Консультация терапевта /

Грипп В , 3 триместр беременности — вопрос №3050877

470 просмотров

Добрый день!
Беременность 34я неделя.
Позавчера было першение в горле, небольшой кашель, температура в норме.
Вчера температура максимум достигала 37,4
Першение с кашлем сохранились , но добавился легкий насморк.
Сегодня очень плохо спала, утром померила Т, была 37,8, я сбила ее Парацетомолом.
Сейчас опять поднялась, уже до 38, опять приняла парацетамол
Из остального: слабость, сильно заложен нос, кашель, горло не болит
Сделала тест, показал грипп В
Начиталась в интернете, что он опасен для беременных…
Я очень сильно переживаю за ребенка , такой срок - я ему сильно наношу вред?
Подскажите, пожалуйста, что делать помимо парацетомола и горячего чая?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Не переживайте, малышу вы никак не навредите, самое главное лечиться, чтобы не было осложнений.
При гриппе высокая температура может сохраняться 5-7 дней.
При сохранении температуры на 4-5 день рекомендуется сдать общий анализ крови, соэ , срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.

При подтвержденном вирусе гриппа назначают противовирусный препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа А и В осельтамивир (тамифлю) 75 мг 2 раза в день 5 дней. Препарат не противопоказан при беременности, но при не тяжелом течении гриппа не рекомендовала бы его принимать.

Лечение всех орви ( в том числе и гриппа) симптоматическое:
Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода - снимают интоксикацию, выводят токсины.
При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
Полоскать горло р-ом фурацилина 4-5 раз в день, раствором ромашки.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло антисептиком широкого спектра действия - мирамистином.
При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин 0,05%, риностоп 0,1%) при необходимости не более 5 дней, так как вызывают привыкание.
При влажном кашле - мукалтин 3 раза в день или сироп стодаль.
Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака
Клиент
Анна Андреевна, спасибо за скорый ответ!
При сухом кашле что-то нужно пить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При сухом кашле назначаются препараты центрального действия на основе бутамирата , которые блокируют кашель (коделак нео).
Он разрешен в 3 триместре беременности если польза для матери превышает риск для плода.

Но если кашель не изнуряющий, не приступообразный, то желательно обойтись без таких препаратов.

Если есть небулайзер можно делать ингаляции с физраствором.
Обязательно пить больше жидкости (если нет противопоказаний по гинекологии, отеков). Жидкость способствует перевода непрдуктивного кашля во влажный.
Чаще проветривать, поддерживать влажность воздуха.
Терапевт
Здравствуйте, Дарья!

Не переживайте, так как беременность не короткий период и редко обходится без заболеваний.
Важно то, что у малыша уже сформировано большинство органов🙏
Более важно именно течение инфекции,до каких цифр поднимается температура и как вы ее переносите.
В 3 триместре для снижения температуры разрешен парацетамол 500 мг, если температура достигает 38,5С и выше.

При подтврежденном вирусе гриппа В обычно назначается Осельтамивир, он разрешен беременным. Курс достигает 5 дней.

Из общих рекомендаций в похожих случаях важно
1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и полоскание горла, например Хлоргексидином - это снизит вирусное число, рассасывание Лизобакта.

При появлении кашля с вязкой мокротой может рекомендоваться сироп Стодаль или Мукалтин🙏
Клиент
Дарья Михайловна, спасибо большое!
Подскажите, пожалуйста, какие-то симптомы должны насторожить , чтобы вызвать врача или скорую?
Я волнуюсь, что если вызову врача , то могут положить в инфекционку, и что-то там подцеплю еще дополнительно , но с другой стороны - там под присмотром…не знаю как лучше поступить , чтобы не навредить
Терапевт
Осмотр при беременности врачом в любом случае необходим.

В среднем вирусная инфекция, в том числе грипп длится около 5-7 дней. В данный интервал важно наблюдение за своим состоянием.
Симптомы, требуемые обследования и изменения лечения могут быть повышение температуры более 38,5С в данный период, появление гнойной мокроты, нарастание признаков интоксикации - головной боли, слабости, одышка или боли в груди.
Врач при осмотре сможет оценить и другие критерии - артериальное давление, сатурацию, аускультативную картину.

Если течение легкое, то госпитализация не обязательна и возможно амбулаторное лечение, на дому.

При появлении каких либо признаков, перечисленных выше может потребоваться госпитализация с изучением анализа крови, С реактивного белка.
Терапевт
Здравствуйте, Дарья!
Я Тюрина Александра , являюсь врачом консультантом сервиса СпросиВрача.

Грипп - это вирусное заболевание . Лечение чаще всего посимптомное .
-Носовые ходы орошать аквамарисом , далее називин бэби при заложенности носа до 5 дней .
-Полоскать зев растровом мирамистина 5 дней
-Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
-При температуре парацетамол 500 мг
-Витамин С 1000 мг 7 дней
-Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
-При кашле - Мукалтин по 1 т 3 р в день 5-7 дней
-Обильное питье, чай с лимоном,морсы.

Так же допускается прием - осельтамивир 75 мг 2 р в день 5 дней

Малышу это никак не навредит , не переживайте , он достаточно защищен на таком сроке беременности.
Клиент
Александра Игоревна, спасмбо! Прием препарата против гриппа можно сейчас принимать или посмотреть динамику?


Подскажите, пожалуйста, какие-то симптомы должны насторожить , чтобы вызвать врача или скорую?
Я волнуюсь, что если вызову врача , то могут положить в инфекционку, и что-то там подцеплю еще дополнительно , но с другой стороны - там под присмотром…не знаю как лучше поступить , чтобы не навредить
Терапевт
Скорая в крайнем случае , когда температура не сбивается , вы чувствуете ухудшение самочувствия
А так можно лечиться амбулаторно .
Осельтамвир модно начинать про условии , что прошло не более 2 суток после начала появления жалоб .
Клиент
Александра Игоревна, спасибо
Температура и насморк сегодня начались, когда и тест показал грипп

А так легкий кашель и першение в горле позавчера, но позавчера тоже тест делала - не было полоски на гриппе.

Как Вы порекомендуете? Начинать сейчас прием или уже поздно?
Терапевт
Начинать можно уже сейчас !
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, большое спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. При беременности разрешен на этом сроке Парацетамол в качестве жаропонижающего препарата, при болях в горле Лизобакт, Граммидин, Фарингазон. Если есть выделения из носа то промывание средствами на морской воде и капли Окомистин. Обильное теплое питье. Ребенок хорошо защищен, не переживайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуется госпитализация в инфекционное отделение
Если не хотите то пусть хотя бы осмотрит терапевт, либо самостоятельно езжайте в приемное отделение либо вызывайте скорую помощь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия