Консультация невролога /

Болит шея — вопрос №3050354

287 просмотров

Здравствуйте,мучают боли в мышцах шеи с обоих сторон ,при этом какая то внутрення шаткость,неустойчивость,сложно держать голову прямо ,все в сторону ,голову от этой боли сжимает и неясность ,туман,сложность концентрации .
Была на массаже ,сказали что это миофлсциальный синдром и задние разгибатели очень напряжены,что делать незнаю
Пила ранее на ночь сирдалуд,эффект временный

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? С чем связана ваша работа? Часто тревожитесь/нервничаете? Переутомляетесь?
Спорт/лфк присутствуют в жизни?
На фоне проведения массажа было улучшение состояния?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, работа сидячая ,беспокоят жалобы давно .но чувствую что все ухудшается,спорта нет.Не сильно почувствовала улучшение

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Насколько давно беспокоят жалобы?
Обычно назначаем медикаментозное лечение, затем профилактическое, спорт и лфк должны быть регулярными.
Невролог
Здравствуйте! Есть тошнота, туман, неясность в голове? Сдавали кровь на ферритин, витамины группы В9, В12, ттг, т4?
Пробовали подключить лфк, было ли лучше? Пили только сирдалуд? Обезболивающее помогает?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна,да есть туман и неясность ,ферритин 65,ттг т4 норма ,б12 незнаю ,но пью курсами в метильных формах
Клиент
Анастасия Юрьевна, что из обезболивающего можно пить ?Я ничего не пью,терплю ,но силы на исходе 😩
Невролог
Если по анализам отклонений нет, то вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Они возникает у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители), на фоне приступа вестибулярного головокружения или на фоне повышенной тревожности.
Для лечения используется вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте добавляют препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Невролог
Если у вас есть выраженные головные боли, то так ещё может проявляться вестибулярная мигрень.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Клиент
Анастасия Юрьевна, голова у меня не болит ,сдавливает да порой ,но я чувствую что это от напряженных мышц ,лежать легче да ,тошноты тоже нет
Невролог
А какие именно препараты пили? Только нпвс?
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Невролог
Здравствуйте
По поводу боли

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
По поводу шаткости
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Действительно характерно для мышечного спазма, и необходимо назначение миорелаксантов. Но если не устранять провоцирующие факторы, то спазм будет возвращаться. С чем связана ваша работа? Есть ли стрессы? Туман, шаткость и др. возникают при мышечном спазме или и до него было?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Действительно, одна из самых частых причин болей в шее - мышечно-тонический синдром.
Основная рекомендация при этом состоянии: добавить в свою жизнь больше движения!
Делать 5ти минутные перерывы в работе (можно ставить будильники каждые 50-60минут), вставать и делать легкую разминку.
Взять за привычку гулять, например, перед сном (заодно и сон станет лучше).
Рассмотреть для себя какую-то активность: танцы, йога, плавание и т.д.

Из медикаментозных средств нужны только обезболивающие в период острой боли: например, ибупрофен 200-400 мг внутрь, либо в форме мазей местно. И миорелаксанты при сильном мышечном спазме (сирдалуд).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подергивание мышц, головная боль
4 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Для повышенных нагрузок
27 октября 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Анастасия Юрьевна
12 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ребенок ударился головой об пол
9 февраля
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород