Что вас беспокоит?
Ложный круп.
Добрый день. У меня ребенку 6 месяцев. У меня у самой в детстве был очень сильный ложный круп который начанался ни стого ни сего без температуры без орви. И меня саму все детство увозили на скорой. И давалисоветовали половинку эуфиллина. И действительно, при новом приступе , он снял удушье... У мужа и дедушки астма. И так вопрос Если у ребенка ложный круп сейчас мальчику 6 месяцев. (сталкивались раньше , симптомы не перепутаем так как у моей младшей сестпы тоже был), он кашляет, задыхается. А мы за городом и скорая туда не за 10 или 20 минут приезжает. Можно и час прождать. Участковый советует отнести в ванну, включить горячий душ и сделать ингаляцию с пульмикортом. Но это же не сделать быстро. А ребенок в панике и задыхается. Неужели нет средства - таблетки или капель, которые снимут приступ до приезда скорой? Никто не собирается заниматься самолечением, но не везде скорая приезжает быстро. Сейчас есть какое-то средство, кроме ингаляции, чтобы ребенок не задохнулся?
Здравствуйте, при приступе ложного крупа эффективное средство это ингаляции с Пульмикортом. Поэтому и небулайзер, и Пульмикорт с физ раствором всегда должны быть в зоне доступности. На этапе подготовки ингаляции при приступе рекомендуют действительно горячую воду набирать в ванную и дышать, либо увлажнитель воздуха, либо наоборот дать приток свежего воздуха, подышать у окна.
Какого то средства «быстрее» нет.
В некоторых случаях рекомендуют выпить ампулу дексаметазона, но это применительно только к взрослым, не к детям 6ти месяцев.
Алина Юрьевна, скажите а почему нельзя например давать половинку уофелина? Я просто представить себе немогу как 6 месячному ребенку сделать инголяцию...
В небулайзерах есть маска, детская , маленького размера. Обьем пульмикорта с физ раствором в сумме 2,5-3мл, по времени такая ингаляция занимает ну минут 5-7 плюс минус. Поэтому ингаляция выполняется абсолютно спокойно, надевая маску на лицо. Тут вопрос жизни и смерти, в прямом смысле этого слова, поэтому из безопасного и эффективного только ингаляции.
Эуфиллин в таблетках противовпоказан до 3х лет, плюс как в приступе удушья ребенку давать таблетку? Тем более таблетированные формы и без приступа удушья запрещены детям до 6ти лет(чаще всего).
Внутривенные инъекции так же быстро работают, но их должны выполнять только люди с медицинским образованием .
Спасибо за ответ. Но можете мне всетки хоть что то посоветовать кроме инголяций. Дело в том что у моей сестры быд жесточащий ложный крупп и ни какие инголяции реально не помогали. Может хотябы сможете дать название иньекций чтоб просто они дома были. Само лечением заниматся конечно не будем. Но что делать если например инголяции не помогают а скороя не приехала.
Доза для ингаляции в приступе минимум 1мл, если не помогают, делают полную ампулу (2мл) пульмикорта.
Из инъекционных препаратов разрешен дексаметазон 0,5мг/кг ( не более 10мг за раз) внутримышечно ( за один раз). С первого раза приступ снимается. В крайнем случае можно использовать перорально, через рот(выпить).
Алина Юрьевна, спасибо за ответ.
Мария, пожалуйста.
К слову есть МЭШ небулайзеры, они маленькие и компактные и как раз с маленькими масками в комплекте
Алина Юрьевна, спасибо.
Мы правда не фанатики и не занимаемся само лечением но ложный круп просто какой то бич в нашей семье.
Спасибо.
Мария, а я не считаю, что вы фанатики или с вами что то не так) наоборот, люблю родителей , которые готовятся так сказать по всем фронтам)
Алина Юрьевна, спасибо. Хотела еще уточнить про инголяции сними не разбериха в одних инструкциях по 5 мг. В других по 2 мг.
Как правильно немогли бы вы поточнее написать пожалуста.
