Консультация психиатра /

Отмена золомакса — вопрос №3054013

118 просмотров

На протяжении 3х лет беспокоят тревожные расстройства,последний раз обратился за помощью к психиатру.Был назначен золомакс в дозировке 0,5 ×2 р.д.Принимал неделю по 1/3 таблетки(0,3),потом врач добавил эглонил 50мг × 2 р.д.
В общей сложности принимал золомакс 4 недели,эглонил 6 недель,прием эглонила заканчивал 50мг один раз в день на ночь.В момент приёма препаратов чуствовал себя нормально.Через неделю после отмены стали возвращаться симптомы тревоги,тремор,общее недомогание,слабость.
Подскажите это синдром отмены препаратов или зависимость от золомакса или эглонила?
И что можно предпринять в данной ситуации?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Всё логично, потому что золомакс - чисто симптоматический препарат, который не устраняет саму причину тревожного состояния. Это как обезболивающее - боль утихла, но причина её не устранена. Эглонил при тревоге тоже не действует патогенетически. Поэтому после отмены препаратов все симптомы и вернулись. Точно также как боль вернулась бы при отмене обезболивающих. Тревожные состояния лечатся антидепрессантами длительным курсом (6-12 месяцев) и психотерапией, но отнюдь не транквилизаторами и нейролептиками.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, вечер добрый!
Я так понимаю что возвращение к эглонилу( так врач рекомендовал) и прием золомакса не курсом а как скорая помощь результата не дадут,нужны АД?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, совершенно верно, без АД ситуацию выправить вряд ли удастся
Клиент
Дмитрий Владимирович, а при заходе на АД опять приём бензодиазепинов? Просто я очень их остеригаюсь,особенно привыкания и синдрома отмены.
Я одно время пользовался гидазепамом в очень малых дозах 0,01,но не постоянно а как скорой помощью и то была фобия что появилась зависимость.
Психиатр
Не обязательно. Есть варианты, не вызывающие зависимость - атаракс, тералиджен, грандаксин.
Клиент
Дмитрий Владимирович, я вас услышал,спасибо огромное за ответы!
Благодарных пациентов и процветания!
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Потому что это вовсе не лечение, а прикрытие симтпомов. Вот потому после отмены золомакса всё вернулось. К тому же его нельзя принимать дольше двух недель из-за развития зависимости к препарату. Странно, что врач не предупредил о таком, не назначил антидепрессант в первую очередь.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вечер добрый! У меня был негативный опыт приёма Роконы и я не хотел АД,справлялся с состояниями более лёгкими препаратами,поэтому решили с врачем что пробуем так.Я сам врач СП в прошлом( сейчас на группе,онкология), вот и пытаюсь обмануть судьбу так сказать.
Спасибо за ответ!
Психиатр, Сексолог
Если Вы категорически против антидепрессанта, то хотя бы выбрать не бензодиазепиновый транквилизатор: стрезам, атаракс, грандаксин, тералиджен.
Психиатр, Сексолог
Если рассматривать наиболее мягкие по переносимости антидепрессанты - это триттико (но слабо с тревогой работает) или сертралин.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, я Вас услышал,очень хороший совет.
Спасибо огромное!
Психотерапевт
Здравствуйте, Дмитрий!
Это не синдром отмены и не зависимость, просто принимаемые Вами препараты "работали" только во время приема, так как оказывают только симптоматический, а не лечебный эффект.
Трехлетний период для тревожного расстройства все же достаточно длительный срок, поэтому если не рассматриваете лечение антидепрессантами, можно попробовать психотерапию как альтернативу или курсовой прием небензодиазепиновых транквилизаторов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, ночи доброй доктор!
Тревожные состояния были приходящего характера,справлялся сам плюс афобазол,травы,настойки иногда гидазепам как скорая помощь по 0.01 не болие 3-4 дня.
Какие транквелизаторы Вы бы рекомендовали ?
С психотерапевтами у нас сложно,их практически нет,война однако.
Психотерапевт
Самый простой вариант в таком случае будет Тералиджен, так как может приниматься до 6 месяцев и более, если есть такая необходимость, синдрома отмены не вызывает, аддиктивным потенциалом не обладает, поэтому зависимость не развивается.
Клиент
Елена Викторовна, огромное спасибо за ответ.
Немного позже напишу по поводу индивидуального приема Вам!
Психотерапевт
Рада была помочь!
Успехов Вам в лечении 🌸
Психиатр
Здравствуйте. По описанию можно предполагать, что препараты просто не дали лечебного (в контексте профилактики симптомов в будущем) эффекта. Я имею ввиду. что вам были назначены препараты, которые помогают пока мы их принимаем. Это касается и золомакса, и сульпирида (эглонила). Более принято тревожные затяжные расстройств аличить длительными приемом СИОЗС (циталолпрам, эсциталопрам, сертралин, пароксетин...) + в первый недели-месяцы (при потребности) транквилизаторы (тот же золомакс). Золомакс сразу снизит тревогу, СИОЗС начнут ее снижать через 3-4 недели от начала приема.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчевыводящий дренаж
20 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Прием ригевидона
14 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк