СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит шея

Здравствуйте,мучают боли в мышцах шеи с обоих сторон ,при этом какая то внутрення шаткость,неустойчивость,сложно держать голову прямо ,все в сторону ,голову от этой боли сжимает и неясность ,туман,сложность концентрации . Была на массаже ,сказали что это миофлсциальный синдром и задние разгибатели очень напряжены,что делать незнаю Пила ранее на ночь сирдалуд,эффект временный

35 лет
21 Марта 2025·Просмотров: 589·Вика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как давно беспокоят жалобы? С чем связана ваша работа? Часто тревожитесь/нервничаете? Переутомляетесь?
Спорт/лфк присутствуют в жизни?
На фоне проведения массажа было улучшение состояния?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Марина Алексеевна, работа сидячая ,беспокоят жалобы давно .но чувствую что все ухудшается,спорта нет.Не сильно почувствовала улучшение

Насколько давно беспокоят жалобы?
Обычно назначаем медикаментозное лечение, затем профилактическое, спорт и лфк должны быть регулярными.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть тошнота, туман, неясность в голове? Сдавали кровь на ферритин, витамины группы В9, В12, ттг, т4?
Пробовали подключить лфк, было ли лучше? Пили только сирдалуд? Обезболивающее помогает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Анастасия Юрьевна,да есть туман и неясность ,ферритин 65,ттг т4 норма ,б12 незнаю ,но пью курсами в метильных формах

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Анастасия Юрьевна, что из обезболивающего можно пить ?Я ничего не пью,терплю ,но силы на исходе 😩

Если по анализам отклонений нет, то вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Они возникает у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители), на фоне приступа вестибулярного головокружения или на фоне повышенной тревожности.
Для лечения используется вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте добавляют препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.

Если у вас есть выраженные головные боли, то так ещё может проявляться вестибулярная мигрень.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Анастасия Юрьевна, голова у меня не болит ,сдавливает да порой ,но я чувствую что это от напряженных мышц ,лежать легче да ,тошноты тоже нет

А какие именно препараты пили? Только нпвс?

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу боли

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
По поводу шаткости
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно характерно для мышечного спазма, и необходимо назначение миорелаксантов. Но если не устранять провоцирующие факторы, то спазм будет возвращаться. С чем связана ваша работа? Есть ли стрессы? Туман, шаткость и др. возникают при мышечном спазме или и до него было?

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, одна из самых частых причин болей в шее - мышечно-тонический синдром.
Основная рекомендация при этом состоянии: добавить в свою жизнь больше движения!
Делать 5ти минутные перерывы в работе (можно ставить будильники каждые 50-60минут), вставать и делать легкую разминку.
Взять за привычку гулять, например, перед сном (заодно и сон станет лучше).
Рассмотреть для себя какую-то активность: танцы, йога, плавание и т.д.

Из медикаментозных средств нужны только обезболивающие в период острой боли: например, ибупрофен 200-400 мг внутрь, либо в форме мазей местно. И миорелаксанты при сильном мышечном спазме (сирдалуд).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.