Что вас беспокоит?
Насморк, кашель, анализ крови
Прокомментируйте, пожалуйста , анализ крови, пугают отклонения, они мне совсем не понятны. Девочка 2.9 У нас был 1,5 месяца затяжной насморк утром при промывании зеленые сопли, днем вроде не текло , но чувствовалось, что дыхание сложное. Лечили протарголом, трамицентем, лор особо ничего не сказал, капать хвойным маслом вроде Отходили неделю в сад после этого и у нас объявили карантин по пневмонии, я решила не водить в сад, но на следующей день начался кашель, сильный , ночью тоже, температура была ночью через три дня 37.3, потом днем не было, вечером опять 37.3, а утром сейчас нечего. Вчера врач сказал , что послушал хрипов нет, но она дышала носом, вряд ли что то можно услышать? Врач сказал что очень много соплей по глотке, вчера левый глаз сильно был наполнен влагой, сейчас вроде нет Что это может быть, что делать и чем лечить? Как вы относитесь к дезринту, он мне помог в свое время может попробовать его?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это указывает повышение гематокрита.
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
— повышение моноцитов признак вирусной инфекции.
Не волнуйтесь, ничего критичного по анализу нет
Протаргол сушит слизистую, не рекомендован
Никакие масла в нос использовать нельзя, это склеивает защитное реснички эпителия, и состояние будет ухудшаться.
Дезринит хороший препарат при аллергическом рините, гипертрофии аденоидов, но должен назначаться лором по показаниям, лучше получить второе мнение у другого лора, на повторном осмотре.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого бактериального воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме)
-нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях норма
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
▫️повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции
-Тромбоциты норма
▫️Гемоглобин и эритроциты повышены(признаки гемоконцетрации, обычно проявляется если ребенок мало жидкостиупотреблял накануне)
-эритроцитарные индексы в норме-признаков анемии нет.
Дезринит спрей с доказанной эффективностью,но он используется при длительном отеке носа,аллергическом рините или аденоидите.
По описанным симптомам и анализу можно предположить течение вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия и наблюдение за состоянием 🍀
Здравствуйте. Спасибо за ответ, а вы можете порекомендовать лечение?
К сожалению, без осмотра поставить диагноз точный и назначать лечение нельзя.
Обычно если в легких все чисто,то кашель из-за слизи в носоглотке.
А для устранения этой слизи необходимо промывание носа солевым раствором несколько раз в день, можно использовать ингаляции с натрия хлорид 0,9 % несколько раз в день.делать вибрационный-дренажный массаж,допаивать водой не менее 40мл на кг в сутки.
При выраженном отеке и заложенности используются сосудосуживающие капли/спреи до 5-7 дней,если сохраняется симптоматика,то переходят обычно на назонекс/дезринит(после осмотра лор)
При повышении температуры выше 38.5 С,либо сильной головной боли используются жаропонижающие Ибупрофен (10мг на кг до 3рд) или парацетамол (15мг на кг до 4рд)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату результата анализа крови видны признаки вирусной этиологии повышены моноциты, признаки гемоконцентрации увеличен Гематокрит.
Признаков анемии и аллергической реакции нет.
Лечение в таких случаях рекомендуют симптоматическое. Промывание носа гипертоническим раствором.
Дезринит препарат с доказательной эффективностью, но назначается при аденоидите и аллергическом рините и после очного осмотра.
Принятый ответ
Здравствуйте
Изменения в анализе крови характерны для течения вирусных инфекций, моноциты повышаются.
В подобных случаях назначается симптоматическая терапия
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте. Протаргол разрешён с 3х лет, его не рeкoмeндую детям младше, он усиливает раздражение слизистой и как следствие – отёк, может от этого и течение из носа продолжается. Масла хвойного дерева - ни на кожу ни на слизистую - тем более - детям не рекомендую. Капать можно на ватный диск и располагать рядом с ребёнком и таким образом получать ингаляции. Но никакого контакта масла с телом ребёнка. В нос рeкoмeндую гипертонический раствор на основе морской воды например Аквамарис-стронг с постепенным переходом на изотонический ратвор, просто Аквамарис, и деконгестант Ксилонг- кидс до 5 дней, содержит сосудосуживающий компонент ксилометазолин и регенеративный декспантенол, разрешён с 2х лет. По поводу препарата Дезринит: синтетический ГКС для местного применения. Мометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Режим дозирования: дети в возрасте 2-11 лет рекомендуемая терапевтическая доза - 1 ингаляция (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг). Препарат для вспомогательного лечения острого синусита или обострения хронического синусита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201738 ответов
- 21 Ноября 201724 ответа
- 19 Ноября 201819 ответов
- 19 Июня 20194 ответа