Что вас беспокоит?
Приём железа малышу
Добрый день! У ребенка 1.10 года уровень гемоглобина 119. Насколько я понимаю этот показатель на нижних границах нормы. Подскажите пожалуйста нужно ли принимать дополнительно мальтофер? Если да, то какая дозировка? Вес ребенка 13.5-14 кг. Нужно ли еще дополнительно сдавать ферритин, трансферрин и сывороточное железо для проверки есть анемия или нет. Переболели гриппом с 12.03.25, остаточный кашель с мокротой.
Катерина, здравствуйте
В этом возрасте норма гемоглобина идет от 105-110
Поэтому у ребенка он в норме
Но нужно оценивать весь общий анализ крови в целом , эритроцитарные индексы
Приложите анализ последний пожалуйста , тогда можно дать более развернутый ответ
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте.
Скрин анализов от 21.03 приложен к вопросу, посмотрите пожалуйста.
посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме
1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.
3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!
Все хорошо , никаких поводов для переживаний
Растите здоровыми!🙌
Анжелика Тажутдиновна, спасибо, успокоили!
Наш педиатр из поликлиники назначил по 10 капель на месяц. Я засомневалась пока давать, подумала, попробуем чуть поднять гемоглобин с пищей.
У нас гемоглобин на протяжении всего времени 112-114.
Падать начал с 3 мес, был в районе 134.
Я озвучила это нашему педиатру из поликлиники, и он назначил нам железо.
В итоге, как сейчас быть- месяц сделать упор на кормление с высоким содержанием железа и посмотреть насколько поднимем?
Если гемоглобин упадёт снова до значений 112-114, необходимо будет принимать железо?
Я ещё переживаю за то, что у нас склонность к запору с введением прикорма начались, и железо всё это усугубит... Спасаемся черносливом, в общем, помогает. Мальчишка активный, воду, чаи травяные, соки, пьем хорошо
Катерина , 112-114 - это нормальный гемоглобин
Ешьте мясо и субпродукты 2-3 раза в неделю
2 раза рыбу
Фрукты овощи 50% от рациона
У вас все нормально 🙏
С введением прикорма запорики частое явлением , часто возникают функциональные проблемы
Если далее будет сохраняться или усугубляться нужно лечение
Это не страшно многие малыши с этим сталкиваются
Лечится фортлаксом
Функциональное нарушение , проще говоря ,это нарушение пассажа кишечника , кишка расширяется ( пища более плотная) нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 2-3 месяца , далее оцениваем состояние
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Привыкания и прочего это не вызывает, действующее вещество не всасывается в кишечнике - инертно
Притягивает воду и усиливает перистальтику тем самым улучшает пассаж кишечника
Анжелика Тажутдиновна, мы едим мясо каждый день по 50-70 гр.
Курица, индейка, говядина с языком, говядина с печенью, кролик, фрикадельки из горбуши.
Можно есть мясо каждый день? Читала, что да.
Всё верно?
Овощи, фрукты, пюрешки фруктовые, ягоды, молочка, яйца, сыр. В общем, стараемся питаться разнообразно.
Но мясо каждый день.
Анжелика Тажутдиновна, у нас стул каждый день.
Когда 2-3р. Но чаще 2 раза.
Что говорит о запоре, так это самое начало фекальки( извините за подробности) , буквально может 3см, потом нормально. И не при каждом походе в туалет. Может 3-5 раз в неделю с учётом, что он ходит несколько раз в день.
Такой, вялотекущий запор. И мы ещё на гв
Можно, но обычно достаточно 2-3 раза в неделю.
Предлагайте суб продукты тоже ( печень )
Просто на будущее имейте ввиду
Если будет боль во время дефекации, кровь , сухой плотный кал - обязательно лечимся
Анжелика Тажутдиновна, я поняла.
Спасибо за разъяснения
Принятый ответ
Здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с общим анализом крови. Анализ в пределах возрастной нормы. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарный индекс в пределах нормы.
Препарат железа на данный момент ребёнку не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови:
- анемии нет( эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме для данного возраста)
-лейкоциты в норме
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( это норма до 5 лет )
-остальные показатели тоже в пределах возрастной нормы
Анализ хороший, поводов для беспокойства нет)
Эрзинат Зейналовна, Спасибо за ответ
Принятый ответ
Катерина, здравствуйте!
Посмотрела анализ крови ребенка.
Признаков анемии у ребенка нет - гемоглобин, эритроциты в норме.
Эритроцитарные индексы также в норме - нет признаков латентного дефицита железа.
Тромбоциты, эозинофилы - в норме.
Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты - в пределах допустимых значений.
СОЭ не ускорено.
Анализ у вас хороший, дополнительное обследование не требуется, прием железа также не рекомендован.
Только сбалансированное питание.
Будьте здоровы 🌸
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20181 ответ
- 14 Сентября 201919 ответов
- 8 Ноября 20197 ответов
- 25 Января 202111 ответов