Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1791276

Что вас беспокоит?

Держится температура 37.0 уже 2 недели без каких- либо проявлений

Здравствуйте. Мне 34 года, в анамнезе анемия,СРК, мастопатия. Уже 12 дней держится 37 температура, периодически бывает падает до нормы 36.6, бывает перерыв в 1-2 дня. При этом сипмтомов каких либо нет, ни насморка, ни кашля, ни головной боли, ни усталости. Только ночью плохо сплю, из за температуры жарко и потеет голова. Мастопатия уже 3 года, ни разу не давала температуру, не могу на нее списывать. Бывают запоры, но тоже вряд ли это связано! Сдавала анализ крови: гематокрит 26.4, гемоглобин 7.4, эритроциты 4.1, MCV 63.4, RDW 17.4, MCH 17.8, MCHC 28.0, тромбоциты 442, лейкоциты 6.87, нейтрофилы 68.6, лимфоциты 21.9, моноциты 5.3, эозинофилы 3.4,соэ 9. Беременность исключаю, так как температура раньше чем середина цикла, с дочкой температура появилась только во время задержки. Мне скоро улетать в отпуск, очень переживаю на счёт этой температуры, может ли это быть сигналом какой то серьезной болезни ?

СРК Анемия
34 года
1 Января 2024·Просмотров: 768·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат анализа крови к вопросу.

Сергей Николаевич, прикрепила анализ. Сдавала 8 декабря, тогда была температура 3 дня, и был перерыв около 1,5 недель, потом с 22 декабря снова температура появилась

По общему анализу крови - железодефицитная анемия средней степени тяжести.
В идеале - госпитализация для обследования и лечения.
В плане обследования для выявления причины анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9, ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Лечение - гемодиета, феррум лек 200 мг внутримышечно через день на курс 15 инъекций и по окончанию продолжить лечение пероральными препаратами железа - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольными анализами гемоглобина и ферритина 1 раз в 2-3 недели.
Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы.

Сергей Николаевич, госпитализация не вариант пока, улетаем в январе в другу страну, планировала после поездки капельницы железа проставить

С медицинской точки зрения перелеты\путешествия в таком состоянии - не рекомендуются.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо проверить функцию щитовидной железы: ттг, т3, т4, антитела к тпо.
Что с уровнем стресса в эти дня? Снижается ли температура парацетамолом?

Евгения Сергеевна, да снижается. Но так долго парацетамол боюсь пить. Помимо этого принимаю анаферон, но как то не помог видимо.

А что со стрессом в те дни, когда была температура?

Евгения Сергеевна, все стабильно. Работаю дома, удаленно. Стрессов не было

Тогда необходимо исключить патологию щитовидной железы.

Евгения Сергеевна, что нужно сделать? УЗИ щитовидки?

Слать анализ ттг, т3, т4, антитела к тпо. И УЗИ щитовидной железы. Если есть изменения по результатам, то консультация эндокринолога.

Евгения Сергеевна, здравствуйте! Досдала анализы, гормоны щитовидки в норме,по клиническому анализу повышены эозинофилы (6.9)и базофилы(1.1), остально как обычно по моим анализам- железо дефицитная анемия, анализ мочи хороший. Температура до сих 36.8-37.0 Что это могло бы быть?

Ну это нормальная температура для женщины, если она не вызывает изменения состояния.
Кроме цифр на градуснике- она вас сейчас беспокоит?

Евгения Сергеевна, не беспокоит, только переживаю, что через неделю лететь, как бы что не обнаружилось резко в дороге

Сейчас не вижу повода для паники.
С собой возьмите мини аптечку с самым нужным, в том числе а/б.

Евгения Сергеевна, а то что по анализу ферритин 2.3-это опасно?

Это конечно низкий ферритин.
В норме 30,в идеале массе тела равен

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии средней степени тяжести. Необходимо начать прием препаратов железа, например, тотема по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца.
Проконтролируйте уровень ферритина, витамина В12, фолиевую кислоту.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный.
Скажите, менструации обильные? Хронического кровотечения нет? Наблюдаетесь у гинеколога?

Анастасия Александровна, да наблюдаюсь. Железо пропью обязательно, хотела капельницы, но перед дорогой не стала, а то вдруг плохо станет от них. Месячные на 2 день обильные, потом нормально

Воспалительных процессов по крови нет.
Но рекомендую обследоваться:
Сдать кровь на СРБ, кал на скрытую кровь.
Пройдите рентген легких
Узи щитовидной, молочной железы, брюшной полости, мочеполовой системы.
ЭГДС

Анастасия Александровна, спасибо!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Анастасия Александровна, здравствуйте! Досдала анализы, гормоны щитовидки в норме,по клиническому анализу повышены эозинофилы (6.9)и базофилы(1.1), остально как обычно по моим анализам- железо дефицитная анемия, анализ мочи хороший. Температура до сих 36.8-37.0 Что это могло бы быть?

Аллергические реакции бывают?
Повышение эозинофилов и базофилов может наблюдаться при аллергии или глистной инвазии.
Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок.
Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Анастасия Александровна, на фоне может быть от них температура?

На фоне аллергии редко, а при гельминтозе может наблюдаться

Анастасия Александровна, можно ли для профилактики пропить немозол?

Не рекомендую без анализов пропивать данный препарат, так как при разных видах гельминтозов разные схемы лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии средней степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Проведите фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, узи малого таза, узи брюшной полости, консультация хирурга и гинеколога.

Хайшат Нарзановна, подскажите, пожалуйста, при анемии может повышаться температура? Просто анемия всю жизнь у меня, а температура только сейчас.

Хайшат Нарзановна, делала фгдс, выявили поверхностный гастрит. по колоноскопии у меня все ок, только признаки долихосигмы

Нужно проверить гормоны щитовидной железы и половые гормоны.
Обратитесь к эндокринологу для дообследования.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Досдала анализы, гормоны щитовидки в норме,по клиническому анализу повышены эозинофилы (6.9)и базофилы(1.1), остально как обычно по моим анализам- железо дефицитная анемия, анализ мочи хороший. Температура до сих 36.8-37.0 Что это могло бы быть?

При наличии эозинофилии.
Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, иммуноглобулин е, эозинофильный катионный протеин.
Сдайте анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.