Анализы результаты — вопрос №3048969

Question

Консультация терапевта /

Анализы результаты — вопрос №3048969

Елизавета

100 просмотров

21 марта 2025

Добрый день! Часто чувствую слабость и как будто воздуха не хватает, сдала анализы, как я понимаю нужно пить железо?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 марта

Фтизиатр, Терапевт

Елизавета, здравствуйте!
Норма ферритина не менее 40. У вас снижен- признак латентной (скрытой) железодефицитной анемии.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина (депо железа).
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.

Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
В общем анализе крови признаки анемии и повышены в процентном соотношении эозинофилы, а в абсолютном в норме. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.
Если есть вопросы, спрашивайте.

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, я кормящая мать, уже подряд пять лет кормлю грудью детей , может в этом причина низкого железа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 марта

Фтизиатр, Терапевт

Да, причина может быть в этом. Извиняюсь, вы не указали это в вопросе.

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, но лучше все равно сделать фгдс, просто пол года назад я делала узи полностью брюшной полости и малого таза, там все было норм, но в последние два месяца обильные месячные

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 21 марта

Фтизиатр, Терапевт

Елизавета, если после курса препарата железа, уровень ферритина будет падать,то в таком случае при обильной менструации врачи рекомендуют принимать препарат железа во время менструации на 3-5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо )

+ 1

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо большое)

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте Елизавета!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Картина крови может говорит от нехватке железа, анемии , повышение эозинофилов может быть в двух случаях аллергия или глистная инвазия обычно в таких случаях рекомендуют, принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.

Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа часто рекомендуется Тотемма.
Дополнительно смотрим общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо )

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 21 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Вита Григорьевна, я просто ещё кормлю грудью , и пол года назад делала узи всего , все было хорошо, но вот в последние два месяца обильные месячные

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо )

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 21 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Внимательно ознакомилась с вопросом и анализами.
Снижение уровня гемоглобина и ферритина обычно говорит о железодефиците.
Железодефицит может быть связан со многими причинами. Причину выявили? Или понижение впервые?
Наиболее информативными методами исследования обычно являются:
- ФГДС
-Узи брюшной полости и почек
- флюорография
- кал на скрытую кровь, кал на яйца глистов
- кровь на ВИЧ
- УЗИ молочных желез, УЗИ малого таза, консультация гинеголога
В таких случаях обычно рекомендуют принимать препараты железа (например, Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц), контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
У Вас остались еще вопросы по данному случаю?

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Дарья Николаевна, а если я пол года назад делала узи полностью и брюшной полости и малого таза, я просто ещё уже пять лет кормлю грудью разных детей ) но вот желудок болит часто, но по узи все норм , и в последние два месяца обильные кровотечения

+ 1

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 21 марта

Терапевт

Обычно рекомендуют пройти обследования по списку в сообшении выше. То что пройдено в течение года обычно повторно проходить не нужно - решение о необходимости повторного прохождения принимает врач на очном приеме.
При отсутствии изменений в обследованиях дефицит железа может быть связан с повышенными затратами железа (длительное ГВ, обильные менструации)

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Дарья Николаевна, спасибо )

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 21 марта

Терапевт

Здравствуйте.

У вас с учётом вашей клинической картины и данных лабораторных исследований имеются начальные признаки железодефицитной анемии.

Рекомендую пропить 1 месяц таб. Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки после еды. Препарат прекрасно переносится и не вызывает побочных явлений.
Лабораторный контроль через месяц.

Если такое состояние развилось впервые и раньше такого не было, не лишним для вас будет уточнить имеются ли источники скрытого кровотечения, что приводит к потере железа. Поэтому по возможности выполните фиброгастродуоденоскопию и сдайте анализ кала на скрытую кровь. Вторая причина - женская половая сфера. Также можно выполнить УЗИ органов малого таза. Если отклонений не обнаружится, то вероятно просто не наедаете железа.

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Шамиль Насуруллаевич, спасибо )

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 21 марта

Терапевт

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 21 марта

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, по анализу крови нельзя исключить скрытый железодефицит. Рекомендую дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС для исключения патологии. При железодефиците, как правило, необходимо начать приём препаратов железа. Возможными препаратами являются феррум лек, мальтофер, сорбифер. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо, ещё я кормящая , может это быть причиной ?

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо )

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 21 марта

Терапевт

Здравствуйте! По анализам, действительно имеет место снижение ферритина, как основного депо железа, что говорит о латентном железодефиците. Восполняем этот дефицит приёмом препаратов железа. Например , Тардиферон 80мг 2раза в день-2-3месяца, или Биофер по 1 табл 1раз в день-3-4месяца.Обычно этому приводят обильные менструации, полипы органов малого таза, миомы, также заболевания жкт. Из инструментально-лабораторных методом исследования рекомендуют проведение: узи органов малого таза и органов брюшной, фгдс, колоноскопию, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если причина в обильных менструациях, то восполнять дефицит железа после каждого цикла. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл.Эозинофилы завышены в процентном значении, по моим расчетам в абсолютном значении они соответствуют норме. Поэтому контроль ОАК через месяц. Если будут сохраняться повышенными, то исключить аллергию(кровь на Ig E)или глистную инвазию(кал методом Парасепт трехкратно с интервалом 5дней, соскоб на я/г).

Пожаловаться

Елизавета, 21 марта

Клиент

Лилия Ринатовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие витамины сдать?

1 ответ

30 августа 2021

Софья

Вопрос закрыт

Плохие анализы

2 ответа

8 сентября 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Анализы, температура 4ый день

5 ответов

19 октября 2023

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

15 ноября 2024

Дарья, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос