Что вас беспокоит?
Инсульт сроки нахождения в стационаре
Два дня назад Папа возраст 69 лет перенёс ишемический инсульт. Отсутствует речь, парализована правая нога и рука, все понимает, память есть (сам ввёл пин код на телефоне). Получилось что это произошло в дороге в другом регионе 280 км от места проживания. В больнице сказали что при всех вариантах его выпишут через 10 дней, как я понимаю это срок острого периода. Подскажите пожалуйста: 1. Можно ли безопасно на этапе 10 дней транспортировать больного на расстоянии 280км? 2. Сразу после стационара планируем в центр на реабилитацию это верно или какое-то время должно пройти? 3. Ёму не удалил тромб который вызвал инфаркт а)это создаёт риск повторного инсульта? б) когда его нужно удалять? в) процесс востонавления будет проходить с неудаленным тромбом? 4. Сейчас ему можно делать лфк? Это не повредит при не удалённом тромбе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Александр. Противопоказаний для транспортировки нет, это больше вопрос удобства для вашего папы, если он в сознании, то можно транспортировать. Реабилитация должна начинаться сразу, поэтому все правильно, что вы сразу его переводите в реабилитационное отделение (чем раньше ее начать, тем лучше прогноз восстановления утраченных функций). Чтобы избежать повторного инсульта необходимо строго контролировать АД, уровень холестерина и процентное поражение сосудов шеи бляшкой, контроль хронических заболеваний и отказ от вредный привычек, если есть (рекомендации при выписке вам расскажет врач). Реабилитационный потенциал велик в первые полгода, это важно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Транспортировка возможна, но она должна быть удобной для пациента
Реабилитация начинается еще в стационаре, поэтому после выписки она продолжается. В реабилитационный центр можно отправить предварительно эпикриз и уточнить все вопросы (разные центры могут принимать пациентов на разных этапах, кто-то может принять сразу после выписки, а другие нет)
По поводу тромба необходимо получить разъяснение у сосудистого хирурга, в том числе по срокам и необходимости оперативного лечения.
ЛФК и начинают делать еще в стационаре - это верно, и там она адаптирована под настоящеее состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Средние сроки нахождения в стационаре действительно составляют 10 дней.
Если состояние стабилизировано, то обычно выписывают или переводят в реабилитационный центр.
Транспортировка при условии стабилизации состояния возможна.
Важно сейчас не допускать повышение давления и пульса, принимать препараты от давления ежедневно и регулярно, в том числе и назначенные статины.
В выписке будет раздел рекомендации, нужно будет их придерживаться.
Реабилитацию важно пройти несколько раз в течение 2х лет после инсульта, за направлением можно обращаться к неврологу по месту жительства.
Также при постановке на учет выдаются бесплатные лекарственные препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте 1. . Если ваш отец себя чувствует удовлетворительно переводить можно.
2. В реабилитационный центр можно сразу. И это очень благоприятно действует на восстановление. Оно в первые 3 месяца очень активно идет
3. По поводу тромба - консультация кардиолога , сосудистого хирурга.
4.лфк можно выполнять. Профилактика повторного инсульта необходима
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Контроль веса
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Упражнения
Для Рук
https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8
Для ног
https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Принятый ответ
Здравствуйте, если состояние удовлетворительное, то перевозить можно, единственное иногда запрещены бывают авиаперелеты ( этот вопрос уточнить желательно у леч врача , так как он владеет всей информацией)
Если есть этапный эпикриз , можете приложить ?
В реабилитационный центр можно сразу.
Где именно находится тромб ? Размеры? Если тромб флотирующей( это тромб, который прикреплён к сосудистой стенке только одним концом, а другим свободно плавает (флотирует) в просвете сосудов), то однозначно будут запрещены некоторые нагрузки .
Если таких рисков нет , то назначают антикоагулянты( гепарин, варфарин,ксарелто) как лечение вначале и потом на пару месяцев профилактическое лечение и подключают соотвественно ЛФК
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20254 ответа
- 11 Июля 16 ответов
- 3 Августа 5 ответов