рефракции есть и нужны очки на постоянный режим ношения уже сейчас. Переживать не стоит, очки повторюсь, будут формировать правильную картинку мира у ребёнка. А ещё они нужны чтобы не было осложнений в виде усиления косоглазия и амблиопии. Окклюзия обычно назначается почти на целый день на здоровый глаз, но его тоже нужно открывать часа на 2 в день. Пока готовятся очки можно начинать носить окклюзию
Иван Александрович, окклюзию нам не назначали, только очки.
Я вам рекомендую её, у ребёнка нет полной коррекции
Фото подгрузилось, спасибо. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребеночка сейчас +4,5 правый и +5.5 левый, глазки отстают в росте. Им постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы обеспечить хоть какое-то зрение. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, при чтении, письме. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не усугубилась амблиопия (ленивый глаз) и не развилось косоглазия.
До 8 лет активно формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, а иногда и с обоих, глаз не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глаза работали, не игнорировалися мозгом,
и нужна очковая коррекция.
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их усиливают до полной коррекции. Очки возможно не навсегда, по мере роста глазок дальнозоркость будет уменьшаться годам к 10-12 примерно глазки ее перерастут, очки можно будет снять в таком случае. Как поведет себя астигматизм, не предугадать, скорее всего останется, но возможно станет меньше и влиять на зрение не будет.
И рекомендуется также дополнить лечение курсовыми занятиями на аппаратах 2-3 раза в год (бок-1 хорошо себя зарекомендовал для лечения амблиопии, также могут дать эффект амблиокор, фотолазеростимуляция, магнитотерапия).
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Анастасия Олеговна, спасибо за Ваш ответ! Успокоили! Подскажите, пожалуйста, а плюсовые линзы для очков есть тонкие? Или они все очень толстые?
Пожалуйста 🌸 Более эстетично при гиперметропии будут выглядеть асферические линзы, тоньше обычных сферических, дают меньше искажений, можно рассмотреть к покупке очки с такими линзами.
Анастасия Олеговна, спасибо
Рада помочь. Пишите, если появятся еще вопросы. Крепкого здоровья вам и ребеночку 🌷
Здравствуйте. Очки для постоянного ношения в данном случае обязательны - есть гиперметропия и астигматизм. Не вижу остроты зрения в выписке, но она, вероятно, низкая. Очки помогут глазу правильнее формироваться, сформируют правильное восприятие объектов (астигматизм вызывает искажения форм). Также очки могут повлиять на амблиопию. То есть при ношении очков глаз учится видеть больше строчек. Амблиопия - это ленивый глаз, то есть нет 100% зрения в очках. Это связано с тем, что состояние врожденное, а очков никогда не было. Возраст уже довольно большой, кора не очень пластичная, но еще есть возможность повлиять на формирование более правильного зрения.
Также очки будут снижать зрительное утомление при зрительных нагрузках вблизи.
Ношение очков строго постоянное до 15 лет как минимум. Если острота зрения в очках будет высокой, после 18 лет можно подумать о лазерной коррекции зрения. При таком диагнозе, если это возможно, лучше делать сразу в 18-19 лет.
Доброго времени суток. Очки ребенку необходимы как воздух. Ввиду наличия гиперметропии изображение на сетчатке не четкое, в результате чего нарушается нейросвязи в головном мозге и говоря понятными словами «мозг не видит правильно изображение», развивается амблиопия (ленивый глаз, который не способен видеть четко изображение даже при полной коррекции). Для облегчения переносимости первой коррекции рекомендован атропин по 1 кап утром (если нет противопоказаний) перед тем как одеть очки. В результате расширяется зрачок, изображение становится мутным и когда он возвращается обратно ребенку проще адаптироваться к очкам, те изображение в очках уже не кажется таким мутным и размытым. Так же рекомендовано одевать очки сразу после пробуждения, еще до того как ребенок откроет глаза. Будьте здоровы ☀️
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад13 ответов
- Вчера в 20:4925 ответов