Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Добрый день, скажите пожалуйста это сильно критичное повышение: Билирубин прямой 36,6/5-21, Билирубин прямой 5,36/0-4,1, Билирубин не прямой 31.2/0-19, Гемоглобин 159/120-150, Мочевая кислота 417/154,7-357 Остальные анализы биохимии в норме кроме этих. На узи записана, ранее 1 год назад ставили по УЗИ жировой гепатогенный печени и диффузное изменение в поджелудочной железе. Синдром жильбера ставил гастроэнтеролог но не подтвержден. Это проблема поджелудочной или печени?
Здравствуйте, Татьяна! По анализу имеются типичные признаки для синдрома Жильбера- повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции.
Дополнительно необходимо проведение генетическое исследования промоторной области гена UGT1A1.
При установленном синдроме для улучшения самочувствия может использоваться под наблюдением гастроэнтеролога Урсосан( весна осень по 1 месяцу), Дюфалак, витамины группы В - 14 дней, фенобарбитал, соблюдение диеты близкой к 5 столу.
Дополнительно также лишним не будет проверить общий анализ крови, гомоцистеин, УЗИ брюшной полости.
Спасибо, дело в том что я себя хорошо чувствую а анализы такие общий анализ крови все в норме тоже сегодня сдавала, СОЭ -4. Это не может быть раком поджелудочной? Мне сегодня терапевт сказал что может быть при таких повышениях
Здравствуйте!
Билирубин повышен преимущественно за счет непрямой фракции, вероятнее всего есть синдром Жильбера, рекомендуют в таких случаях сдать на него кровь.
Если он подтвердится то проблема в ферменте печени который не может полностью переводить непрямую фракцию в прямую, это генетическая особенность.
Жировой гепатоз это другое, это нарушения обменного характера. Мочевая кислота может быть с этим напрямую связана.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Через 2 месяца контроль биохимического анализа крови, 2 раза в год контроль УЗИ ОБП.
Спасибо, успокоили а то мне сегодня сказали при таких повышения может быть рак поджелудочной
Принятый ответ
Нет, не переживайте. Анализы показывают на нарушение обменных процессов в организме, а они носят полностью обратимый характер при правильной коррекции.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 202118 ответов
- 6 Июня 20211 ответ
- 9 Июля 20214 ответа
- 11 Августа 20211 ответ