Приём железа малышу — вопрос №3053042

Question

Приём железа малышу — вопрос №3053042

Катерина

97 просмотров

22 марта 2025

Добрый день!
У ребенка 1.10 года уровень гемоглобина 119.
Насколько я понимаю этот показатель на нижних границах нормы.
Подскажите пожалуйста нужно ли принимать дополнительно мальтофер? Если да, то какая дозировка? Вес ребенка 13.5-14 кг.
Нужно ли еще дополнительно сдавать ферритин, трансферрин и сывороточное железо для проверки есть анемия или нет.
Переболели гриппом с 12.03.25, остаточный кашель с мокротой.

Хронические болезни: Вопрос по ребёнку

Вопрос закрыт

анемия

сывороточное железо

остаточный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Катерина, здравствуйте

В этом возрасте норма гемоглобина идет от 105-110
Поэтому у ребенка он в норме
Но нужно оценивать весь общий анализ крови в целом , эритроцитарные индексы
Приложите анализ последний пожалуйста , тогда можно дать более развернутый ответ

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте.
Скрин анализов от 21.03 приложен к вопросу, посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Все хорошо , никаких поводов для переживаний
Растите здоровыми!🙌

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, спасибо, успокоили!
Наш педиатр из поликлиники назначил по 10 капель на месяц. Я засомневалась пока давать, подумала, попробуем чуть поднять гемоглобин с пищей.
У нас гемоглобин на протяжении всего времени 112-114.
Падать начал с 3 мес, был в районе 134.
Я озвучила это нашему педиатру из поликлиники, и он назначил нам железо.
В итоге, как сейчас быть- месяц сделать упор на кормление с высоким содержанием железа и посмотреть насколько поднимем?
Если гемоглобин упадёт снова до значений 112-114, необходимо будет принимать железо?
Я ещё переживаю за то, что у нас склонность к запору с введением прикорма начались, и железо всё это усугубит... Спасаемся черносливом, в общем, помогает. Мальчишка активный, воду, чаи травяные, соки, пьем хорошо

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Катерина , 112-114 - это нормальный гемоглобин
Ешьте мясо и субпродукты 2-3 раза в неделю
2 раза рыбу
Фрукты овощи 50% от рациона
У вас все нормально 🙏
С введением прикорма запорики частое явлением , часто возникают функциональные проблемы
Если далее будет сохраняться или усугубляться нужно лечение
Это не страшно многие малыши с этим сталкиваются

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Лечится фортлаксом

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Функциональное нарушение , проще говоря ,это нарушение пассажа кишечника , кишка расширяется ( пища более плотная) нарушается ее функция , кал в ней задерживается и образуется запор.
В таких случаях только диета и большое количество жидкости - не справятся с проблемой.
Нужны слабительные средства
Есть 2 варианта - Дюфалак и Фортлакс
Я советую вам фортлакс так как Дюфалак вызывает излишнее газообразование которое может принести дискомфорт малышу
Стул должен быть регулярный , мягкий , кащицеобразный - это важно
Начинаем с 1 пакетика утром ( развести в 50 мл кипячённой воды комнатной температуры) через 3 дня оцениваем результат , и если нужно подключаем ещё один пакетик вечером и снова через 3 дня оцениваем ( доза подбирается не по инструкции а индивидуально , но чаще 2 пакетиков в сутки бывает достаточно)
Курс лечения 2-3 месяца , далее оцениваем состояние
Пренебрегать и после улучшения самостоятельно приостанавливать лечение не рекомендуется
Привыкания и прочего это не вызывает, действующее вещество не всасывается в кишечнике - инертно
Притягивает воду и усиливает перистальтику тем самым улучшает пассаж кишечника

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, мы едим мясо каждый день по 50-70 гр.
Курица, индейка, говядина с языком, говядина с печенью, кролик, фрикадельки из горбуши.
Можно есть мясо каждый день? Читала, что да.
Всё верно?
Овощи, фрукты, пюрешки фруктовые, ягоды, молочка, яйца, сыр. В общем, стараемся питаться разнообразно.
Но мясо каждый день.

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, у нас стул каждый день.
Когда 2-3р. Но чаще 2 раза.
Что говорит о запоре, так это самое начало фекальки( извините за подробности) , буквально может 3см, потом нормально. И не при каждом походе в туалет. Может 3-5 раз в неделю с учётом, что он ходит несколько раз в день.
Такой, вялотекущий запор. И мы ещё на гв

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Можно, но обычно достаточно 2-3 раза в неделю.
Предлагайте суб продукты тоже ( печень )

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Просто на будущее имейте ввиду
Если будет боль во время дефекации, кровь , сухой плотный кал - обязательно лечимся

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, я поняла.
Спасибо за разъяснения

Пожаловаться

Катерина, 22 марта

Клиент

Эрзинат Зейналовна, Спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нехватка воздуха

3 ответа

19 июня 2023

Лена

Вопрос закрыт

Железодефицитная анемия

4 ответа

27 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Держится температура 37.0 уже 2 недели без каких- либо проявлений

4 ответа

1 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Головокружение, СОЭ

3 ответа

19 сентября 2024

Есения, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-22T14:19:15+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 22 марта

Педиатр

Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Трифанова Яна Витальевна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T13:51:24+03:00

Пожаловаться

Трифанова Яна Витальевна, 22 марта

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте!
Ознакомилась с общим анализом крови. Анализ в пределах возрастной нормы. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарный индекс в пределах нормы.
Препарат железа на данный момент ребёнку не нужен.

Принятый ответ

Рахманова Эрзинат Зейналовна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T13:56:55+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови:
- анемии нет( эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме для данного возраста)
-лейкоциты в норме
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( это норма до 5 лет )
-остальные показатели тоже в пределах возрастной нормы

Анализ хороший, поводов для беспокойства нет)

Геворкян Кристинэ Норайровна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T14:19:50+03:00

Катерина, здравствуйте!

Посмотрела анализ крови ребенка.
Признаков анемии у ребенка нет - гемоглобин, эритроциты в норме.
Эритроцитарные индексы также в норме - нет признаков латентного дефицита железа.
Тромбоциты, эозинофилы - в норме.
Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты - в пределах допустимых значений.
СОЭ не ускорено.

Анализ у вас хороший, дополнительное обследование не требуется, прием железа также не рекомендован.
Только сбалансированное питание.

Будьте здоровы 🌸