Принятый ответ
При приступах ложного крупа стартовая дозировка пульмикорта 0,5мг(это половина небулы) и 2 мл физ. Раствора.
Обычно в небуле 2мл, в которых 0,5мг в 1мл, то есть на 2мл раствора там 1мг вещества. Чтобы из этой небулы добыть 0,5 и добавить в небулайзер,надо 1 раз на нее нажать(легко) и выйдет как раз половина небулы, нужная дозировка. Там есть специальное деление на самой небуле, вот до него - это половина вещества.
**небула это «контейнер» в котором продается пульмикот, аналог ампулы, просто называется так, потому что добавляется вещество из небул в небулайзеры
Алина Юрьевна, спасибо большое вы очень помогли.
Радостно слышать!)
Поменьше вам крупов и здоровья)
Здравствуйте, Мария! Доктор советует правильные действия, важен доступ свежого воздуха,
Либо набрать горячую ванну и завести ребенка в распаренную комнату.
Но именно с точки зрения скорой помощи из препаратов — это ингаляции с пульмикортом. Если ребенок склонен к стенозу, то нужно всегда иметь этот препарат и небулайзер.
Другие препараты для снятия приступа не используются, только гормоны.
Скорая помощь сделает тоже самое по факту, ингаляцию, либо укол гормона.
Алина Александровна, спасибо за ответ.
пульмикорт - я так и не поняла, он только для игаляций применяется или его как-то пьют? Тогда как в каком виде и сколько капель?
Только для ингаляций, дозировка 0,5 мг (целая ампула), разбавляется 2 мл физ.раствора и осуществляется ингаляция.
Алина Александровна, почему больше никто не рекомендует иофелин. Моей сестре его прописывали в 2 года. Я непредставляю как ребенка который синейй и кашляеи бьются подтащить к инголяции
Потому что эуфиллин в таком возрасте не используется. Во-вторых, препарат может оказывать серьезные подобные эффекты, поэтому на данный момент в современных реалиях его практически не используют. Делают только ингаляции.
Здравствуйте! Ваш педиатр абсолютно прав, самым быстрым способом доставки при ложном крупе лекарства это ингаляции через небулайзер Пульмикортом.
Таблетки не оказывают незамедлительного действия, им для начала надо попасть в кровоток и только потом найти точку приложения, а ингалятор сразу доставляет лекарственное средство в нужное место и оно сразу оказывает эффект.
Елена Владимировна, спасибо хотелосьбы уточнить какие таблетки всеже давать или попробывать.
Ребенку вашего возраста прием таблеток запрещён.
Дать задыхающемуся ребёнку таблетку довольно проблематично, есть риск аспирации этой таблетки в дыхательные пути
Елена Владимировна, хорошо спасибо. Что кроме инголяций можно пробывать. Если допустим они не помогают. Я не представляю как при резком приступе удошья у ребенка трясущимися руками вымерять эти млг для инголяции.
Тем более если это все произойдет на прогулки. У моей сестры и у меня он начанался ни стого ни сего просто так. Хоть какая то альтернативна может быть?
Скажите пожалуйста учитывая наследственность у ребёнка бронхиальную астму не предполагают?
Сейчас есть специальные мэш небулайзеры аккумуляторные (заряжается от сети), они довольно компактные и лёгкие
Елена Владимировна, нет ничего не предпологают. Не у меня ни у сестры астма не развилась. Но круп был крайне жесткий. Нам сдетства давали имено эофилин. Так как ничего не помогало себя конечно я не помню. Но помню сестру сначало свист хрип потом кашель потом она начинала синеть.
Подумайте насчёт мэш небулайзера.
Вряд ли вы сможете во время приступа сделать укол ребёнку гормональных средств.
Астматики для купирования используют сальбутамол, но детям до 3-х лет ингаляторы такого типа не рекомендовано. Но на крайний случай при отсутствии доступа к небулайзуру возможно попробовать
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 202017 ответов
- 4 Августа 202216 ответов
- 4 Февраля 20239 ответов
- 17 Мая 202414 ответов